上海市居民社区爱国卫生服务满意度现状及影响因素分析

目的:通过调查上海市居民对社区爱国卫生服务的满意度,从居民视角探究上海市爱国卫生服务开展情况。方法:将上海市划分为中心城市A区、B区和非中心城区C区、D区,于2022年9-12月采用分层整群随机抽样方法分别从4个区域各抽取5个街道,共计20个街道的社区居民开展问卷调查。问卷内容包括居民一般资料、对近一年社区爱国卫生相关服务满意度、对四害防治效果的感知度和对各类场所卫生情况的感知度。结果:4122名(81.8%)居民对近一年社区爱国卫生服务表示满意,其中城区居民2529名(90.3%),郊区居民1593名(71.2%)。两水平方差成分模型分析结果显示,所在区域、老鼠出现情况、小区垃圾处置点卫生情况和小区周边环境卫生情况是对居民社区爱国卫生服务满意度具有统计学意义的影响因素(P<0.05)。结论:应进一步关注非中心城区爱国卫生服务开展情况,建立健全基层爱国卫生服务体系,以政府为主导、多部门协作、全社会动员,持续推进上海市社区爱国卫生服务的持续发展。

上海市长宁区孕妇产前分娩恐惧的现状及其与计划分娩方式的关联

目的了解上海市长宁区孕妇产前分娩恐惧的现状及其与计划分娩方式的关联。方法通过横断面研究的方法,对2020年9月至2021年3月在上海市长宁区妇幼保健院产科门诊招募的1560例孕晚期孕妇进行问卷调查。采用分娩恐惧量表——中文版分娩预期问卷A版评估孕妇产前分娩恐惧现状,根据得分是否≥85分将孕妇分为非临床型分娩恐惧组[<85分,包括轻度(≤37分)、中度(38~65分)、高度(66~84分)]与临床型分娩恐惧组(≥85分),采用秩和检验、χ^(2)检验或t检验进行单因素分析,采用二元多因素非条件logistic回归模型对产前分娩恐惧相关因素及分娩恐惧与计划分娩方式的关联进行多因素分析。结果轻、中、高度和临床型分娩恐惧的检出率分别为18.8%(294/1560)、44.9%(700/1560)、31.1%(485/1560)和5.2%(81/1560)。二元多因素非条件logistic回归分析结果显示,亲友偏向于剖宫产(OR=3.45,95%CI:1.29~9.22)、产前焦虑(OR=4.73,95%CI:2.49~8.97)的孕妇发生临床型分娩恐惧的比例更高,计划内怀孕(OR=0.49,95%CI:0.29~0.82)、高体力活动水平(OR=0.36,95%CI:0.18~0.72)、比较/非常了解分娩过程(OR=0.42,95%CI:0.19~0.97)者发生临床型分娩恐惧的比例较低(P值<0.05);与非临床型分娩恐惧的孕妇相比,临床型分娩恐惧的孕妇计划分娩方式更倾向于剖宫产分娩(OR=2.15,95%CI:1.22~3.78,P=0.008)。结论上海市长宁区高度与临床型分娩恐惧检出率分别为31.1%与5.2%,主要影响因素包括亲友对分娩方式的态度、产前焦虑、是否计划内怀孕、体力活动水平和对分娩过程的了解。临床型分娩恐惧可能是孕妇计划分娩方式倾向于剖宫产的重要因素。