论中医基础理论学科发展的现状及对策

中医基础理论必须“归真”的当头棒喝,主要针对了其理论学科中的概念内涵界定,理论发展与实验研究,理论与实践的密切结合等问题,这些问题都是中医学科今后发展中所面临的重大课题。

《黄帝内经》以实践为基础构建其医学理论

实践方法是所有学科的形成、发展过程中必须经历的手段。同样,实践贯穿于《内经》医学理论全过程的各个层面,是《内经》医学理论发生的起点,也是《内经》医学理论必然的旨归。《内经》以解剖实践为起点,结合对生命现象的观察、体验、临床实践知识的积累、反复的临床验证,在精气-阴阳-五行哲学背景影响下,运用以表知里、以我知彼、取象类比思维方法逐渐形成相关的医学概念并构建了中医相关的理论。如通过实践发现并确定人体主要生命指征、探求生命奥秘、治病规律及方法等。

治则治法理论研究的现状与思考

治则治法理论形成于《黄帝内经》 ,历代医家对其进行了发展和完善。其中张仲景、“金元四大家”及明清时期共有三次大的跨越式发展。现阶段的研究虽有传统的理论研究、临床实践研究及实验室研究三种方式 ,但仍应以临床研究作为这一领域研究的主体和核心。实验研究还有许多有待完善和修正之处。

乡村振兴背景下的新时代文明实践中心建设研究——以安徽省天长市为例

文化振兴是全面乡村振兴的必由之路,新时代文明实践中心是助力乡村文化振兴的综合实践平台。安徽省天长市作为全国首批新时代文明实践中心建设试点县和十大“先行试验区”之一,其工作思路、发展理念、经验做法具有重要的借鉴、启示意义,但成果的背后也存在着发展不均衡、供需不匹配、群众参与感不强等典型问题。在此基础上,文章提出从完善机制建设、聚焦志愿服务、创新活动设计、激发内生动力等方面提高新时代文明实践中心建设水平,更好地服务乡村振兴战略。

补肾方药对骨质疏松防治的实验研究

目的 探讨补肾方药对骨质疏松的防治作用及其机理。方法 本研究选用 3种模型 ,即地塞米松和卵巢切除所诱发的骨质疏松模型 ,自然衰老的大鼠骨质疏松模型 ,并给予中药治疗。测定大鼠骨密度、骨代谢相关生化指标及骨形态计量学指标及基因表达分析。结果 补肾方药可显著提高地塞米松所致骨质疏松大鼠的骨密度、血清骨钙素水平 ,降低尿钙排泄 ,同时 ,促进骨组织中Ⅰ型胶原和LMP 1mRNA表达 ,补肾方药还提高小肠黏膜CaBp D9K基因表达 ,从而使小肠黏膜钙结合蛋白 (CaBp)的合成增加 ,促进小肠对钙的吸收 ;补肾方药可提高卵巢切除所诱发的骨质疏松大鼠的骨密度 ,促进骨组织中Ⅰ型胶原mRNA及小肠黏膜中VDRmRNA的表达 ,提高卵巢切除大鼠血清雌激素的水平 ,同时 ,提高骨组织中雌激素受体α和 β(ERα ,ERβ)的表达 ,增加雌激素对骨代谢的调节作用 ;补肾方药改善老年骨质疏松大鼠骨代谢 ,降低尿钙排泄 ,通过提高骨转换 ,主要是促进骨形成防止骨量丢失。结论 补肾方药通过多环节、多途径 ,调节骨质疏松大鼠的骨形成与骨吸收 ,使其达到骨形成与骨吸收相偶联 ,而防治骨质疏松。

雌激素受体基因多态性与女性绝经后骨质疏松症中医辨证分型关系的研究

目的 :研究中国绝经后女性雌激素受体基因多态性与绝经后骨质疏松症中医辨证分型的关系。方法 :对 2 4 6名中国绝经后女性 (年龄 4 4～ 80岁 ,平均 65 8岁 ) ,用分子生物学的方法分析内切酶PvuⅡ、XbaⅠ限制性长度片段多态性 (RFLPs) ,运用双能X线骨吸收法分别测其腰椎 (L1～ 4 )和股骨 (粗隆间、股骨颈、Ward′s区 )骨密度 ,根据中医虚证辨证分型标准 ,将研究对象分为肾阴虚型、肾阳虚型和阴阳俱虚型 ,观察雌激素受体基因多态性与骨密度及中医辨证分型的关系 ,RFLPs用Pp(PvuⅡ )和Xx(XbaⅠ )来表示 ,限制性部分缺失者用大写字母表示 ,存在者用小写字母表示。结果 :PPxx基因型 ( 2 1例 )骨密度Z score明显低于其他基因型 ( 2 2 5例 ) ,腰椎 ( - 0 71± 0 4 6) g/cm2 ,粗隆间 ( - 0 31± 0 58) g/cm2 ,股骨颈 ( - 0 84±0 66) g/cm2 ,Ward′s区 ( - 0 96± 0 85) g/cm2 ,该基因型女性中医辨证属阴阳俱虚型。结论 :雌激素受体基因RFLPs与中医辨证分型有关。

耐油起泡剂的研究现状与发展趋势

为获得具有较好耐油稳定性的泡沫体系,分析了近年来耐油起泡剂的研究进展,讨论了泡沫的遇油消泡性,并从表面活性剂分子结构和表/界面张力的角度分析了相关耐油机理。重点论述了近年来研究较多的几种耐油起泡剂的优越性和局限性,其中超临界CO2泡沫、氟碳表面活性剂的泡沫体系具有一定的耐油性能,但其耐油机理和矿场应用还需进一步研究。今后耐油起泡剂研发的主要方向是有效利用表面活性剂的复配或加入合适的助剂,以改善耐油起泡剂的性能。

三元复合驱后关键储层特征参数实验研究

确定三元复合驱对储层关键物性特征参数变化的影响程度是保证三元复合驱应用效果的重要前提。利用岩芯驱替及原子力显微镜探测等实验,对大庆油田某区块三元复合驱前后岩芯润湿性、敏感性、孔隙度与渗透率等物性参数的变化规律进行系统评价和分析。相对渗透率测定结果表明三元复合驱后储层岩石润湿性会发生改变,亲油性储层岩芯可反转为亲水润湿性;敏感性实验表明,三元复合体系对储层不同敏感性造成不同影响,主要表现在驱后水敏性增加但速敏性、酸敏性、碱敏性等有所降低。对储层孔渗统计分析表明,三元复合驱后岩芯孔隙度和渗透率绝对值均有所增加,且二者相关性较好;结合原子力显微镜对岩芯微观孔隙结构的观测结果进一步验证了孔渗改善的相关认识。

高温油藏中梳形聚合物驱油技术可行性研究

针对地层温度为82℃的国外某油藏,通过室内试验,进行梳形聚合物驱油技术的可行性研究,评价了梳形聚合物溶液的热稳定性、剪切稳定性、抗温性、抗盐性,分析了梳形聚合物的剪切流变性和黏弹性,并在此基础上采用天然岩心进行驱油实验,对梳形聚合物溶液的段塞尺寸、段塞浓度、注入方式进行优化。结果表明:在82℃下老化30 d后,浓度为1500~2000 mg/L的梳形聚合物溶液黏度保留率仍大于40%;以1500 r/min的转速剪切梳形聚合物溶液120 min后,聚合物溶液的黏度仅降低8.95 m Pa·s;与普通聚合物相比,梳形聚合物具有良好的抗温性和抗盐性,并且梳形聚合物溶液属于非牛顿流体。在聚合物段塞浓度相同的条件下,聚合物段塞尺寸越大,聚合物驱采收程度愈大;在聚合物段塞尺寸相同的条件下,聚合物溶液段塞浓度愈大,聚合物驱采收程度愈大;建议梳形聚合物段塞浓度为2000 mg/L,段塞尺寸为0.3 PV,注入方式为整体段塞注入。

超氧化物歧化酶防治口腔粘膜炎性损害的动物实验研究——炎症介质的动态变化及比较

采用荧光分光光度法和放射免疫法，研究不同时段炎性组织中炎症介质组胺和前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）的变化特点，从另一方面了解超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）防治甲基紫精（ＰＱ）诱导的口腔粘膜炎性损害的机理。结果表明：炎症早期以组胺为主，中、晚期则以ＰＧＥ２为主，二者似产生协同作用。ＳＯＤ能使这两种活性物质减少，推测其机理可能是因为清除了过量Ｏ－２而间接抑制了炎症介质的合成及释放。

强化氮气泡沫调驱技术在中孔中渗透储层适用界限的实验研究

氮气泡沫调驱技术因具有调整产液剖面、降低含水率等优势而被广泛用于调驱和控水等提高采收率措施中。为进一步明确氮气泡沫调驱体系在中孔中渗透储层的适用界限,并确定最佳调驱时机,采用室内实验方法,对强化氮气泡沫在不同渗透率级差岩心中的调驱效果进行评价,分析岩心非均质性及调驱时机对调驱效果的影响。实验结果表明:针对中孔中渗透储层,经强化氮气泡沫调驱后,渗透率级差为2—6时控水增油效果较好,采出程度可在水驱基础上提高18%以上,其中渗透率级差为6时提高采出程度最高,可达20.0%;渗透率级差约为3时产液剖面得到最佳改善,控制分流率可达0.25 PV;采出液含水率为80%时为最佳泡沫调驱时机。

化学驱微观机理及体系优选实验研究

通过微观仿真刻蚀模型,结合河南油田某区块的孔隙结构,在水驱基础上进行表活剂驱、聚合物驱、聚合物/表活剂二元驱.分析研究了每种驱替体系对水驱产生的盲端、膜状、吸附、簇（柱）状、孤岛状的启动机理,同时量化三种化学体系对各类剩余油在模型中的驱替效率.实验结果表明,盲端剩余油适合高黏聚合物体系,针对不同形状盲端不同界面张力的体系作用效果不同;孤岛状剩余油适合高黏体系,界面张力对其影响不大;吸附状剩余油适合聚合物体系的黏度为（10～20） mPa·s,且降低体系界面张力有利于启动此类型残余油,但在模型中多会形成此类残余油;膜状剩余油在低黏度聚合物体系下即可以很好启动,适宜体系界面张力数量级在10-1～ 10-2之间;化学驱启动剩余油,后续油启动运移过程中易形成小径簇状油,其含量在剩余油中占的饱和度较大.

癌的时间化疗研究进展

动物及临床试验提供了大量有关抗癌药昼夜节律依赖性作用的资料，对至少２０种抗癌药物的合理应用有参考意义，常用抗癌药中，蒽环类抗生素阿霉素、哌喃阿霉素，主张在早上给药毒性较低而疗效更高；铂类化合物顺铂、卡铂及草酸铂在下午及傍晚给药最为安全有效；抗代谢药５－ＦＵ、ＦＵＤＲ、Ａｒａ－Ｃ、６－ＭＰ及ＭＴＸ最好的耐受性和疗效是在傍晚或夜间睡眠期给药；在对激素、细胞因子及其它生物反应调节剂的给药方案研究中，也发现有其严格的时间依赖性。最适的时间给药方案，对于减少不良反应，增加药物最大安全强度，增强疗效方面的优越性，已为现代临床研究证实。一种适合于单药或多药联合使用，带有各药最适给药时间程序的轻便输药泵已用于临床。强调按最佳昼夜时刻给药的癌症时间化疗方案，正日益受到重视。

甘草炮制研究——生甘草和炙甘草对实验性心律失常的影响

作者从《伤寒论》治脉结代、心动悸的复脉汤以炙甘草为主药,联想到炙甘草可能有抗心律失常的作用;并想通过实验了解生甘草和炙甘草在抗心律失常方面是否有异。作者就生甘草和炙甘草对实验性心律失常的影响进行了研究。结果表明:炙甘草在对抗BaCl诱发大白鼠心律失常方面优于生甘草。炙甘草和生甘草均对CaCl——Ach混合液诱发小白鼠心房纤颤(或心房扑动)表现一定的预防作用。此外,两者还能加强异搏定诱发小白鼠房室传导阻滞作用,且作用强度随剂量增加而有所增加。

基于针灸教材的针灸理论体系比较

针灸教材作为针灸知识扩散的载体,是发行量最大、阅读人数最多、读者最耗费精力的针灸文献。针灸学术史上第一本针灸学专著为《针灸甲乙经》,在唐代被作为官定教材,并且绵延至两宋,乃至远播朝鲜、日本;1949年前,澄江学派创始人承淡安编纂的《中国针灸学讲义》,被誉为"近百年来影响最大的针灸专著"。1949年后,由中华人民卫生部审定的第一套中医教材系列之一的《针灸学讲义》,其权威性、代表性是不可替代的。三种针灸学教材的理论体系存在差异,通过梳理与比较,对针灸理论体系的结构进行深入研究,以期探索现代针灸理论体系的结构。

论阴阳理论在《黄帝内经》建构中的作用及其意义

阴阳理论是研究阴阳的概念内涵及其变化规律,用以解释宇宙万物的发生、发展、变化的古代哲学理论,是古人认识宇宙万物及其变化规律的世界观和方法论。《黄帝内经》在构建其医学理论时,运用了阴阳这一哲学概念及相关理论,用于揭示与人体生命相关事物或生命活动本身的奥秘,形成了独特的认识方法和思维模式,并渗透于生理、病理、诊法、辨证、治疗等医学的所有领域和各个层面,为中医基础理论体系的建构奠定了基础。

靶向输送三元复合体系提高采收率技术研究

为减少ASP三元复合驱油体系在近井地带的吸附损失,进一步提高ASP三元复合体系的利用效率,提出了一种靶向输送ASP三元复合驱油体系的新方法:将水射流钻水平井技术与三元复合驱相结合,应用水射流的工艺钻通注入井附近剩余油较少的区域,直接将ASP三元复合驱油体系输送至剩余油富集区域。使用渗透率100×10^(-3)~1500×10^(-3)mm^2的30 cm均质方岩心进行物理模拟,水驱完成后钻出10 cm的靶向通道,进行ASP三元复合驱油体系的靶向输送模拟,考察靶向输送ASP驱油体系的驱油效果,并与常规ASP三元复合驱油效果做对比。研究结果表明,对于渗透率为100×10^(-3)、700×10^(-3)、1500×10^(-3)μm^2左右的岩心,在水驱基础上,常规驱替ASP三元复合驱油体系提高采出程度分别为13.43%、14.19%、19.76%;而在相同条件下采用靶向输送方式注入ASP三元复合驱油体系的提高采出程度分别为26.29%、29.77%、38.84%,采用靶向输送方式ASP驱替提高采出程度是常规ASP驱替的两倍左右。靶向输送技术在三元复合驱提高采收率方面具有非常广阔的应用前景。

论五行理论在《黄帝内经》建构中的作用及其意义

五行理论是研究五行的概念内涵、特性、事物五行属性归类及其相互关系,并用以解释宇宙万物之间广泛联系的古代哲学理论,是古人认识宇宙万物相互联系,揭示事物内在规律的世界观和方法论。《黄帝内经》在构建其医学理论时,运用了五行这一哲学概念及相关理论来阐述与人体生命相关事物或生命活动本身的奥秘、构建医学理论的认识方法和思维方法,全面地运用于说明生理、病理,指导疾病的诊断、辨证、治疗等医学问题,为中医基础理论体系的建构奠定了哲学基础。