电视腹腔镜胆囊切除术并发症处理

目的:探讨电视腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防。方法:对近4年来我科650例LC病例发生并发症的状况进行分析。结果:650例LC病例发生胆管损伤2例(外院转入1例),术后出血1例。结论:LC开展初期严格掌握LC适应证,良好显露Calot三角,可有效避免LC并发症的发生。

阿米卡星中毒2例

1 病例介绍 病例1：男，58岁，农民。主诉：头晕、头痛、站立不稳9天。现病史：患者于入院前9天因头痛、发烧、咳嗽、吐痰，经当地诊所诊断为“上感”，予以阿米卡星1.4 g＋5%葡萄糖水250 ml静脉滴注。后即刻感到头晕，随后出现高热、寒战、神智不清。经用地塞米松5 mg静脉注射、氨林巴比妥2 ml肌内注射。次日神智转清，但感头昏、眩晕明显，行走、坐立欠稳、全身震颤。无抽搐、呕吐、头痛等，二便正常。故于2006年9月16日收入本院。个人史、过去史，家族史无特殊。查体：T 37 ℃，P 80次/分，R 18次/分，血压110/80 mmHg。神智清楚，对答切题，查体合作。站、坐欠稳，需人扶行，步态蹒跚，四肢震颤 。五官正常，颈软、气管居中；心肺无异常体征，P 80次/分；腹部平软，肝脾未扪及。四肢肌张力尚好。巴氏征、布氏征、克氏征均（-）。实验室检查：血常规：WBC 5.2×10^9/L，

成人大骨节病1例

1病例介绍 患者,男,56岁,城口县龙泉乡村民,因四肢关节疼痛伴畸形28年余,于2006年8月11日来我院门诊就医。患者28年前无明显诱因出现四肢关节肿大、疼痛,以双膝、踝、肘、腕、掌指、跖趾及指间关节为主,此起彼伏逐渐加重。但仍能忍受和胜任一般轻体力劳动。近20年来上述症状加重，剧痛难忍，持续不止。

阿米卡星中毒2例报告

典型病例 例1 患者，勇，58岁。主诉：头晕、头痛、站立不稳9天。现病史：患者于入院前9天因头痛、发热、咳嗽、咳痰，经当地诊所诊断为“上呼吸道感染”，予以阿米卡星1．4g＋5％葡萄糖250ml静滴后，即刻感到头晕，随后出现高热、寒战、神智不清。经用地塞米松5mg立即静脉注射，氨林巴比妥2ml立即肌肉注射。