脊髓损伤神经源性肠道功能障碍评估及非手术类管理的最佳证据总结

目的 检索、评价及总结脊髓损伤神经源性肠道功能障碍(NBD)评估及非手术类管理方案的最佳证据。方法 采用PIPOST方法确立循证问题,利用计算机检索有关NBD的评估及非手术类管理方案的证据,筛选符合纳排标准的文献,并从中整合及评价所有证据,该过程由2名研究员独立进行文献质量评价、证据的提取及整合。结果 共纳入11篇文献,其中指南4篇,系统评价4篇,专家共识3篇,最终整合出35条最佳证据,包括神经源性肠的评估、分型、基本肠道管理、饮食管理、药物管理和辅助治疗6个方面。结论 本研究总结了国内外关于NBD评估及非手术类管理的最佳证据,但实际应用应结合临床现有环境及考虑到障碍因素等方面,对证据进行选择性地选取和使用,从而提高护理质量。

非人工气道患者痰培养标本规范化采集管理的效果研究

目的对非人工气道患者痰培养标本实施基于循证的规范化采集管理,以提高痰培养标本的质量。方法选择2020年1-12月于贵州医科大学附属医院急诊内科收治的肺部感染需留取痰培养标本检查的82例非人工气道患者作为研究对象,按照病区将患者分为观察组(急诊内科一病房,41例)和对照组(急诊内科二病房,41例)。对照组对痰培养标本采用常规采集管理,观察组则采用基于循证的规范化采集管理,对2组患者的痰标本合格率、对痰培养标本采集的相关知识掌握程度进行比较,同时比较2组护理人员的对痰培养标本采集证据的知晓率、接受率、执行率。结果观察组的痰标本合格率、对痰培养标本采集的相关知识掌握程度评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理人员对痰培养标本采集证据的知晓率、接受率、执行率均高于对照组(P<0.05)。结论对非人工气道患者痰培养标本实施循证采集管理,可提高痰培养标本的质量,减少不合格情况的发生,同时还能提高护理人员的专业水平与技能,促进患者对相关知识的认知。