同期胰肾联合移植12例报告——德国埃森大学的经验

目的总结同期胰肾联合移植(SPK)术的治疗效果和经验.方法自2002年1月至2003年9月,以SPK术治疗胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)合并终末期肾病(ESRD)患者12例.每例受者接受来自同一供者的胰腺和肾脏,移植肾以经典方法植入左侧盆腔,胰腺植于右下腹.1例移植胰腺静脉与受者门静脉系统吻合,11例与体静脉系统吻合.胰腺外分泌引流方法为:3例移植物十二指肠段与受者十二指肠吻合,9例与空肠上段吻合.术前应用甲泼尼龙及抗胸腺细胞球蛋白作为免疫诱导,术后以他克莫司、霉酚酸酯和泼尼松三联抗排斥药物维持.结果术后平均随访时间23个月,受者、移植胰腺和移植肾的存活率分别为100%、91.7%和91.7%.1例再次行SPK术的受者,术后出现了超急性排斥反应,且未能逆转,于术后13 d切除移植物;其余11例首次行SPK术的受者中,3例(28.3%)出现急性排斥,均获成功纠治.2例受者术后移植肾功能延迟恢复,行过渡性透析.11例首次行SPK术的移植胰腺术后立即发挥了功能,分别于术后1～5 d内停用胰岛素.结论同期胰肾联合移植是胰岛素依赖型糖尿病合并终末期肾病患者的一种安全而有效的治疗方法.

帕金森病氧化应激机制的研究进展

帕金森病(parkinson's disease,PD)是一种发病率随年龄增长而增加的中枢神经系统退行性疾病,患者大多为65岁以上的老年人。PD最主要的病理特征是中脑黑质致密区多巴胺能神经元发生变性坏死,导致黑质纹状体通路多巴胺(dopamine,DA)神经递质生成减少,从而造成患者出现运动迟缓、肌强直、静止性震颤、姿势平衡障碍等一系列症状。帕金森病的具体发病机制尚不明确,其与氧化应激、神经炎症、遗传、环境等很多因素有关。氧化应激在促进PD的发生发展中起到重要作用,引起越来越多学者的重视。抗氧化治疗在一定程度上为PD的治疗开辟了新的方向。研究发现线粒体功能障碍、多巴胺的代谢、金属离子含量异常等均与氧化应激有关,能对DA能神经元造成氧化性损伤,促进其凋亡。本文就氧化应激引起DA能神经元变性缺失的机制及其抗氧化治疗进行综述。

微小RNA在帕金森病发病机制中的研究进展

帕金森病(parkinson’s disease,PD)是一种目前尚无根治方法的神经系统退行性疾病,主要症状为体位不稳、运动迟缓、僵硬和震颤,这些症状主要是中脑黑质致密部(Substantia nigra pars compacta,SNPC)多巴胺能(Dopaminergic,DAergic)神经元进行性丢失而引起的,常见于中老年人,给家庭和社会带来沉重的经济负担。PD的具体病因及发病机制尚不明确,目前认为遗传和环境因素间复杂的相互作用可能是帕金森病发病的主要原因。微小RNA在中枢神经系统内不同类型神经元群的发育过程中扮演重要角色,与PD的发生、发展亦有密切联系。本文就微小RNA在帕金森病发病机制中的研究进展进行综述。

综合大学学者对应用科学大学享有博士学位授予权的认识

近些年来,德国应用科学大学是否应当获得博士学位授予权的问题在公共讨论中备受关注。分析的数据基于2016年德国高等教育和科学研究中心(DZHW)最新的一项调查。研究结果表明,综合大学的学者对把博士学位授予权扩展到应用科学大学普遍持怀疑的态度。他们当中大多数人认为应当维持现状,或者把应用科学大学的博士学位授予权与一些质量标准挂钩,一个重要原因是担心博士研究的质量会受到影响。

多学科交叉团队在欧洲创伤救治体系中的作用以及对中国创伤中心建设的一些建议

严重创伤仍然是高发病率和死亡率的公共卫生难题,耗费的医疗资源以及对社会造成的严重负担不容忽视。随着欧洲及美国等创伤救治体系的不断完善和发展,创伤患者在多学科交叉团队救治模式下的救治成功率得到了进一步提升。而中国创伤中心建设和严重创伤救治体系的建立过程中,如何充分发挥交叉学科的救治作用以及连续、高效完成现场、院前急救和转运、院内救治等过程尚需借鉴、学习和完善,本文通过介绍、分析欧美创伤救治体系以及多学科交叉团队等救治模式,就国内创伤中心建设提供一些建议。

光学相干层析成像技术在膜污染研究中的应用

简述了光学相干层析成像技术(Optical coherence tomography,OCT)的成像原理和监测优势;由于可快速生成高分辨率的污染层二维和三维图像,可用于表征污染层形成过程､定量分析污染层､表征膜内部污染与润湿､耦合深度学习模型预测膜污染,促进对膜污染形成过程和机制的理解;总结了OCT在膜污染分析中的主要问题,并对未来的研究进行了展望。

单细胞测序在心肌梗死中的应用进展

近年来,心血管疾病中由晚期动脉粥样硬化导致的心肌梗死(MI)成为全球主要的死亡原因之一。在MI中由于其细胞具有高度的异质性,目前在临床阶段一直无有效的靶向治疗策略。揭示单个细胞的基因结构和基因表达状态的单细胞测序技术正在各个领域飞速发展,并在MI的临床研究中逐渐被重视。现综述MI单细胞测序方法,并探讨MI细胞异质性、潜在的治疗靶点、心脏重构预后机制,有望为精准和靶向治疗提供依据。

埃森创伤问卷中文版的信度和效度研究

目的对埃森大学医院心身科编制的埃森创伤问卷（ETI）进行初步的修订和信度效度检验。方法收集1120名受试者，分为心理患者组、躯体患者组、地震受灾组以及健康对照组，分别使用ETI进行测试，分析ETI中文版的信度、结构效度及效标效度。结果ETI共23个项目的总体信度克隆巴赫系数为0．94，各维度的相关性系数为0．69～0．80，提示有较好的内部一致性。因子分析得到3个因子结构（包括闯入、回避、分离）；效标关联效度理想。结论修订的ETI具有较高的信度和效度。

库克诺你果汁提取物体外清除自由基及抗氧化活性研究(英文)

本文对诺你果汁多糖、乙醇溶出物和乙酸乙酯萃取物体外对超氧阴离子(O2·)、羟自由基(·OH)、DPPH和脂质过氧化(LPO)的抑制作用进行了研究。超氧阴离子(O2·)由邻苯三酚自氧化产生;羟自由基(·OH)由Fenton反应产生;利用Fe2+诱发卵黄脂蛋白产生丙二醛(MDA),TBA法测定。所有测定均为分光光度法。结果表明,与已知抗氧化剂L抗坏血酸相比,乙醇溶出物和乙酸乙酯萃取物均有明显的捕捉自由基和抗氧化能力,而多糖捕捉自由基和抗氧化能力很低,且对O2·没有抑制作用,反而会增加其生成速度。

免疫控制与慢性乙型肝炎功能性治愈的进展与挑战

HBV与宿主免疫系统的相互作用决定了HBV感染的结局。虽然迄今尚无彻底根治乙型肝炎的药物,但是随着研究的深入,以血清HBsAg和HBV DNA持续阴转为特征的“功能性治愈”已成为慢性乙型肝炎的可实现治疗目标。而基于对HBV感染免疫控制机制新认识的免疫调控治疗也成为实现慢性乙型肝炎功能性治愈的重要策略之一。本文仅就HBV感染免疫控制及其在功能性治愈策略研究中应用的进展与存在问题做一简要综述。

MPTCP与CMT-SCTP多路径传输协议性能分析

利用终端的多宿主特性实现多路径传输是因特网协议的一个热点研究问题,MPTCP和CMT-SCTP是目前比较成熟而关键的两个多路径传输协议,但在大规模应用前还需要作大量的性能测试分析研究。在本地测试床环境中,对MPTCP和CMT-SCTP多路径传输实际吞吐量的性能进行对比测试与分析。结果表明MPTCP和CMT-SCTP都能获得吞吐量的提高,但传输调度算法仍然不完善,需要进一步改进。

多场景的MPTCP协议性能分析研究

利用多宿主设备的多个接口实现多路径传输、获取更多的网络吞吐量是因特网协议研究的热点。IETF所关注的MPTCP协议是当前比较成熟、关键的多路径传输协议。为了测试MPTCP在当前已部署的网络环境中的性能,分别在本地测试床、Internet环境测试场景和大规模多宿主系统Nor Net测试床中对MPTCP多路径传输实际吞吐量性能进行了测试和分析,测试结果表明MPTCP相对TCP虽能获得吞吐量的提高,但在非相似带宽链路的场景中其性能仍然不完善,其路径管理和传输调度策略仍需要进一步改进。

乙型肝炎病毒感染性复制子构建及其意义

目的构建乙型肝炎病毒(HBV)感染性复制子表达载体,建立HBV体外复制细胞模型,分析其复制特性及对抗病毒药物的敏感性。方法以质粒pHBV-dimer为模板,采用PCR结合限制性酶切的方法分步将1.3拷贝HBV基因组克隆到pCR2.1载体。将构建的pHBV1.3质粒转染Huh7细胞,ELISA检测不同时间HBsAg、HBeAg的表达,Southern Blot和Northern Blot分析HBV复制中间体、转录物。并利用该细胞模型进行阿德福韦抗病毒研究。结果成功构建了HBV感染性复制子表达质粒,该质粒上HBV基因能在Huh7细胞中进行有效复制、转录和表达,并能在体外短期传代12 d。阿德福韦能体外抑制该HBV复制子的复制,抑制程度依赖于药物浓度。结论新构建的HBV感染性复制子表达载体可介导高水平病毒复制,可用于HBV复制机制和抗病毒等方面的研究。

基于复杂网络理论的城市路网脆弱性研究

首先,介绍了复杂网络的静态统计特性,并以新乡市区路网为例计算了映射后包括度、介数、聚类系数等在内的复杂网络统计特征值。然后,针对城市路网的拓扑特性,以复杂网络理论统计特性为基础,建立了路网脆弱性研究模型。以新乡市路网为例,研究了新乡市路网在随机性攻击和最大度攻击两种攻击策略下路网显示出的脆弱性。最后,通过逐个攻击网络节点的方法定量计算出路网中各个节点对于攻击表现出的脆弱性,通过该方法找到了路网中的关键路段,这对于后交通时代以维护为主体的路网保护具有重要的现实意义。

一种故障检测滤波器的多目标优化设计方法

提出一种基于观测器的故障检测滤波器的非凸多目标优化设计方法.针对线性时不变动态系统,构建一个由输出观测器和后滤波器组成的故障检测滤波器,将其残差动态特性描述为非凸的双线性矩阵不等式形式.利用双线性矩阵不等式中可完全平方非正定项的上界替代原非正定项,将双线性矩阵不等式转化为一组线性矩阵不等式,进而获得多目标优化问题的可解条件以及观测器增益与后滤波器矩阵的求解方法.仿真算例说明了算法的有效性.

慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞INF-α和IL-8表达的检测及临床意义

目的检测慢性乙肝患者外周血单个核细胞α干扰素(IFN-α)的诱导表达及白细胞介素8(IL-8)表达,评价慢性乙肝患者外周血单个核细胞(PBMC)细胞免疫功能。方法PolyIC体外刺激正常对照组和慢性乙型肝炎病毒(HepatitisBvirus,HBV)感染组病人PBMC,取培养上清液利用病毒保护试验测定IFN-α2b治疗前后病人PBMC表达的干扰素抗病毒生物学活性。同时在IFN-α2b治疗前后,RT-PCR检测慢性乙肝患者不同干扰素应答组病人PBMCIL-8表达的变化。结果治疗前应答组病人(n=13)和无应答组病人(n=27)PBMC分泌的干扰素生物学活性显著低于正常对照组(n=20)(P<0.01;P<0.01)。应答组病人PBMC分泌的干扰素活性随治疗时间延长而增加,1个月时已显著高于无应答组病人(P<0.01);无应答组病人PBMC分泌的干扰素活性始终处于低下水平。治疗前,应答组病人和无应答组病人PBMCIL-8mRNA水平都显著高于正常对照组(均为P<0.01);治疗后,应答组病人IL-8水平随治疗时间延长而降低,1个月时已显著低于无应答组病人(P<0.01),无应答组病人IL-8水平始终处于较高水平。结论慢性HBV感染病人的细胞免疫功能受损,不能正常表达IFN-α,但应答组病人经干扰素治疗后IFN-α表达能力逐渐恢复。慢性乙肝患者PBMCIL-8表达与肝脏炎症活动有关。慢性乙肝患者PBMCIFN-α活性检测结果也许可以作为干扰素治疗预后的判断指标。

HBsAg基因变异及其意义

HBV复制过程中存在逆转录,容易发生基因变异,表面抗原基因变异可能影响临床诊断、病毒复制以及疫苗效果等。从S基因变异的发生机制、生物学及临床意义等方面讨论研究现状和存在的问题。既往大多数研究仅仅限于S基因片段,将来须要更多地从HBV角度对S基因变异进行研究。

生计脆弱性:何以为及何以能——来自中国农村进城务工女性的实践调查

中国的快速城镇化蕴含着规模庞大的农村进城务工女性所做的贡献,但她们是整个社会构层面更易受到风险伤害的脆弱性群体。以生计概念内核的生计资本作为分析切入点,在问卷调查基础上对农村进城务工女性生计脆弱性及其成因进行研究表明,农村进城务工女性的生计具有脆弱性,突出表现为人力资本、物质资本、金融资本、社会资本等方面的匮乏,其问题症结在于使该群体在城镇资源配置过程中被边缘化的传统社会性别歧视与家庭价值弱化,但农民工歧视称谓的污名化为城市社会排斥她们提供了正当性源泉。探本求源,当前中国城镇化建设是一种城市偏向的现代性发展实践,典型的是采用城乡二元户籍制度来为城市现代化建设筛选着适合的个体化的、无拖家带口的农村精英,并拒绝赋予他们共享城市福利资源的市民资格,这种忽视人、忽视男女差异、忽视家庭的发展,必然造成农村进城务工女性在城镇社会的生计难以为继。

异丙嗪麻黄碱合剂在模拟失重大鼠体内的药动学研究

分别对不同模拟失重周期大鼠,展开给药异丙嗪和麻黄碱合剂的药物动力学研究,获取不同模拟失重时间点下两种药物的药物动力学参数,为保障航天员合理、安全用药提供基础研究数据.采用大鼠尾悬吊模型模拟失重,建立LC-MS/MS法测定大鼠血浆中异丙嗪和麻黄碱浓度,并求算各组中两种药物的动力学参数.与对照组相比,异丙嗪和麻黄碱在不同吊尾组药时曲线下面积(A_(UC0-t)),血药峰浓度(C_(max)),消除速率常数(K_e值),血浆半衰期(T_(1/2))均有变化.不同模拟失重周期对异丙嗪和麻黄碱在大鼠体内的药动学过程产生显著影响.

Agent通信机制探讨

Agent通信是多Agent系统的核心活动之一,是Agent相互协调、合作、竞争和完成任务的基础。Agent通信语言为此提供了一种高层次的、灵活、通用的通信模式。基于目前的KQML和FIPA-ACL,文章提出通用Agent通信语言的概念,给出一个递进式Agent通信模型和相应的语义描述,力图促进Agent通信的标准化和提高Agent通信的能力和效率。