术后中药熏洗治疗成人陈旧性踝关节骨折脱位疗效分析

目的分析成人陈旧性踝关节骨折脱位的手术治疗效果,比较术后应用中药熏洗对疗效的影响。方法对23例患者行切开复位内固定术。术后随机分为两组,A组11例,B组12例。A组配合早期功能锻炼,B组在配合早期功能锻炼的同时,在伤口愈合后,加用舒筋活血中药熏洗患处。按Baird & Jackson踝关节功能评分标准进行疗效评价。结果术前A组Baird & Jackson评分平均42.5分,B组平均40分。平均随访2年,随访时A组疗效优3例、良6例、可2例,B组疗效优4例、良7例、可1例。虽然两组结果无显著差别,但B组疼痛及肿胀均比A组有明显改善。结论对成人陈旧性踝关节骨折脱位、无明显创伤性关节炎出现及无严重骨质疏松者选择切开复位内固定术是可行的,术后应用中药熏洗可促进疗效的改善。

手法结合补肾活血中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的：探讨手法结合补肾活血中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将6054腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用手法结合补肾活血中药治疗，对照组采用手法结合壮腰健肾丸治疗，各治疗2周，采用JOA下腰痛评分系统对两组进行评分。结果：治疗组和对照组治疗前JOA评分比较，两组无显著性差异；治疗后两组比较（P〈0．01），两组有显著性差异，治疗组疗效优于对照组。结论：采用手法结合补肾活血中药方法治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效，是治疗该病简、便、廉的一种方法，值得推广应用。

折顶手法复位经皮穿针内固定治疗Garland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

目的探讨折顶手法复位经皮穿针内固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的复位原理及安全性和临床疗效。方法在屈肘30°～50°位,利用折顶手法复位,闭合穿针,交叉克氏针内固定,术中拍X线片观察或C臂X线机监视下治疗GartlandⅢ型难整复性儿童肱骨髁上骨折。结果平均住院5d,术后随访3～18个月,平均10.5个月,采用Ylynn评价标准,优24例,良9例,可3例,优良率为91.67%。结论折顶手法复位经皮穿针内固定能使软组织张力大、重叠移位的难整复性GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折避免切开复位,提高了闭合复位的成功率,安全、可行。