社区卫生服务中心开展中医体质辨识高血压护理的效果观察

目的:观察并研究社区卫生服务中心开展高血压护理的护理效果。方法:选择我社区卫生服务中心在2015年1月到2016年10月接收并治疗的82例高血压患者作为本研究的研究对象,对所有患者均开展以社区卫生服务中心为主的护理干预,对所有患者干预前后的生活质量情况进行比较。结果:本研究82例高血压患者干预后,所有患者的生活质量和干预前相比都具有明显的改善,而且干预后患者遵医嘱服药行为和治疗依从性也大大提升,患者的生活质量评分与治疗之前的差异十分明显,前后比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论:对于高血压患者在社区卫生服务中心开展高血压护理干预,可以有效的促使患者生活质量提升,并且能够提高患者遵医嘱的服药行为,使患者的治疗依从性大大提高,能够保证患者血压的平稳,因此值得推广使用。

天津某社区老年2型糖尿病患者生活质量与糖尿病痛苦相关性研究

目的:调查社区老年2型糖尿病患者生活质量现状及糖尿病痛苦程度,分析糖尿病痛苦对生活质量的影响。方法:采取便利取样的方法,进行横断面调查。采用一般资料问卷、糖尿病痛苦量表和糖尿病特异性生存质量量表修订版对200例老年2型糖尿病患者进行调查。结果:200例老年2型糖尿病患者的糖尿病痛苦得分为(2.33±0.523)分,生活质量得分为(119.27±20.442)分,糖尿病痛苦是生活质量的影响因素。结论:糖尿病患者普遍存在心理痛苦,且生活质量水平不高,糖尿病痛苦与患者的生活质量存在显著相关性,糖尿病痛苦程度越重,患者的生活质量越差。建议重视糖尿病痛苦的评估和干预,改善患者的心理健康,从而提高生活质量。

糖尿病痛苦对社区老年糖尿病患者生活质量的影响研究

目的调查社区老年糖尿病患者糖尿病痛苦现状、生活质量现状,分析糖尿病痛苦对生活质量的影响。方法采用一般资料问卷、糖尿病痛苦量表和糖尿病特异性生存质量量表修订版对200例老年糖尿病患者进行调查。结果 200例老年糖尿病患者的糖尿病痛苦得分为(2.33±0.52)分,生活质量得分为(119.3±20.4)分,糖尿病痛苦是生活质量的影响因素。结论糖尿病患者普遍存在心理痛苦,且生活质量水平不高,糖尿病痛苦与患者的生活质量存在显著相关性,糖尿病痛苦程度越重,患者的生活质量越差。

从社区角度分析医联体模式下分级诊疗的实施现状

目的从社区角度分析医联体模式下分级诊疗的实施现状。方法采用深度访谈法、问卷调查法、现场调研法、文献研究法等方式研讨我地区某医院医联体模式下分级诊疗实施状况。结果截止2017年12月,医联体上转2564人次患者,门诊占99.49%(2551/2564)。下转58人次,住院患者占比为74.14%(43/58)。从2014至2017年,A社区门诊量先增后减,B社区门诊量逐年降低。社区居民知晓医联体程度59.20%、满意度65.20%均低于医护人员96.00%、98.00%,组间数据有统计学意义(P<0.05)。社区卫生服务中心首诊选择意向率57.60%高于民营医院0.40%、二级医院1.40%、药店和诊所3.00%、三级医院37.20%、其他0.40%,数据有统计学意义(P<0.05)。结论医联体建立后,社区卫生服务中心医疗能力有所提升,对患者到社区卫生服务中心接受首诊有引导作用,初步形成双向转诊机制,有利于建立分级诊疗。

高血压社区规范化管理中5大类常用抗高血压药物的成本-效果分析

目的探讨高血压社区规范化管理中5大类常用抗高血压药物的成本-效果分析,为临床合理选择降压药提供依据。方法随机抽取滨海新区-高血压社区规范化管理下的高血压人群作为调查对象,共选取符合5大类常用抗高血压药物的成本-效果分析要求的7014例患者。根据性别、年龄以及危险分层等基于样本最大化原则进行匹配,以此针对利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体抑制剂各自治疗进行成本对照分析和疗效对照分析。结果利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体抑制的成本-效果显示,血管紧张素2受体抑制剂以及利尿剂成本-效果较优(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂综合成本低,治疗效果较佳,值得临床重视。

社区高血压患者用药依从性及影响因素分析

①目的对社区高血压患者用药依从性进行调查,并对影响社区高血压患者用药依从性的因素进行分析,为提高社区高血压患者用药依从性及治疗效果提供依据。②方法随机抽取天津市滨海新区某社区医院2015年1~11月期间接受治疗的200例高血压（收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg）患者,利用问卷调查法分析高血压患者用药依从性及影响因素。③结果社区高血压患者用药依从性为31.5%,高血压患者的病程、经济状况、药物副反应、高血压病知识是影响社区高血压患者用药依从性的主要因素。④结论社区高血压治疗必须综合考虑患者各项影响因素,采取针对性的干预措施以提高患者用药依从性及治疗效果。

社区全科医生综合防治对高血压的干预效果

探讨社区全科医生综合防治对高血压患者血压的影响。方法:选择本社区辖区内中老年人群600例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各300例,其中观察组含192例高血压患者和108例血压正常者,均给予高血压综合防治干预,对照组含185例高血压患者和115例血压正常者,不采取任何干预措施。1年后评价两组研究对象的高血压防治情况。结果:观察组高血压患者DBP和SBP与干预前比较均明显降低(P<0.01),且明显低于对照组(P<0.01);干预前后对照组患者DBP和SBP均未有明显变化(P>0.05);经干预,观察组非高血压患者未出现转变为高血压病例,高血压转变率为0%,对照组有9例(7.83%)转变为高血压患者,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者服药依从性为94.3%,对照组为79.5%,观察组对象对高血压知识知晓率为100%,对照组为81.7%,分别比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:社区内全科医生采取高血压综合防治干预,能够显著提高社区居民高血压知识知晓率、提升高血压疾病控制率,对促进社区居民健康有积极意义。

社区护理干预对高脂血症血脂控制效果的调查分析

探讨社区护理干预对高脂血症病患的血脂控制效果。方法:以2014年2月-2015年2月间本社区90例高脂血症病患为研究对象,实施社区护理干预,对比护理干预前后病患血脂控制效果。结果:病患护理干预后生活方式改善及血脂控制情况明显优于护理干预前,差异显著(P<0.01)。结论:社区护理干预能够显著改善高脂血症病患遵医行为及生活方式,使病患被动接受治疗转变为主动防治,降低血脂水平,提高生活质量。

早期胰岛素强化治疗改善2型糖尿病患者的疗效及对胰岛功能的影响

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)采取早期胰岛素强化治疗对改善疗效及胰岛功能的影响。方法:选择2021年1月—2022年12月我院收治的T2DM患者150例研究,双色球法分为两组,对照组采用口服降糖药物治疗,观察组采用早期胰岛素强化治疗,对比效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组血糖、血脂、胰岛功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR低于对照组,而HOMA-β高于对照组,差异显著(P<0.05);两组用药期间低血糖发生率无明显差异(P>0.05)。结论:T2DM患者采取早期胰岛素强化治疗,与口服降糖药物比较,可提高疗效,而且更好地改善患者的血糖与血脂指标,且能促进胰岛功能改善,而低血糖发生率低,值得应用。

医院计算机网络的安全管理措施分析

阐述计算机网络系统的稳定性、灵活性、实用性、共享性特点,医院计算机网络系统中的安全管理问题和应对的策略,包括管理创新、系统优化、能力提升,网络设备与维护平台的升级。

抗甲状腺药物治疗妊娠者与其新生儿先天畸形的分析

目的探讨抗甲状腺药物治疗妊娠者与其新生儿先天畸形的关系。方法收集2010年1月~2015年12月接受抗甲状腺药物治疗的妊娠甲亢者,定义为研究组,共计42例。将同期未接受抗甲状腺药物治疗的妊娠者定义为对照组,共计42例。分析:(1)研究组新生儿畸形类型。(2)研究组临床资料和抗甲状腺药物服用情况。(3)研究组和对照组先天畸形发生率及妊娠结局。(4)研究组和对照组FT4、FT3水平。结果 (1)研究组42例孕妇中有1例为无脑儿,在孕25周提前中止妊娠;3例新生儿分别在孕22周、孕26周、孕26周通过三维B超确诊为先天畸形,具体为1例肾积水、1例多囊肾、1例肾缺如。1例新生儿在出生后诊断为十二指肠闭锁。2例新生儿动脉导管未闭。(2)研究组中服用抗甲状腺药物主要为甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶。(3)研究组和对照组先天畸形发生率及妊娠结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)研究组和对照组FT4、FT3水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺药物服用与孕妇新生儿先天畸形发生密切相关,早期诊断妊娠甲状腺异常对减少新生儿的畸形非常重要。

六味地黄丸(汤)药理研究及临床应用新进展

六味地黄丸(汤)为临床中滋补肾、肝以及补脾阴的代表方剂,近年来,我国医学界对其一直进行深入研究,并发现六味地黄丸(汤)的临床用途以及新的药理作用。

复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗湿疹皮炎的疗效分析

目的对复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗湿疹皮炎的临床效果展开探讨。方法选取2018年1月～2018年8月收治的湿疹皮炎患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例;观察组采用复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏进行治疗,对照组采用卤米松软膏治疗,经2个疗程(7 d/疗程)治疗后,对比两组患者的靶皮损面积、皮损面积评分、总有效率和不良反应率。结果经治疗,两组患者的靶皮损面积和皮损面积评分下降显著,且观察组的效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组的总有效率高达95.7%,显著高于对照组的82.6%,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不良反应率为4.3%,对照组为6.5%,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论复方氟米松软膏联合卡泊三醇软膏治疗湿疹皮炎效果显著,且具有良好的安全性。

氯雷他定联合曲安奈德益康唑乳膏治疗皮炎湿疹的临床效果观察

目的探究氯雷他定联合曲安奈德益康唑乳膏治疗皮炎湿疹的方法与效果。方法收集2016年1月～2018年1月收治的120例皮炎湿疹患者进行研究,所有患者随机分为对照组与观察组,各60例;其中对照组单纯采用氯雷他定进行治疗,观察组在对照组基础上加用曲安奈德益康唑乳膏进行治疗,统计两组患者治疗后的治愈率和临床症状评分,对比两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率93.33%(56/60),明显优于对照组的76.67%(46/60),两组治疗总有效率相比差异具有统计学意义(P <0.05);治疗前观察组和对照组患者的EASI评分分别为(8.31±2.45)、(8.42±2.79),经悉心治疗后,观察组患者的EASI评分为(2.37±0.69),明显优于对照组的(4.92±1.17),两组相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用氯雷他定联合曲安奈德益康唑乳膏治疗皮炎湿疹,能够有效改善患者皮肤症状,且疗效明显优于单纯使用氯雷他定的患者。

中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效

目的:探讨中医针灸治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:选取我院接收的66例原发性三叉神经痛患者,就诊时间为2016年7月~2017年7月,随机分为对照组(n=33,采取卡马西平治疗)与观察组(n=33,采取卡马西平联合中医针灸治疗),对疗效进行观察。结果:观察组临床有效率较对照组明显要高(P<0.05);治疗后,观察组疼痛频率、疼痛持续时间及VAS评分均显著下降,且低于对照组(P<0.05);治疗后,两组生活质量评分均明显改善,且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:中医针灸治疗原发性三叉神经痛疗效显著,能够减轻疼痛,提高患者生活质量,值得推广。

中医药治疗小儿湿疹临床研究进展

西药治疗湿疹通常采用对症治疗或者局部治疗的方法,类似抗组胺制剂的运用,虽然用药期间效果显著,但是一旦停药便会反复发作,无法根治,长期使用后会有不利影响。中医对于小儿湿疹常常会通过饮食调节,多种方面探究小儿患湿疹的原因。临床的中药治疗效果迅速,疗效明显,且副作用小。从中药医治的内治和外治两方面探寻治疗湿疹的方法。

医疗机构患者分级诊疗的认知情况及影响因素分析

目的了解就诊患者对分级诊疗的认知情况及支持程度,分析影响患者选择分级诊疗的主要因素,为进一步完善分级诊疗工作提供依据。方法采用分层随机抽样的方法,选取医疗机构就诊患者作为研究对象,以自行设计的调查问卷为数据来源,结合统计学方法建模对调查结果进行综合分析。结果选择基层社区卫生机构就诊的患者主要考虑其方便快捷就医、服务价格和医保报销等优势,而高质量的医疗服务、先进的技术设备和机构认同感是吸引患者选择二级及以上医院就诊的主要动力,同时也是基层卫生机构有所欠缺之处;患者的分级诊疗认知和影响因素评价发现,有64.6%的患者表示愿意选择分级诊疗,但大多数(77.6%)的患者对分级诊疗工作尚不熟悉,且支持程度并不高,影响因素研究结果提示,医疗服务机构应当从方便快捷就医、完善医疗质量和价格、提高服务能力和完善医保报销比例等方面继续改善。结论建议加大对分级诊疗的宣传,增强患者了解和支持程度;加强基层卫生服务机构的服务能力和服务质量,且加强社区与医院的分工协作,完善分级诊疗的配套制度,促进分级诊疗制度的落实。

120例神经根型颈椎病患者治疗效果分析

目的观察神经根型颈椎病患者在药物治疗和电脑中频疗法结合的基础上,配合社区康复指导后的治疗效果。方法选取2014年1月至2017年1月医院收治的120例神经根型颈椎病患者,将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组行药物治疗和电脑中频疗法结合,试验组在药物治疗和电脑中频疗法结合的基础上,配合社区康复指导。比较两组治疗有效率。结果试验组总有效率为93.3%,高于对照组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗与电脑中频治疗结合社区康复指导治疗神经根型颈椎病的疗效显著。

中医治疗老年性皮肤瘙痒症的研究进展分析

老年性皮肤瘙痒是一种无原发性皮损,仅仅出现瘙痒症状,或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着等变化,是常见的老年皮肤疾病。中医角度看老年性瘙痒属于"痒风"或"风瘙痒"的范畴。近些年来使用中药治疗取得了较大的研究进展,本研究对老年性皮肤瘙痒症的病因病机进行了详细的阐述,探讨了中医药治疗老年瘙痒症的效果。

2012-2016年黑龙江省的医院住院人数季节变化分析

目的探讨黑龙江省的医院住院人数的变化规律和趋势。方法对黑龙江省的医院2012-2016年间住院人数变化情况采用时间序列数据季节指数分析法,分析住院人数年度、季度、月变化规律和特点。结果 2012-2016年黑龙江省的住院人数呈逐年增长的趋势,其随季节变化具有一定的规律性、周期性,一年为1周期。结论建议黑龙江省的医院管理部门应及时分析各期住院患者的流入规律,合理配置卫生资源。