肝组织内性甾体激素受体与慢性乙型肝炎病毒复制及其抗原表达的相关性

目的探讨肝组织内雄激素受体(AR)和雌激素受体-α(ERα)含量对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA载量、HBsAg水平和肝组织内HBsAg、HBcAg表达水平影响。方法 135例经肝活组织检查的CHB患者入选本研究,其中HBeAg阳性80例,HBeAg阴性55例。肝组织内AR mRNA和ERαmRNA采用反转录定量PCR检测。结果HBeAg阳性患者,血清HBV DNA载量与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性(r=0.132,P=0.241和r=0.130,P=0.249),血清HBsAg水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均呈显著正相关(r=0.355,P=0.001和r=0.246,P=0.028);肝组织内HBcAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均呈显著正相关(rs=0.438,P=0.000和rs=0.352,P=0.002),肝组织内HBsAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量无显著相关性(rs=0.112,P=0.333和rs=0.024,P=0.836)。HBeAg阴性患者,血清HBV DNA载量与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性(r=-0.256,P=0.061和r=-0.121,P=0.385),血清HBsAg水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性(r=0.130,P=0.348和r=0.165,P=0.234);肝组织内HBcAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量均无显著相关性(rs=-0.053,P=0.701和rs=-0.203,P=0.137),肝组织内HBsAg表达水平与肝组织内AR mRNA和ERαmRNA含量无显著相关性(rs=0.159,P=0.247和rs=0.192,P=0.160)。多因素方差分析和有序Logistic回归分析的结果显示,肝组织内AR mRNA为影响HBeAg阳性患者血清HBsAg水平和肝组织内HBcAg表达水平的独立因素。结论肝组织内AR表达水平是影响CHB患者HBV抗原表达的一个独立因素。

HIV感染者中B细胞免疫应答的研究进展

HIV感染引起了免疫系统慢性持续的活化而造成免疫细胞亚群的异常及其功能的耗竭(包括B淋巴细胞),使得宿主二次感染和机会性感染的易感性增加。B细胞的异常不仅出现在其表型及亚群上,更体现在功能的改变。伴随着B细胞的多克隆活化和高免疫球蛋白血症的出现,B细胞还表现出了对外源抗原无反应性及产生抗体的异常等功能缺陷方面的特征。对此,深入了解HIV感染过程中B细胞异常的致病机制,以期为今后通过改善HIV患者的体液反应来预防其机会感染的发生并为以抗体为基础的HIV疫苗研究策略提供有益的参考。

针对我国HIV-1流行株的AIDS疫苗研究策略与进展——国家传染病重大专项进展介绍

虽然RV144 AIDS疫苗临床试验观察到了部分保护效果,但远未达到临床应用的要求,其保护水平有待进一步提高。鉴于抗体反应和T细胞反应在抵抗和控制HIV-1感染过程中的重要作用,我们认为可以通过同时活化有效的抗体反应和T细胞反应来提升AIDS疫苗的保护效果。在国家传染病重大专项课题的资助下,本实验室设计了一套针对我国HIV-1流行株的AIDS疫苗策略,本文简要介绍我们的设计方案及主要研究进展。

血源性乙型肝炎疫苗免疫后20年效果探讨

目的探讨新生儿接种血源性乙型肝炎(乙肝)疫苗(Blood-borne Hepatitis B Vaccin,HepB-B)后的长期免疫效果。方法对1986年出生并接种HepB-B的对象隔年随访1次,考核HepB-B接种率、及时接种率,采血检测乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)、抗乙肝病毒核心抗原抗体;1998年以后对HepB-B免疫人群开展乙肝发病监测。结果 HepB-B接种率、及时接种率持续稳定在98%左右。20年间12次随访检测HBsAg阳性率始终<1%,20年平均HBsAg阳性率0.61%,较免疫前本底同年龄组HBsAg阳性率下降93.59%。免疫后20年HBsAg阳性率为0.54%,低于20年平均HBsAg阳性率(0.61%),显示HepB-B远期保护效果良好。1986年后出生并已接种HepB-B的对象中,仅2002年和2007年各报告1例乙肝。结论新生儿HepB-B免疫后20年尚无需加强免疫。

HIV-1感染者特异CTL反应的研究进展

艾滋病病毒I型(HIV-1)感染可以同时活化宿主的T细胞免疫与体液免疫。被活化的HIV-1特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL),可通过释放穿孔素和颗粒酶或细胞因子与趋化因子等途径,来直接杀伤被感染的靶细胞,或控制病毒进入靶细胞及其复制,在与HIV-1斗争中发挥着极其重要的作用。随着研究的深入,人们对机体抵御HIV-1感染的CTL细胞免疫反应的认识也逐渐加深,已经从单一功能与单一相关因素水平进展为多功能及多因素水平的分析,从而锁定真正具有免疫保护作用的CTL反应功能群,解析控制病毒血症的主要机制,以期为新型HIV疫苗的设计以及效果评价提供科学依据。文章主要就具有免疫保护作用的CTL反应的特征及CTL反应与HIV疾病进展关系的研究等最新进展加以综述。

重组(酵母)乙型肝炎疫苗免疫后5年随访结果

目的探讨新生儿接种国产重组(酵母)乙型肝炎(乙肝)疫苗后的免疫效果,并与血源乙肝疫苗效果比较。方法对1997年出生并接种重组(酵母)乙肝疫苗的新生儿隔年随访一次,采血检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),1998年以后对乙肝免疫人群开展急性乙肝发病监测。结果 5年期间3次随访检测HBsAg阳性率平均为1.50%,较免前本底的HBsAg阳性率呈较大幅度下降,疫苗保护率为83.00%(95%可信区间为76.97%～89.02%),无论母亲HBsAg阳性或阴性,使用不同乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率差异没有统计学意义。接受重组(酵母)乙肝疫苗免疫的对象中,无一例急性乙肝病例报告。结论重组(酵母)乙肝疫苗有较好的近期保护效果和免疫原性,与以往使用血源乙肝疫苗相当。