NBI联合放大内镜对早期胃癌的观察分析

目的采用窄带成像技术(narrow-band imaging,NBI)联合放大内镜对可疑胃早癌病变进行观察,分析比较其对早期胃癌(early gastric cancer,EGC)的诊断价值。方法普通白光观察到的可疑EGC 87例,留取组织学标本,利用NBI结合放大内镜观察,根据可疑病变部位黏膜表面形态、黏膜下微血管形态进行二次观察,并行组织病理学检查,分析比较两种方法的诊断符合率、敏感性及特异性。结果普通内镜组确诊癌性病变14例,NBI结合放大内镜确诊癌性病变17例。癌性病变的诊断符合率、敏感性及特异性NBI放大内镜组(96.55%、89.47%、98.53%)均高于普通胃镜组(89.66%、73.68%、94.12%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与普通内镜相比,NBI结合放大内镜可提高EGC的诊断符合率、敏感性及特异性。

哈萨克族早期食管癌及癌前病变的内镜分析

目的探讨窄带成像放大内镜对哈萨克族早期食管癌及癌前病变患者的诊断价值。方法选取2014年1月~2016年7月在我院行常规内镜检查诊断为食管黏膜病变的哈萨克族患者106例为实验组研究对象,随机选取30例同时期在我院进行健康体检者(常规内镜检查食道黏膜未见异常)作为对照组。分别应用窄带成像放大内镜观察两组患者的食管上皮乳头内毛细血管袢(IPCL)的形态学改变,统计其分型结果。同时对实验组行病理学检查,统计其病理诊断结果。结果实验组病理诊断结果:早期食管癌10例,低级别瘤变16例,高级别瘤变11例,食管炎69例;IPCL分型结果:对照组均为Ⅰ型;实验组中早期食管癌的IPCL分型主要为Ⅳ型,低级别瘤变主要为Ⅱ型与Ⅲ型,高级别瘤变主要为Ⅲ型,食管炎分型主要为Ⅱ型。结论窄带成像放大内镜可清晰的显示食管病变位置及病变范围,并能通过食管黏膜IPCL分型来分析组织学的病理类型,对诊断哈萨克族早期食管癌及癌前病变具有较高的临床价值。

新疆塔城地区游牧民族与汉族消化系息肉的临床及病理特点

目的:通过观察新疆塔城地区游牧民族与汉族消化系息肉的临床及病理学特点,总结分析新疆塔城地区游牧民族消化系息肉的特点.方法:回顾2012-01-01/2013-12-31在新疆维吾尔自治区塔城市医院与塔城地区医院行电子胃镜检查的汉族、游牧民族患者7538例及行结肠镜检查的汉族、游牧民族患者657例,统计检出的胃息肉、肠息肉病例数及病理类型.结果:塔城地区检出消化系息肉的患者中,游牧民族与汉族患者在性别、年龄构成方面基线资料平衡(P>0.05),游牧民族与汉族增生性胃息肉的检出率(15.09%vs 19.91%,P>0.05)及炎性胃息肉的检出率(10.38%vs 11.85%,P>0.05)无统计学差异,但游牧民族腺瘤性胃息肉的检出率高于汉族(54.72%vs 8.53%,P<0.0 5),胃底腺息肉的检出率低于汉族(19.81%vs 59.71%,P<0.05).游牧民族与汉族炎性肠息肉的检出率无统计学差异(8.00%vs 11.65%,P>0.05),但游牧民族腺瘤性肠息肉的检出率高于汉族(80.00%vs 60.19%,P<0.05),增生性肠息肉的检出率低于汉族(12.00%vs 28.16%,P<0.05).结论:游牧民族因饮食、生活习惯、遗传等各方面因素,消化系腺瘤性息肉检出率较高,胃底腺息肉及增生性肠息肉检出率较低,因腺瘤性息肉的癌变率高,故需定期随访胃肠镜,同时建议游牧民族改变生活饮食习惯.