唐氏综合征无创产前筛查策略的经济学系统评价

目的:系统评价唐氏综合征无创产前检测技术(NIPT)的经济性。方法:检索与唐氏综合征NIPT经济学评价相关的文献,对纳入文章进行质量评价,运用描述性方法系统评价筛查策略的经济性。结果:根据纳入和排除的标准,两名评价人员独立评价文献质量后,共纳入15篇文献,文献质量得分在18分以上的占46.7%。其中有10项研究涉及将NIPT作为二次深度筛查提供给孕妇,12项研究涉及将NIPT提供给所有孕妇,3项研究涉及将NIPT提供给>35岁孕妇的筛查策略,1项研究涉及将NIPT作为产前诊断手段。目前将NIPT作为二次深度筛查提供给孕妇被认为是成本效果更好的策略。结论:NIPT是十分有应用前景的一种新技术,目前不推荐所有孕妇使用NIPT,如果其与当前的孕母血清学筛查更好地结合使用,作为条件筛查策略则经济性更好。随着未来价格的降低,它的经济性将会更为显著。