乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践概述

介绍《乡村卫生组织一体化管理政策研究和实践》项目的研究背景、目的、内容和主要方法 ,以及该政策思路在样本地区实施后的社会效果与影响。评价结果表明 ,乡村卫生组织一体化管理 ,能够缓解乡镇卫生院生存困境 ,能避免乡村两级卫生机构的恶性竞争并恢复协调 ,促使乡镇卫生院加强村卫生室的管理和建设 ,提高了村医素质 ,统一和规范了村卫生室和村医的进药渠道 ,村乡两级防保人员的数量和素质改善。一体化的效果与管理观念紧密相连 ,如管理不当 ,一体化的经济收益维持不了多久 ,村卫生室原有的“产权明晰、责任明确”的体制优势 ,以及有积极性较高、就医较方便、服务价格较低、服务态度较好等特点将会逐步丧失 ,居民就医经济负担加重 ,医疗服务的可及性下降。以医养防现象加重 ,重医轻防依旧存在。并提出了将一体化管理与村乡乃至县卫生机构的劳动人事。

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院医疗服务功能的影响

资料和方法 本文分析所涉及的资料来源于总课题的12县(区)、49乡镇和村卫生室、乡镇卫生院报表和管理人员意向调查资料，详见课题概述。本文涉及的资料处理，主要通过Visual FoxPro和Excel建立数据库，由SPSS9.0进行数据分析。 本文涉及综合指标“职工平均素质”的计算方法见《中国卫生资源》杂志2001年第1期《乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验》一文。

乡村卫生组织一体化管理对乡镇卫生院防保功能的影响

资料与方法 本文分析所涉及的资料来源详见课题概述，主要通过Visual foxpro和Excel建立数据库，由SPSS进行数据分析。 本文所涉及的预防保健(以下简称防保)开展能力综合指标、防保科地位综合指标、医疗人员综合素质得分、防保人员综合素质得分等综合指标的计算方法，见《中国卫生资源》杂志2001年第1期《乡镇卫生院防保工作能力和地位综合指标的研制和检验》和《乡镇卫生院卫生人力素质综合评价指标及其检验》。

我国医药卫生与医疗保障和社会经济协调发展战略研究

描述了目前国内任何地区的区域卫生规划研制和实施时面对的中短期 ( 2～ 5年内 )工作重点———我国医药卫生、医疗保障和社会经济协调发展战略。我们认为要形成卫生事业与社会之间的协调发展状况 ,必须在短期内克服和解决四方面逻辑相关的问题 :如社会和卫生两方关注的表现问题得不到有效解决 ;医保改革将缺乏有效运作条件 ;两者也导致医院内部改革缺乏动力 ,卫生事业发展难见突破性进展 ;区域卫生规划在上述基础上极有可能流于形式。另外 ,医疗卫生机构在体制和产权制度方面的改革滞后于宏观社会经济改革进程 ,也给上述问题的解释和解决披上了模糊的色彩。文章依据研究结果 。