钬激光治疗输尿管结石的临床分析

目的:探讨钬激光输尿管结石的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,自2010年3月至2011年8月我科收治输尿管结石患者共120例,按不同的治疗方法分为观察组和对照组。结果:观察组有效率明显高于对照组,而术后并发症、结石复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钬激光治疗输尿管结石有效率高,同时术后并发症少、结石复发率低。

自制硅胶短支架治疗前尿道狭窄

目的 减少尿道扩张次数 ,降低治疗费用 .方法 从 1993年～ 1997年 ,对 36例前尿道狭窄患者 ,在经尿道切开或经尿道扩张术后 ,于前尿道内留置带线多孔硅胶短支架管 ,并对置管时机、支架物及并发症进行讨论 .结果 36例患者中一次置管成功率达 2 9例 (80 % ) ,无需作多次尿扩 .结论 尿道内置硅胶短支架治疗复发性前尿道狭窄是一种简单 ,经济而有效的方法 .

经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛的原因分析及护理对策

目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP)后发生膀胱痉挛性疼痛的常见原因及护理对策。方法:选择2011年1月～2012年12月住院期间122例经尿道前列腺电切术的患者进行观察,及时给予治疗和护理。结果:48例出现膀胱痉挛,全部患者完全恢复。结论:TURP术后膀胱痉挛性疼痛的护理是一项非常重要的工作,它对预防其发生和促进其恢复起重要的作用。

重复肾输尿管合并上组尿管闭锁肾积液1例分析

重复肾重复输尿管畸形是临床上较少见病例,B超及IVP甚至CT难以确诊,容易造成误诊或漏诊。笔者对2009年4月在我院就诊的1例最终确诊为重复肾输尿管畸形病例的临床资料进行回顾性分析,旨在总结重复肾输尿管畸形诊断要点和经验。

经皮肾微通道钬激光与气压弹道碎石治疗肾结石的疗效比较

目的探讨经皮肾微通道钬激光在肾结石治疗中的临床应用优势。方法采用回顾性研究,收集2003年1月～2010年12月在笔者所在医院就诊的肾结石患者,分别采用经皮肾微通道钬激光与气压弹道碎石治疗,分析上述两组患者的情况。结果钬激光组平均手术时间与气压弹道组相比,差异有统计学意义(t=9.21,P<0.05),即钬激光组的手术时间明显短于气压弹道组;钬激光组的结石排净率与气压弹道组相比,差异有统计学意义(x2=16.36,P<0.05),即钬激光组的结石排净率明显优于气压弹道组。结论经皮肾微通道钬激光治疗肾结石,具有高效、安全、低耗、省时、患者康复快等优点,值得在临床上推广应用。

小儿包皮环切术与包皮环套术疗效比较

目的探究包皮环套术在小儿包皮过长和包茎治疗中的临床应用价值。方法本文采用前瞻性研究,2007年1月至2010年12月在我院泌尿外科共收治100例患者,随机分为两组,分别采用包皮环切术与包皮环套术进行治疗,比较两组小儿患者的情况。结果两组患者的手术时间、术中出血量及住院时间的差异均有统计学意义(t值分别为28.46、22.48及15.64,P值均<0.05);研究组仅1例(1.9%)外观不满意,对照组外观差共计9例(19.6%),经卡方检验,差异有统计学意义(χ2=8.4,P<0.05)。结论包皮环套术治疗小儿包皮过长和包茎,能缩短手术时间、减少术中出血量,与此同时,能获得满意的审美观,因此其应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用。

婆罗双树样基因4在人前列腺癌细胞和组织中的表达及其与临床预后之间的关系

目的:评估婆罗双树样基因4(SALL4)在人前列腺癌细胞系和前列腺癌组织中的表达情况,并明确其表达水平和临床病理学参数间的关系。方法:用免疫荧光技术、RT-PCR和Western blotting检测SALL4在LNCaP、DU145、PC-3细胞系和RWPE-1正常前列腺上皮细胞系中的表达。同时用免疫组化方法检测SALL4在前列腺增生及前列腺癌组织中的表达,并探讨其与Gleason评分等临床病理参数的关系。结果:SALL4蛋白在细胞中主要表达于胞浆,在3种前列腺癌细胞株中SALL4蛋白表达水平要明显高于正常前列腺上皮细胞RWPE-1(P<0.05),而SALL4mRNA表达水平在4种细胞系中无明显差异(P>0.05)。免疫组化结果显示SALL4在前列腺癌组织中的表达水平明显高于增生和正常前列腺组织(P<0.01)。SALL4蛋白表达水平与Gleason评分、前列腺癌临床分期、预后及组织前列腺特异抗原(PSA)表达密切相关,而与患者年龄、治疗前血清总PSA水平、前列腺体积及组织雄激素受体表达无明显相关性。结论:SALL4蛋白在前列腺癌中高表达,提示其在前列腺癌的发生、发展过程中可能起重要作用,有可能成为诊断前列腺癌新的肿瘤标志物及评估其恶性程度、进展和预后的参考指标。

经皮肾镜应用气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石的临床研究

目的探讨针对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜应用气压弹道联合超声碎石治疗的临床疗效。方法选取该院2014年2—10月收治的42例复杂性肾结石患者作为观察组,均采用经皮肾镜应用气压弹道联合超声碎石治疗;并以2011年10月—2013年9月收治的50例复杂性肾结石患者作为对照组,仅应用开放手术治疗。观察两组患者手术治疗期间与治疗后的临床表现,并进行统计学比较分析。结果观察两组患者观察组患者的手术时间为(69.7±28.3)min,出血总量为(49.9±12.6)m L,术后下床时间为(5.1±1.2)d,住院时间为(9.1±1.3)d,术后镇痛药物应用率为28.6%,术后发热率为14.3%,结石清除率为85.7%,均显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对复杂性肾结石患者采用经皮肾镜应用气压弹道联合超声碎石术治疗,不但能够确保良好的结石清除效果,还可充分减少病患在术中的损伤程度,对术后恢复具有显著改善,值得广泛推广应用于临床中。

腹腔镜根治性前列腺癌切除术围手术期的护理

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一[1],前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的重要手段。2009年10月～2012年10月对10例前列腺癌的患者应用腹腔镜根治性前列腺癌切除术,现将围手术期护理体会报告如下。

整体护理路径应用于腹腔镜下膀胱全切回肠代膀胱术患者的效果评价

膀胱癌是泌尿外科最常见的肿瘤之一，膀胱全切手术是治疗浸滑性膀胱癌的最有效方法，膀胱全切后尿流改道术的目的是保护肾功能的低压膀胱和提高生活质量的正位排尿。目前临床多采用回肠膀胱术、原位回肠代膀胱术、直肠膀胱术等手术方式。由于不同的术式涉及到尿流改道、尿路重建等问题，因而患者术后机体各方面会发生改变，如解剖结构、生理功能、

吡柔比星联合苏拉明对人膀胱癌裸鼠移植瘤的实验研究

目的:研究吡柔比星联合苏拉明对人膀胱癌裸鼠移植瘤的影响。方法:将24只BALB/c裸鼠T24人膀胱癌细胞接种后随机分为对照组、吡柔比星组、苏拉明组、吡柔比星和苏拉联合用药组(联合治疗组)(每组n=6)给予不同处理,观察各组裸鼠移植瘤用药后的生长曲线变化。4周后处死取出肿瘤组织:测量肿瘤大小、重量并计算抑瘤率;采用免疫组化检测肿瘤组织微血管密度(Microvessel density,MVD)、流式细胞分析仪细胞凋亡、反转录酶-聚合酶链锁反应(Reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测各组肿瘤组织中成纤维细胞生长因子(Basic fibroblast growth factor,b FGF)和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)m RNA的表达。结果:联合治疗组肿瘤生长曲线明显慢于其它各组;联合治疗组抑瘤率(56.03%)明显高于吡柔比星组(30.12%)、苏拉明组(35.32%)抑瘤率(P<0.05);吡柔比星组、苏拉明组及联合治疗组MVD值分别为13.01±2.98、11.32±2.11、8.82±0.77,与对照组MVD(19.88±2.62)相比明显下降(P<0.05);流式细胞仪检测凋亡显示联合治疗组细胞凋亡率(38.57±3.98)明显高于吡柔比星组(14.78±2.95)、苏拉明组(20.92±3.67)及对照组(10.03±1.34)(P<0.05);RT-PCR结果显示,联合治疗组b FGF和VEGF表达量明显降低。结论:吡柔比星和苏拉明联合应用在体内能抑制膀胱癌裸鼠移植瘤的生长、诱导肿瘤细胞的凋亡和抑制肿瘤血管生成。

经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策

目的探讨经皮肾镜取石术后并发症的观察及护理对策。方法回顾性总结2011年1月至2012年12月行PCNL患者,分析术后出现并发症的原因及护理对策。结果 33例手术患者中术后出血3例、术后感染1例、胸腔积液1例、腹腔积液1例,患者经积极治疗和完善的护理,均痊愈出院。结论及早发现并及时处理PCNL术后并发症是泌尿外科护理工作的一个重点,能有效避免不良后果的产生,是保证手术成功的关键。