卵巢子宫内膜异位症延诊病例分析

1 病例简介 患者，女，25岁，未婚。因右下腹持续性疼痛，阵发性加剧伴呕吐，阴道少量出血5小时。诊断为腹痛原因待查：（1）急性阑尾炎。（2）盆腔炎？（3）宫外孕？收住外科。完善检查。B超示，左侧附件区见-6．1cm×4．8cm×5．7cm混合性包块。CT示，卵巢输卵管积脓。拟诊盆腔炎。抗炎治疗14天。腹痛消失。复查B超示，子宫直肠窝液性包块。出院后续用盆炎汤灌肠＋理疗治疗7天。再次复查B超示。包块仍然存在，并无明显缩小。考虑左侧卵巢巧克力囊肿。追溯病史，患者10岁月经初潮，17岁开始出现痛经及月经不规律，周期提前6-9天，经期10-14天，经量偏多。23岁就医。