萆薢丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症314例疗效观察

目的:观察萆薢丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症的临床疗效。方法:将426例免疫性不孕症患者随机分为2组。对照组112例,以地塞米松治疗;治疗组314例,在对照组治疗基础上加用萆薢丹参三合汤(处方:黄芪、丹参、白术、防风、牡丹皮、桃仁、茯苓、桂枝、赤芍、泽泻、薏苡仁、萆薢、甘草)治疗。观察治疗后血清抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)的转阴率及妊娠情况。结果:2疗程后抗体转阴率:ASAb治疗组72．07％,对照组 69．86％;ACAb治疗组69．03％,对照组70．45％;EMAb治疗组36．77％,对照组43．55％。2组各项转阴率比较,差异均无显著性意义(P>0．05)。治疗组未转阴患者继续治疗2疗程后,2组ASAb转阴率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组A- CAb转阴率比较,差异无显著性意义(P>0．05);2组EMAb转阴率比较,差异有显著性意义(P<0．05)。治疗1年内受孕情况:2组均以ASAb(+)妊娠率最高,EMAb(+)妊娠率最低。治疗组与对照组ASAb(+)妊娠率比较,差异有非常显著性意义(P< 0．01);ACAb(+)及EMAb(+)妊娠率治疗组高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组与对照组2项抗体(+)妊娠率比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗组总体妊娠率与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。结论:萆薢 丹参三合汤配合地塞米松治疗免疫性不孕症抗体转阴率疗效优于单用地塞米松,且妊娠率明显提高。