载脂蛋白E基因多态性对血脂及冠心病、颈动脉粥样硬化的影响

目的探讨ＡｐｏＥ基因多态性对中国人血脂水平的影响及与冠心病发病、颈动脉粥样硬化程度的关系。方法选择９６例冠心病患者（ＣＨＤ组）及１３１例健康对照者（对照组），测定空腹血清甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）及低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬＣ）浓度。应用ＰＣＲ，ＨｈａＩ内切酶消化及ＰＡＧＥ的方法确定ＡｐｏＥ基因多态性。采用高分辨二维超声技术测定双侧颈动脉内中膜厚度。结果ＣＨＤ组与对照组相比，ＡｐｏＥ基因型频率及ε２，ε３，ε４三种等位基因频率均无显著差异（Ｐ＞０．０５）；在男性ＣＨＤ患者及健康对照者，不同的ＡｐｏＥ基因型ＴＣ，ＬＤＬＣ浓度差异均有显著性，并按ε２／２＋ε２／３＜ε３／３＜ε３／４＋ε４／４的顺序递增。在女性虽有相似的趋势，但未达统计学显著水平；５２例男性ＣＨＤ患者测定了颈动脉内中膜厚度，并按不同的ＡｐｏＥ基因型分成三组：ε２／２＋ε２／３，ε３／３，ε３／４＋ε４／４，结果显示：颈动脉内中膜厚度及多发粥样硬化斑块发生率在不同的ＡｐｏＥ基因型间差异有显著性（Ｐ＜０．０１），含ε４等位基因者显著增加，当消除ＬＤＬＣ的影响后上述差异仍显著（Ｐ＜０．０５）。结论Ａｐ?