运动原则指导肿瘤患者康复的价值

肿瘤防治和康复需要整合治疗,而运动是整合治疗的重要内容。当前大量基础和临床研究表明,在医师指导下进行适当的有氧运动可以让肿瘤患者获益。本文通过对国内外相关研究进行综述,强调这一不容忽视的领域需要引起医师、患者及患者家属的切实重视。

中药健脾康复方对大肠癌脾虚证患者K-ras和p53基因突变的抑制作用

目的:研究中药健脾康复方对大肠癌脾虚证患者K-ras和p53基因突变的抑制作用. 方法:选择中晚期大肠癌患者45例,随机分为治疗组和对照组.治疗组30例,在对症支持治疗的基础上口服健脾康复方,每日1剂,对照组15例,只给予对症支持治疗, 疗程为2 mo.观察治疗前后外周血K-ras基因突变率和血清突变型p53基因蛋白含量的变化. 结果:治疗组患者外周血K-ras基因突变率治疗后为26.7% (8/30),较治疗前的73.3%(22/30)显著下降(P<0.05);治疗组患者血清突变型p53基因蛋白含量治疗后(0.82±0.24 ng/L) 较治疗前(0.89±0.21ng/L)显著下降(t=2.34,P<0.05). 对照组以上两项指标治疗前后差异无显著意义. 结论:中药健脾康复方具有抑制K-ras和p53基因突变的作用.

大肠癌脾虚证bcl-2基因表达与健脾康复汤的调节作用

目的探讨大肠癌脾虚证与bcl-2基因表达的相关性及中药健脾康复汤的调节作用。方法选择中晚期大肠癌脾虚证患者45例,随机分为治疗组和对照组。治疗组口服健脾康复汤,每日1剂,同时给予西医对症支持治疗;对照组仅给予西医对症支持治疗。疗程为2个月。治疗前后分别检测唾液淀粉酶活性及组织标本bcl-2基因表达。结果大肠癌脾虚证患者酸刺激后的唾液淀粉酶活性显著下降,组织标本bcl-2基因表达阳性率明显升高。治疗组酸刺激前后唾液淀粉酶活性差值与对照组比较有显著差异(t=7.822,P<0.01);治疗组组织标本bcl-2基因表达阳性率治疗后较治疗前显著降低(χ2=4.286,P<0.05),对照组bcl-2基因表达阳性率治疗前后无显著差异。结论中药健脾康复汤对大肠癌脾虚证患者酸刺激后唾液淀粉酶活性下降的趋势有抑制作用,对bcl-2基因表达有调节作用。

创新党建工作促进民营医院持续发展

从广州复大肿瘤医院院建促进党建、党建推动院建的创新思维中,总结提炼出自己的心得体会:准确定位把握党建工作创新点,注重实效创新进取,发挥"把亮点聚焦成光束"典型正能量的引领作用的经验做法,并从投资者应当高度重视民营医院的党建工作,民营医院"一把手"要善于在经营与党建共赢中给力,民营医院党建工作者应当奏响"三步曲"。

健脾康复丸治疗大肠癌50例临床研究

目的观察健脾康复丸联合化疗治疗大肠癌的临床疗效。方法将100例大肠癌患者随机分为两组,治疗组50例口服健脾康复丸,同时按常规化疗方案治疗;对照组50例单纯按常规化疗方案治疗。结果两组近期疗效有效率分别为38.00%和34.00%,无显著差异;治疗后治疗组生存质量改善率显著高于对照组;两组血清癌胚抗原(CEA)水平治疗后均显著下降,其中治疗组下降幅度比对照组更大;治疗组化疗不良作用致白细胞减少程度比对照组显著减轻。结论健脾康复丸对化疗有增效减毒作用,能提高大肠癌化疗患者生存质量,减轻化疗引起的骨髓抑制。

光动力疗法及其在消化系肿瘤治疗中的应用

光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是一微侵袭性、引起局部组织破坏的非产热性治疗手段.1895年Fin-sen和Raab等分别撰文论及光动力学.

氩氦刀冷冻消融术后PET／CT的标准化摄取值与肿瘤残存的相关性研究

目的探讨肿瘤氩氦刀冷冻消融术后^(18)F-FDG PET/CT显像的标准化摄取值(SUV)与肿瘤残存的相关性。方法收集2008年3月至2015年12月40例肝、肺恶性肿瘤氩氦刀冷冻消融治疗患者的临床资料,治疗前后行^(18)F-FDG PET/CT检查,记录每例患者的SUV值,并根据病理和临床随访进行数据分析。结果 40例患者共42个治疗灶,38个病灶术后发现放射性核素浓聚,经影像学随访和病理检查证实16个病灶有肿瘤残存,22个病灶为炎性反应。肿瘤残存病灶的SUV值明显高于炎性反应(6.13±1.21对2.64±0.96,P<0.05),低SUV值组具有较低的复发率(P=0.020)和较高的生存率(P=0.039)。低SUV值组的肿瘤残存率明显低于高SUV值组(χ~2=14.994,P=0.000 2)。结论 ^(18)F-FDG PET/CT显像在冷冻消融术后边缘残余病灶的及时检出方面具有独特价值,为判断消融效果和进一步的临床治疗提供依据。

健脾康复方对大鼠实验性肝癌IGF-ⅡmRNA表达影响的实验研究

目的:观察健脾康复方对大鼠实验性肝癌IGF-ⅡmRNA表达的影响。方法:制备大鼠实验性肝癌脾虚证和湿热证模型,设正常对照组,肝癌脾虚证模型组,肝癌湿热证模型组,肝癌脾虚证治疗组,肝癌湿热证治疗组。肝癌脾虚证治疗组和肝癌湿热证治疗组各鼠给予健脾康复方治疗。采用原位杂交法检测IGF-ⅡmRNA表达,观察健脾康复方对IGF-ⅡmRNA表达的作用。结果:肝癌脾虚证和肝癌湿热证模型组IGF-ⅡmRNA表达显著高于正常对照组(P<0.01)。肝癌脾虚证治疗组IGF-ⅡmRNA表达显著低于肝癌脾虚证模型组(P<0.05),肝癌湿热证治疗组IGF-ⅡmRNA表达与模型组比较无差异(P>0.05)。结论:健脾康复方对大鼠实验性肝癌脾虚证IGF-ⅡmRNA表达有明显抑制作用。

健脾康复丸对大鼠大肠癌端粒酶活性影响的实验研究

目的:观察健脾康复丸对大鼠大肠癌端粒酶活性的影响。方法:采用1,2-二甲基肼(1,2-dim-ethylhydrazine,DMH)腹腔注射法建立大鼠大肠癌模型。动物分为5组,正常组,模型组,希罗达组,健脾康复丸低、高剂量组,分组给药,20周。TRAP-PCR法检测端粒酶活性,观察健脾康复丸对大鼠大肠癌端粒酶活性及对大鼠体重的影响。结果:健脾康复丸高剂量组和希罗达组端粒酶活性检测阳性率显著低于模型组(P<0.05)。实验结束时健脾康复丸高剂量组体重高于模型对照组(P<0.01)和希罗达对照组(P<0.01),低剂量组体重也高于模型组(P<0.01)。结论:健脾康复丸能够抑制大肠癌端粒酶活性,并能防止大肠癌大鼠体重的下降。

载药肿瘤微血管栓塞颗粒制备及其抗肿瘤作用初探

目的制备加载化疗药物的纳米微粒,研究其性质及体外释药特点,探讨体外对人原代肝癌细胞的毒性作用,为用于临床肿瘤微血管介入栓塞提供理论依据。方法以盐酸吉西他滨-复方甘草酸苷共聚物为药物载体,加载化疗药物多柔比星制备载药纳米微粒。扫描电镜观察微粒形态,纳米粒度电位仪检测微粒粒径分布及电位,高效液相色谱法计算载药率及包封率,透析袋扩散法作体外释放动力学试验,体外考察纳米药物稳定性及释药性能。CCK-8法检测纳米药物在体外对人原代肝癌细胞的毒性作用。结果本法制备的载药纳米微粒外观呈圆球形,平均粒径(62.83±5.19)nm,平均电位-17.9 mV;载药率、包封率分别为3.16%、66.27%;有良好的缓释特性,对人原代肝癌细胞生长有明显抑制作用。结论本法制备的载药纳米微粒具有较好的药物缓释性及抗肿瘤效应,是一种具有良好应用前景的抗肿瘤纳米药物。

健脾康复丸对大鼠大肠癌TERT mRNA表达的影响

目的:探讨健脾康复丸对大鼠大肠癌TERTmRNA表达的抑制作用。方法:采用1,2-二甲基肼腹腔注射法建立大鼠大肠癌模型,观察健脾康复丸对大鼠大肠癌TERTmRNA表达及对大鼠体重的影响。原位杂交法检测大肠组织TERTmRNA表达。结果:健脾康复丸高剂量组TERTmRNA阳性表达率为33.3%,显著低于模型对照组的75%(P<0.05)。实验结束时健脾康复丸高剂量组体重高于模型对照组(P<0.01)和希罗达对照组(P<0.01),健脾康复丸低剂量组体重也高于模型对照组(P<0.01)。结论:健脾康复丸能够抑制大鼠大肠癌TERTmRNA表达,并能防止大肠癌大鼠体重下降。

健脾康复丸对二甲基肼诱导大鼠大肠癌的预防作用

目的探讨健脾康复丸对二甲基肼(DMH)诱导的大鼠大肠癌的预防作用。方法用1,2-二甲基肼腹腔注射诱导大鼠发生大肠癌,观察健脾康复丸对诱癌率及胸腺指数和脾指数等的影响。结果本研究用DMH成功诱导大鼠大肠癌模型,正常对照组未见肿瘤发生,模型对照组诱癌率83.33%,健脾康复丸高剂量组诱癌率40.00%,明显低于模型对照组;健脾康复丸高剂量组胸腺指数和脾指数均明显大于模型对照组及希罗达对照组,健脾康复丸低剂量组胸腺指数亦明显大于希罗达对照组。结论健脾康复丸对DMH诱导的大肠癌有预防作用,并能改善机体免疫功能。

实施多元文化护理 提高外籍肿瘤患者护理服务满意率

目的探讨多元文化护理对提高外籍肿瘤患者护理服务满意率的效果。方法领会多元文化护理理论"日升模式"的内涵,全面评估外籍肿瘤患者的文化背景和服务需求、通过文化照顾保存、调整及再建3种方式,提供与其文化背景相一致的护理模式。结果全体受训护士均能运用多元文化护理知识服务外籍患者,满意度与实施前相比明显提高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多元文化护理能有效提高外籍肿瘤患者对护理服务的满意率。

经皮冷冻治疗难治性骨肿瘤疼痛的疗效观察

目的探讨冷冻对骨肿瘤难治性疼痛的疗效。方法对34例骨肿瘤患者的38处疼痛病灶行冷冻治疗。骨肿瘤活检和(或)正电子发射断层-计算机断层扫描(PET-CT)观察肿瘤活性,数字疼痛评分法(NRS)评价止痛效果。结果术后活检3例有存活肿瘤细胞,10例为坏死组织。7例PET-CT示肿瘤活性明显受抑,2例大部分受抑。术后3天疼痛缓解28例,无效6例;10天疼痛缓解31例,无效3例。术后局部水肿12例,皮肤坏死1例,发热7例。随访1～16个月,失访16例。6例随访期死亡。骨痛缓解时间46～232天。6个月内局部复发9例。结论骨肿瘤冷冻止痛疗效显著,值得进一步研究推广。

中药的抗肿瘤作用

中药防治恶性肿瘤,在减轻临床症状,提高生存质量,防止复发转移,延长生存期等很好效果。本文从增强机体免疫功能,抑制肿瘤血管生成,诱导肿瘤细胞分化,促进凋亡,调节相关基因表达等方面阐述了中药的抗肿瘤作用机制。

肿瘤住院患者防范跌倒的护理安全管理研究

总结了肿瘤住院患者跌倒的不安全因素,制定可持续性预防跌倒改进措施,认为住院肿瘤患者防跌倒护理安全文化力,前馈控制护理安全管理,能将患者跌倒不安全因素消灭在萌芽状态,确保了患者住院安全,降低了肿瘤患者跌倒率,提高了护理服务质量。

创建“四力合一”经营模式 实现民营医院管理新突破

民营医院是我国卫生事业不可或缺的重要力量。本文分析了我国民营医院在经营理念和经营策略方面的天生不足,有针对性地介绍了广州复大肿瘤医院成功创建民营医院"四力合一"经营模式(四力即理念引导力、诚信经营力、差异竞争力、自我约束力),以及取得的突破性的研究成果和实践成效。

诚信是民营医院发展的宝贵财富

阐明了诚信是中外传世之宝,分析了民营医院存在的一个主要问题就是缺乏诚信,做出了诚信经营成为制约民营医院发展瓶颈的结论,从该院创建民营医院诚信经营模式所取得的丰硕成果中印证了诚信是民营医院发展的宝贵财富。

经皮氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤的观察与护理

总结了1816例病人经皮氩氦刀冷冻消融治疗肿瘤的术前、术中、术后护理与观察,认为严格执行氩氦微创靶向冷冻治疗肿瘤的护理常规,是达到冷冻治疗效果的重要安全保证。