氨氮和硫化氢对三疣梭子蟹幼体生长和变态发育的影响

研究了氨氮和硫化氢对三疣梭子蟹(Portunus trituberculatus)各期幼体存活率、变态率和日生长率的影响。结果表明:氨氮和硫化氢对三疣梭子蟹各期幼体存活率、变态率和日生长率都具有显著性影响(P(0.05)。在本试验浓度范围内,随着氨氮浓度的升高,三疣梭子蟹各期幼体存活率和未变态个体的日生长率(日生长率A)都逐渐降低,变态率和变态个体的日生长率(日生长率B)则先逐渐升高,达到一个峰值后又逐渐降低;随着硫化氢浓度的升高,三疣梭子蟹各期幼体存活率和日生长率A均呈现逐渐降低趋势,变态率和日生长率B也逐渐减小。

新医改下医院加强经济预算管理的重要性

随着我国社会经济的不断发展,人民的生活水平也在不断提高,对于医疗保健方面的需求也越来越大。为了使医院能够满足人民的现代化需求,我国实行了新医改政策,医院将面临前所未有的挑战,同时也迎来了新的历史机遇。医院在新医改政策下,不仅要提高自身的经济效益,还要提高自身的社会效益,强化自己的社会职能,承担更多的社会责任。随着新医改政策的进一步深化,医院的经济预算管理体制和方式也在随之变化,通过分析医院预算管理中存在的问题,提出几点建议,希望能加快医院的经济预算管理建设,帮助医院在新医改政策下顺利完成过渡。

医药卫生体制改革下医院会计问题研究

随着我国经济水平的不断发展,人民基本卫生服务需求也在不断扩张。医疗卫生系统近年来进行的医药卫生体制改革初见成效,提高了医疗卫生服务质量。当前,新《医药会计制度》的实施也对医院会计处理提出了新的期望与要求。只有加强医院会计处理水平,才能从财务方面为卫生系统做出贡献。

城阳区开展社区卫生服务探讨

社区卫生服务工作在国家的重视下,经过近几年来的努力,城市的社区卫生服务得到了长足的发展,在部分农村开展的社区卫生服务也取得了成功,积累了丰富的经验。在当前卫生体制改革的形势下,大力发展社区卫生服务,由单一的医疗型向融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等服务为一体的服务模式转变,不失为一级医院适应形势,自我发展的良策。现就如何在本地区开展社区卫生服务做以下几方面的探讨。1城阳区的现状及开展社区卫生服务的可行性 从当前的医疗市场来看。

青岛市城阳区1992～1999年麻疹流行病学分析

自麻疹疫苗应用以来,麻疹的发病率和死亡率虽然得到有效控制,但在麻疹疫苗接种率较高的局部地区经常发生麻疹的散发、爆发和流行。为探讨本地区实施计划免疫后麻疹的流行规律,对1992～1999年的有关资料分析如下。1 材料和方法 1.1 资料来源 本区1992～1999年麻疹疫情报告、流行病学个案调查、血清学资料和年终报表。 1.2 免疫监测 1992～1999年对8月龄儿童麻疹初免前及初免后1个月测定麻疹抗体阳转率,采用分层整群抽样方法,对健康人群453例进行检测。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹抗体,以≥1:200为阳性。

经阴道联合经腹部超声检查技术在宫颈疾病中的诊断价值

目的:研究宫颈疾病患者诊断中经阴道联合经腹部超声检查的应用价值。方法:选择青岛市城阳区第三人民医院2023年1月—12月期间收治的100例宫颈疾病患者,分别进行经阴道超声、经腹部超声及两种方法联合检查,以病理检查及临床医生判断结果为金标准,对比不同检查方式的诊断效能。结果:联合检查的灵敏度、准确率均高于经腹部及经阴道超声单一检查,联合检查的特异度高于经腹部超声检查,经阴道超声检查的准确率、特异度高于经腹部超声检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合超声诊断不同类型良恶性疾病的总符合率96.00%高于经腹部超声诊断的75.00%及经阴道超声诊断的88.00%,经阴道超声诊断的88.00%高于经腹部超声诊断的75.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈疾病患者通过经阴道联合经腹部超声检查技术进行诊断,可有效提升诊断符合率以及诊断效能,诊断价值高。

右美托咪定与咪达唑仑在小儿手术麻醉中的应用效果比较

目的比较右美托咪定与咪达唑仑在小儿手术麻醉中的应用效果。方法选取2020年2月至2023年8月青岛市城阳区第三人民医院麻醉科收治的90例手术麻醉患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)与研究组(45例)。对照组采用咪达唑仑麻醉,研究组采用右美托咪定麻醉,比较两组心率、呼吸频率、血氧饱和度、入睡时间、术后躁动率、不良反应总发生率。结果两组心率、呼吸频率及血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组入睡时间短于对照组(P<0.05);研究组术后躁动率、不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论相较于咪达唑仑,右美托咪定用于小儿手术麻醉能够降低术后躁动率、不良反应发生率,值得推广。

女性性服务者性病患病及相关因素分析

目的调查分析娱乐业女性性服务者性病（STDs）患病情况及相关因素，为指导当地STD防治工作和制定艾滋病病毒／艾滋病（HIV／AIDS）防控措施提供依据。方法以性病门诊为基点，通过走出去开展外展工作、请进来提供生殖健康服务，采用匿名问卷和半结构式访谈相结合方式调查。应用SPSSl0．0软件进行统计处理。结果回收有效问卷258份。被调查者年龄15～45岁，平均（22．13±4．03）岁；发生首次性行为的年龄为15～22岁，平均（17．76±1．66）岁。53．07％在月经期提供过阴道性交。75．19％曾被诊断患过常见STDs，近一年STDs患病率为63．57％。多因素非条件Logistic回归分析显示，从事性服务时间长短和在月经期为客人提供阴道性交是该人群患STDs的主要影响因素。其相对危险度分别是3．51和2．47，95％CI=1．61～7．60和1．00～6．09。结论娱乐业女性性服务者STDs感染率很高，存在多种易感染STDs／HIV的高危行为，可以利用性病门诊进行有效干预。

加味大承气汤灌肠对危重脑卒中患者肠黏膜屏障保护作用的研究

目的观察加味大承气汤灌肠对危重脑卒中患者肠黏膜屏障的保护作用,为临床治疗提供有效依据。方法将78例危重脑卒中患者随机分为两组,均予常规危重脑卒中治疗,治疗组另予大承气汤加味灌肠。结果治疗组治疗后血清白细胞介素下降情况优于对照组,且胃肠功能衰竭、肺部感染发生率均低于对照组。结论大承气汤加味灌肠可促使危重脑卒中患者胃肠功能恢复并减少其肺部感染的发生。

娱乐服务业从业女性就医行为及相关因素分析

目的了解娱乐服务业从业女性的就医行为和健康需求,为开展对该人群的干预措施提供依据。方法以性病门诊为基点,采用匿名问卷调查和半结构式访谈相结合方式调查。应用SPSS 8.0软件进行资料统计处理。结果回收有效问卷258份。4.33%从业女性定期查体,19.69%有危险性行为后去检查,72.05%感觉不好才去检查,尚有7.87%从不去检查;选择医疗单位的主要根据和最重要根据,59.05%和38.79为医疗水平高低,43.97%和21.50%为收费高低;因性传播感染(STI)就诊时,43.38%首次就诊的医疗单位是个体诊所,最后确诊的医疗单位个体诊所仅占4.25%。目前的健康需求排在前2位的是健康查体及必要的化验(70.17%)和健康咨询(57.14%)。结论应加强STI防治知识的宣传,提高娱乐服务业;从业女性的就医态度,规范个体诊所的诊疗行为,引导她们到正规医院就诊。

急性心肌梗死中医证候分布及与心功能相关性的研究

目的研究北京地区5家三级甲等中医院急性心肌梗死(AMI)患者中医证候分布状况及其与心功能状态的关系。方法对2002年1月—2005年12月北京地区5家三级甲等中医院的AMI住院患者的一般资料、危险因素、中医证候、心功能状态等进行调查,以Acces2000为基础建立数据库,采用SPSS13.0统计软件进行分析。结果572例AMI患者按照气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、寒凝、痰浊8个基本证候要素进行辨证,其中虚证以气虚最多(371例,64.9%),实证以血瘀最多(505例,88.3%)。根据患者证候虚实不同,可归纳为4个证型,即气虚血瘀、气滞血瘀、气虚痰瘀互阻、气阴两虚血瘀。经秩和检验表明,四证型间心功能状况存在显著性差异(χ2=27.93,P<0.01)。Logistic回归分析表明,气虚、阳虚、阴虚均与心功能不全相关(P<0.01),而血瘀、痰浊与心功能不全无明显相关性(P>0.05)。有气虚者心功能以Ⅰ、Ⅱ级为主(分别为38.5%和39.9%),有阳虚者心功能以Ⅲ、Ⅳ级为主(分别为37.2%和27.9%),两组心功能状况比较差异有统计学意义(Z=-5.583,P<0.01)。结论AMI临床表现以虚实夹杂为主,心功能不全与中医证候要素气虚、阳虚、阴虚有关,且阳虚者心功能较气虚者差。

高血压患者高敏C-反应蛋白及脂联素与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨高血压患者颈动脉粥样硬化与超敏C-反应蛋白、脂联素的相互关系及意义。方法根据双侧颈动脉超声指标,将226例高血压患者,分为无颈动脉斑块组(CA-1组,n=94)及颈动脉斑块形成组(CA-2组,n=132),以36例健康体检者为健康对照组。测定三组患者血清胰岛素、超敏C-反应蛋白、脂联素及双侧颈动脉超声等指标,半定量估计斑块的范围及严重程度。结果 (1)高血压病2个组的颈动脉内膜中层厚度、胰岛素抵抗指数、超敏C-反应蛋白等指标均显著高于对照组(P<0.01),脂联素则显著低于对照组(P<0.01);高血压病2个组间各指标相比较均有显著差异(P<0.01)。(2)颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗指数、超敏C-反应蛋白呈明显正相关(P<0.01),与脂联素呈明显负相关(P<0.01)。结论 C-反应蛋白、脂联素和胰岛素抵抗与高血压病患者颈动脉粥样硬化有关。

sFlt-1、AMY及LIP联合检测对急性胰腺炎的早期诊断价值

目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、淀粉酶(AMY)及脂肪酶(LIP)对急性胰腺炎(AP)的早期诊断价值。方法纳入AP患者70例,分为轻度组(n=43)和中重度组(n=27),另选取同期30例急腹症(非AP)患者作为对照组。常规检测研究对象的血清AMY、LIP水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sFlt-1水平。结果 3组的血清sFlt-1、AMY及LIP水平比较,差异有统计学意义(P均<0.01);进一步两两比较显示,中重度组血清sFlt-1、AMY、LIP水平均明显高于轻度组和对照组(P均<0.01),轻度组均明显高于对照组(P均<0.01)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示,3个指标联合检测的曲线下面积(AUC)均明显大于sFlt-1、LIP单独检测(z=2.034,P=0.042;z=2.456,P=0.014);3个指标联合检测的灵敏度及特异度均优于各指标单独检测(P均<0.05)。结论血清sFlt-1水平对于AP的早期诊断和AP严重程度评估有一定的临床参考价值,血清sFlt-1、AMY和LIP联合检测可提高AP早期诊断的灵敏度和特异度。

可溶性fms样酪氨酸激酶对急性胰腺炎的早期诊断及严重程度评估的价值

目的探讨可溶性fms样酪氨酸激酶1(s Flt-1)对急性胰腺炎(AP)早期诊断及严重程度评估的价值。方法 70例AP患者按严重程度分为轻度组43例、中重度组27例;另选同期健康体检者30例为对照组。行血常规、淀粉酶(AMY)、脂肪酶、肝肾功能、空腹血糖(FBG)等检测,采用ELISA法检测不同时点(急诊时及入院第1、2、7天)血清s Flt-1水平。结果中重度组患者血AMY、脂肪酶、TC、FBG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、WBC水平均明显高于轻度组(均P<0.05)。中重度组血清s Flt-1水平明显高于轻度组、对照组(均P<0.015),而轻度组又高于对照组(P<0.05)。入院第1、2天,AP患者血清s Flt-1水平逐渐上升,第7天较急诊时明显下降(P<0.05)。血清s Flt-1与AMY呈正相关(r=0.360,P<0.05)。血清s Flt-1与AMY联合检测的AUC明显高于单个指标检测(均P<0.05),其灵敏度、特异度均优于单个指标检测(均P<0.05)。结论血清s Flt-1水平在一定程度上能反映AP严重程度,对AP早期诊断及严重程度评估具有一定的参考价值。

吸食冰毒人群特征及高危性行为调查

目的:调查吸食冰毒人群的特点及高危性行为状况,为开展有针对性的干预项目提供依据。方法:以性病门诊为平台,利用熟人和社会网络,通过"滚雪球"的方法招募吸食冰毒人群,对其人口统计学资料、对冰毒的认知、对STD/AIDS的认知、嗜毒和高危性行为等进行问卷调查,并进行描述性分析。结果:398名冰毒吸食者,平均年龄为32.3±9.6岁,男性、已婚者、汉族、初中文化程度者、本地人和个体从业者分别占72.4%、64.3%、88.7%、69.3%、75.9%和56.3%。平均开始吸毒年龄为29.4±9.1岁,平均吸毒年限为2.8±1.1年,平均每周吸毒次数为2.8±1.4次,平均每次聚集吸毒人数为4.1±1.6人。91.5%吸毒时与多性伴发生性行为,65.6%吸毒时相互交换性伴。96.2%的男性吸毒时与FSW性交,其中72.2%从不使用安全套;使用安全套的男性中,87.0%交换性伴时不更换安全套。结论:高危性行为在吸食冰毒人群普遍存在,有必要在这一人群开展有针对性的干预项目。

血清Chemerin水平与肺癌临床病理特征及其预后的关系

目的:观察肺癌患者血清Chemerin的水平变化,并探讨Chemerin对肺癌临床诊断及预后判断的价值。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定42例肺癌患者,20例正常对照者的血清Chemerin水平。结果:肺癌组血清Chemerin水平[(2 017.24±213.37)ng/L]明显高于正常对照组[(1 068.26±124.63)ng/L](P<0.01)。血清Chemerin在肺癌中的表达与TNM分期、淋巴结转移有关(P<0.01);血清Chemerin水平与TNM分期、淋巴结转移呈正相关(r=0.348,P=0.016;r=0.434,P=0.003);TNM分期、淋巴结转移、Chemerin水平与生存率之间呈负相关(P<0.05或P<0.01);Chemerin水平和TNM分期是影响肺癌患者生存率的独立危险因素。结论:Chemerin是肺癌患者预后的独立危险因素,可作为判断肺癌转移和预后的一个参考指标。

肺部孤立性小结节病变的CT表现及鉴别诊断

目的 讨论肺部小结节的良恶性病变的影像表现及鉴别诊断。 材料与方法 搜集经手术证实的肺部小结节病变共17例(直径〈3.0cm〉,男性11例,女性6例,年龄38—83岁,平均63.2岁。采用PQ5000螺旋CT机进行螺旋扫描,7例进行增强扫描,其中5例进行三维重建 结果 17例病变中恶性病例12例,良性病例5例,恶性病变中腺癌8例,鳞癌2例,转移癌2例,良性病变中结核3例,炎性结节2例CT征象包括分叶征14例,胸膜凹陷征7例,血管集束征8例,毛刺征14例,密度不均匀者13例。结论 CT扫描对于鉴别肺部良恶性小结节病灶有重要价值。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的血清锁链素、C反应蛋白水平及其与肺功能的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清锁链素、C反应蛋白(CRP)水平及其与肺功能的相关性。方法选取AECOPD患者68例(AECOPD组)及健康体检者30例(对照组)。检测两组血清锁链素、CRP水平,并测定一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)及第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)。结果AECOPD组血清锁链素及CRP水平显著高于对照组(P<0.05),FEV1/FVC%及FEV1%低于对照组(P<0.05);AECOPD组患者治疗后血清锁链素、CRP水平显著低于治疗前(P<0.01);AECOPD组患者血清锁链素、CRP水平与FEV1/FVC%及FEV1%值均呈负相关(P<0.01),血清锁链素水平与CRP水平呈正相关(P<0.01)。结论 AECOPD患者血清锁链素、CRP水平升高,均与肺功能指标呈负相关;血清锁链素水平与CRP水平呈正相关,两者可能参与COPD及其炎症的发生、发展过程,这对评估患者的炎症严重程度具有重要的临床价值。

无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者行无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗的效果。方法68例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照电脑随机方式分为参照组和实验组,每组34例。参照组给予无创呼吸机治疗,实验组在参照组基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗。对比两组患者治疗效果、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)]、症状消失时间。结果实验组总有效率为97.06%,明显低于参照组的73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的FEV1、FEV1/FVC分别为(1.39±0.32)L、(76.84±15.17)%,均明显高于参照组的(1.06±0.26)L、(58.19±15.42)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组咳嗽、呼吸困难、咳痰消失时间分别为(3.11±1.27)、(1.97±0.75)、(2.03±0.97)d,均明显短于参照组的(4.78±1.65)、(2.89±0.87)、(3.39±1.49)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合氧气驱动雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果较为理想,可改善患者临床症状和肺功能,加快患者恢复健康的速度,值得推广和应用。

胺碘酮治疗急性心肌梗死伴心房颤动的临床疗效观察

目的分析探讨胺碘酮对于急性心肌梗死伴心房颤动的临床治疗效果。方法随机选择我院2014年1月至2014年12月收治的88例急性心肌梗死伴心房颤动患者作为观察对象,通过随机数表法将其分为实验组和参比组各44例。参比组患者应用普罗帕酮治疗;实验组则应用胺碘酮予以治疗。对两组患者的治疗效果进行统计。结果就患者24 h心房颤动转复率以及心房颤动的控制率而言,实验组显著优于参比组,差异显著(P<0.05);同时,参比组患者发生不良反应的比例显著高于实验组,差异同样具有显著性(P<0.05)。结论对急性心肌梗死伴随心房颤动患者应用胺碘酮的治疗效果显著、且不良反应发生率更低,具有很好的推广价值。