基层医院76例乳腺肿块细针穿刺细胞学与组织病理学对照分析

目的探讨细针穿刺细胞学在基层医院乳腺良恶性肿瘤诊断中的准确率及误诊率。方法收集本院2011年7月~2014年7月以来乳腺细针穿刺细胞学检查的患者76例,进行细胞学和组织病理学结果对比分析。结果76例乳腺肿块的细胞学与组织病理学诊断对照分析,统计学结果显示：细胞学检查诊断的准确性与组织学诊断的准确性差异无统计学意义（P〉0.05）。细胞学诊断符合率94.74%,对恶性肿瘤诊断敏感性为93.10%,对良性病变诊断特异性为95.74%,假阴性率（漏诊率）为6.90%,假阳性率（误诊率）为0%,潜在假阳性率为4.26%。结论穿刺针吸细胞学检查具有安全、经济、痛苦小、微创、准确率较高等优点,在基层医院值得大力发展;同时FNAC也存在一定局限性,需要结合组织病理学诊断,提高乳腺肿块良、恶性诊断的准确率。

术中冰冻在基层医院肿瘤病理诊断中的应用分析

目的探讨术中冰冻切片在基层医院肿瘤病理诊断中的应用情况。方法回顾性分析和研究我院243例卵巢肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断和术后石蜡切片病理诊断符合情况,并分析冰冻切片病理诊断误诊及延迟诊断的原因。结果 243例肿瘤术中冰冻切片与石蜡切片对比,确诊率98.35%,误诊率1.23%,延迟诊断率0.41%;良性肿瘤确诊率为99.04%,恶性肿瘤确诊率93.74%,交界性肿瘤确诊率100%;其中卵巢、甲状腺、乳腺肿瘤总确诊率分别为99.15%、97.22%、98.11%。结论冰冻切片作为一种术中快速病理组织学诊断方法 ,在确定肿瘤性质、手术方式和范围中具有不可替代的作用,有较高的准确性和符合率,在基层医院开展冰冻切片病理诊断有利于提高医院外科整体技术水平的发展。

液基细胞学检测在基层医院宫颈病变筛查中的应用

目的探讨宫颈液基细胞学(TCT)在基层医院宫颈病变筛查中的应用价值。方法按照现行国际通用TBS分类系统,整理和收集我院6415例患者TCT检测结果;液基细胞学阳性的患者行宫颈活体组织检查,以组织学诊断结果为标准,分析细胞学诊断与组织学诊断的符合情况。结果 6415例妇女液基细胞学检查中,检测出阳性病例242例(ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL、SCC),阳性比率为3.78%;其中125例异常液基细胞学结果进行宫颈组织活检,LSIL与CINⅠ级符合率为95.23%(40/42),两者差异无统计学意义(P>0.05);HSIL与CINⅡ/Ⅲ级符合率为98.67%(74/75),二者差异无统计学意义(P>0.05);SCC诊断符合率为90%(9/10)。结论液基细胞学在宫颈病变筛查中应用,对宫颈早期病变,甚至隐匿性病变能及早发现,从而采取及时的治疗,有效的阻止了病变的进一步发展,最大限度的降低我国宫颈癌的发病率和死亡率,且与组织病理诊断结果符合率较高,是有效宫颈病变的检测方法,值得基层医院的广泛应用。

护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复影响的临床研究

目的观察护理干预对腹腔镜胆道手术后肠道功能恢复的影响。方法选取行腹腔镜胆道手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者60例,随机均分为对照组和观察组(n=30)。观察2组患者腹腔镜胆道手术后不同护理方式对肠功能恢复的影响。结果观察组患者总有效率、总满意度分别为96.7%、100.0%,显著高于对照组的86.7%、86.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胆道手术患者术后行护理干预进行护理可有效地促进肠功能的恢复,患者满意度较高,值得临床应用及推广。

手术室心理干预护理对宫颈癌患者术前焦虑程度的影响

目的观察手术室心理护理对宫颈癌患者术前焦虑程度的影响效果。方法选取医院接受手术治疗的宫颈癌患者105例为研究对象,随机分为观察组53例和对照组52例。对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法基础上采用手术室心理干预护理。观察2组患者干预前后的焦虑程度情况。结果护理干预后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术室心理护理干预可缓解宫颈癌患者术前焦虑程度,改善焦虑情绪,值得推广应用。

关节灌洗加臭氧注射治疗膝关节炎临床疗效及护理

目的观察关节灌洗联合臭氧注射对膝关节炎的临床治疗效果并总结其护理方法。方法 120例膝骨性关节炎患者,随机分成对照组和观察组,各60例。对照组患者只接受得宝松溶液治疗,观察组患者另加用臭氧注射以及生理盐水灌洗关节腔。记录两组患者的恢复情况和有效率。结果观察组患者整体情况显著优于对照组,两组治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论关节灌洗加用臭氧注射对于膝关节炎患者具有良好的治疗效果,可以缓解关节疼痛情况,提高患者的生活质量,在临床上具有推广意义。

潘生丁与思密达联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察

目的探讨婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗方案,提高其治愈率,缩短病程,防止因腹泻引起严重并发症。方法采用潘生丁(双嘧达莫)与思密达(双八面体蒙脱石)联用治52例婴幼儿秋季腹泻疗效观察,并与单一用思密达组作对比,两组经t检验。结果两药联用明显缩短病程,治疗组总疗程(4.61±0.22)d,对照组(6.36±0.72)d,两组比较差异有统计学意义。结论潘生丁与思密达联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效较好。

不同剂量左旋甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲减的效果和并发症发生率观察

目的探讨不同剂量左旋甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲减的效果和并发症发生率观察。方法将84例入院治疗的患者随机分为对照组和观察组,比较两组患者的有效率和并发症发生率。结果对照组有效率78.6%、并发症发生率4.8%,观察组有效率92.9%、并发症发生率14.3%,两组数据之间进行对比,P<0.05。结论妊娠合并甲减患者给予不同剂量左旋甲状腺素钠片,降低并发症发生率,提高治疗效果。

院前与院内急救一体化模式对急性脑梗死患者抢救效果的影响

目的:分析院前与院内急救一体化模式对急性脑梗死(简称ACI)患者抢救效果。方法:本研究主体为2016年3月至2019年3月来院治疗的158例ACI患者。分A组和B组,均79例,分别行院前+院内急救一体化与常规急救模式。对比抢救效果。结果:A组的成功抢救率为96.20%,B组为87.34%;A组的疗效为97.47%,B组为88.61%(P<0.05)。A组的溶栓治疗率为32.91%,B组为29.11%;A组的血管内治疗率为67.09%,B组为70.89%(P>0.05)。对比各项抢救时间均有显著差异(P<0.05)。结论:为ACI患者行一体化急救模式可提高抢救效果,缩短抢救时间。

阴道超声监测不孕症自然周期卵泡发育和子宫内膜厚度的诊断价值

不孕症是指女性无避孕性生活至少12个月而未孕,我国不孕症发病率约为7~10%[1]。近年来,我国不孕症发病率呈逐年增高趋势,如何精确观测卵泡发育和估计排卵日期一直是产科临床和人类生殖工程研究者所关注的重要课题。据统计,排卵障碍是导致女性不孕的一个重要原因,约占25%左右。阴道超声对监测不孕症自然周期卵泡发育和子宫内膜厚度的诊断价值已成为治疗不孕症的重要方向。

左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的效果及对胎死宫中发生率的影响研究

目的在临床上,研究对妊娠合并甲状腺功能减退患者采取左旋甲状腺素片的方案进行治疗后的价值。方法选取本院2016年5月2017年5月妊娠合并甲状腺功能减退患者200例,将其依据计算机随机分组原则,分为对照组(常规方式为主治疗)、观察组(再联合使用左旋甲状腺素片),各100例,对比2组血清和胎死宫中发生情况。结果观察组妊娠合并甲状腺功能减退患者在治疗后,其血清水平控制良好,且胎死宫中发生率0.00%,优于对照组,P<0.05。结论针对妊娠合并甲状腺功能减退患者实施左旋甲状腺素片的方案治疗,其效果理想。

急诊抢救对重症哮喘合并呼吸衰竭患者抢救效果的影响研究

目的:分析急诊抢救对重症哮喘(简称SA)合并呼吸衰竭(简称RF)患者抢救效果的影响。方法:本研究主体为2016年1月至2019年1月来院治疗的164例SA并RF患者。分A组和B组,均82例,行急诊抢救综合治疗和常规对症治疗。对比抢救效果。结果:A组的成功抢救率为93.90%,B组为80.49%;临床指标均优于B组(P<0.05)。结论:为SA并RF患者行急诊抢救综合治疗可提高成功抢救率,改善相关指标,进而取得较佳预后。

大骨瓣减压手术治疗大面积脑梗塞38例疗效分析

目的分析并研究采用大骨瓣减压手术对大面积脑梗塞患者的治疗效果.方法选取我院在 2014 年 5月 ~2015 年6月收治 的76例大面积脑梗塞患者作为研究对象,所有患者以随机法进行分组,分别为观察组和对照组,每组38例.对照组患者采用溶栓法进行治疗,观察组患者采用大骨瓣减压手术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察并作比较.结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,分别为97.37%和60.53%,两组比较,差异明显,P〈0.05,具有统计学意义;6 个月后,观察组患者的生活质量优于对照组,P〈0.05,差异明显,具有统计学意义.结论 临床上对于大面积脑梗塞患者在治疗上采取大骨瓣减压手术进行,效果更好,可以提高治疗有效率,促进患者的预后,值得在临床上推广使用.

显微手术夹闭与血管栓塞术治疗脑动脉瘤的疗效分析

目的分析并研究显微手术夹闭术和血管栓塞术对脑动脉瘤的治疗效果.方法将我院在 2014 年 3 月到 2015 年 7 月收治的158例脑动脉瘤患者以随机法划分为观察组和对照组,每组79例.对照组患者配合血管栓塞术进行治疗,观察组患者配合显微手术夹闭术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果对两组患者的手术操作时间、患者的术后恢复时间、术中出血量等进行比较,观察组优于对照组,P〈0.05,差异明显,具有统计学意义;比较两组患者的治疗效果,观察组治疗有效率为93.67%,对照组的治疗有效率为51.90%,两组比较,差异明显,P〈0.05,具有统计学意义.结论临床上对脑动脉瘤患者进行治疗,采用显微手术夹闭术进行治疗,效果更好,可以减少手术时间和术中出血,同时也能够提高患者的治疗有效率,促进患者的预后,具有临床推广使用的价值.

炔雌醇环丙孕酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效及不良反应率评价

对围绝经期异常子宫出血患者予以炔雌醇环丙孕酮治疗,以此评价炔雌醇环丙孕酮治疗对临床疗效及不良反应率的影响。方法:选择100例围绝经期异常子宫出血患者(2016年9月~2018年9月),均予以炔雌醇环丙孕酮治疗,分析患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后的月经周期、行经期指标。结果:治疗后的月经周期(26.56±3.22 d)、行经期指标(6.51±8.53 d)明显比治疗前有改善,P<0.05,差异性显著;100例围绝经期异常子宫出血患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率分别为:98.00%、2.00%。结论:对围绝经期异常子宫出血患者予以炔雌醇环丙孕酮治疗可以获得显著的临床治疗效果,且不良反应较少,大大改善了患者的月经周期、行经期指标。

关于哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特征研究

目的分析哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特征及治疗方法。方法抽取我院2015年2月至2018年3月间收治的110例固定气流受限患者进行研究,其中分别包括了40例哮喘-慢阻肺重叠综合征(A组)、35例哮喘(B组)、35例慢性阻塞性肺炎(C组)。对比三组的各项病例信息。结果 A组的外周血嗜酸性粒细胞百分比低于B组,但总Ig E升高率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的FEV1%pred、FEV1/FVC、FeNO、DLco低于B组,但在RV/TLC上高于B组,FeNO、DLco高于C组(P<0.05); A组的FEV1%pred、FEV1/FVC和C组对比,差异无统计学意义(P>0.05);经支气管扩张剂治疗后,A组的FEV1变异率高于C组(P<0.05); A组的FEV1变异率与B组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床特征在慢阻肺、哮喘范围内,但更接近于慢阻肺。

CT、常规MRI序列和SWI诊断弥漫性轴索脑损伤比较

目的:探讨弥漫性轴索损伤(DAI)的CT、常规MRI序列和磁敏感加权成像(SWI)表现与诊断价值。方法:回顾分析42例DAI患者的影像资料,分析、比较CT、MRI和SWI的信号特征及脑内病灶显示率。结果:SWI显示病灶最多、最敏感;脑CT扫描次之;常规MRI序列敏感性差,只有部分病灶显示。结论:CT、MRI和SWI对DAI早期诊断、治疗及评价预后具有重要参考价值,SWI是诊断DAI最有效的首选影像学检查方法。

显微外科手术与开颅手术治疗脑胶质瘤的效果和复发率对比评价

探讨分析给予脑胶质瘤患者分别采用显微外科手术治疗与开颅手术治疗,对其临床疗效的影响及应用价值。方法:择取的24例临床资料为本院2017年1月至2020年9月期间收诊的需行治疗的脑胶质瘤患者,将其依据治疗方式不同,以每组12例分为传统手术组与显微手术组。传统手术组患者接受传统开颅手术治疗方案,显微手术组患者接受显微外科手术治疗方案。结果:经回顾性分析,术后两组患者就平均手术时间、术后平均恢复时间、不良反应发生率及临床治疗有效率等指标对比,显微手术组均优于传统手术组,且组间各指标对比结果P<0.05,存在有统计学差异。结论:较于开颅手术治疗,脑胶质瘤患者接受显微外科手术治疗后,其临床疗效确切,且安全性更高,更利于减轻患者术中痛苦,有效降低不良反应发生率,患者预后较好,临床可以推行广与应用。

患儿家长对护理质量需求的调查研究

研究儿科患者家长对护理质量的需求,客观的评价护理质量,收集患者家长对护理人员的服务需求,为改善医院护理质量提供依据。方法:采用自行设计的问卷对门诊、住院的就诊患者随机进行面对面调查问卷。结果:患者选择医院的主要因素是医院的医疗技术,护理人员的护理占极小比例;认为做好治疗、疾病观察和心理护理是儿科护士最重要的工作。结论:医院应致力于提高医院的技术水平,在护理质量上应针对儿科家长的护理需求,有针对性的进行护理管理。从而提高护理整体满意度。