以辅导员为主导的学生基层党建模式研究——以复旦大学护理学院学生党支部为例

本文分析大学生党建工作现状及以学生为主导的大学生基层党建模式的主要弊端,并以复旦大学护理学院学生党支部为例,探讨构建以辅导员为主导的学生基层党建模式的成效,期望为加强学生党建工作提供依据。

夯实护理教学基础 培养一流护理人才——激流中奋进的复旦大学护理学院

一、学院简介 复旦大学护理学院成立于1997年，由原上海医科大学护理学部与上海医科大学附设护士学校合并而成，是全国最早成立的护理学院之一，在全国高等护理教育领域享有良好的声誉。

基于NVivo分析改进上海市“互联网+护理服务”的对策建议

目的:分析上海市三级、二级和一级医院护士开展“互联网+护理服务”的重要性和制约因素,为推进“互联网+护理服务”提供对策建议。方法:采用目的抽样法,选取上海市2所三级综合医院、2所三级专科医院、2所二级综合医院以及3所一级医院(社区卫生服务中心)共36名临床护理人员或管理者进行半结构式访谈,使用三级编码法,借助NVivo 12 Plus软件的项目图、矩阵编码分析等功能对访谈资料进行内容分析。结果:共构建重要性、制约因素和对策建议3个一级节点、13个二级节点和11个三级节点。按照参考点数量分析,重要性依次体现在服务对象福祉、护士价值和医院发展上;制约因素依次排序主要是安全问题、人力问题、政策问题和平台问题。对策建议依次排序主要是服务定价、服务项目、服务安全、服务标准、服务平台和服务对象。通过框架矩阵比较分析发现,不同级别医院开展“互联网+护理服务”存在的制约因素和对策建议侧重点不同。结论:不同级别医院护士开展“互联网+护理服务”的制约因素不同,建议加大政策支持、明确管理制度和服务规范、优化人力资源配置、合理服务定价、持续改进“互联网+护理服务”项目,加快信息平台建设,多措并举,推进优质护理服务共建共享。

RE-AIM框架及在护理研究中的应用

长期以来,以疗效为基础的研究范式一直主导着研究的设计和评价。这种研究范式的重点是消除潜在的混杂变量,因而具有很强的内在真实性[1]。但由于研究对象和研究环境的代表性差,大大降低了其外部有效性。事实上,很多在随机对照试验中证实有效的干预措施,在普通人群中的效果并不明显[2]。因此,越来越多的研究除了关注内部有效性外,也开始更多关注与干预措施密切相关的其他影响因素[2]。

健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养的探索与实践

目的构建健康信息方向护理硕士专业学位研究生人才培养方案并探索初步成效。方法组建跨学科专家组,与芬兰图尔库大学联合开设健康信息方向护理硕士专业学位研究生培养项目,在2019年至2022年期间,对符合录取条件的32名护理硕士专业学位研究生实施“跨学科课程—专业设计实践项目(Capstone)—学位论文”的培养方案,利用自行设计的问卷对项目效果进行评价。结果截至2023年6月,21名研究生根据培养方案完成各阶段学习,顺利毕业并获得复旦大学护理硕士学位和图尔库大学的健康科学硕士学位,毕业学生对项目总体评价良好。结论基于跨学科设计的健康信息学人才培养方案效果较好,未来将根据学生反馈进一步优化培养方案,持续追踪项目效果。

妇科恶性肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓预防及管理的循证护理实践

目的基于最佳证据制定妇科恶性肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓预防及管理的循证实践方案,并评价其在临床应用的有效性和安全性。方法成立循证实践项目小组,通过循证获取妇科恶性肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓预防及管理的最佳证据并进行应用。通过查看病志和现场查看等方式收集资料,在证据应用前后分别对两组患者及医护人员进行基线调查和两轮审查,并对证据应用进行障碍因素分析,制订针对性的改进措施。结果共形成19条质量审查指标,证据应用前后深静脉血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05);证据应用前后妇科恶性肿瘤患者围手术期早期活动锻炼、自我监测及术后注意事项3个维度依从性的得分差异有统计学意义(P<0.001);证据应用前后医护人员各审查指标执行率差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于最佳证据制定的妇科恶性肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓预防及管理的循证实践方案,可规范科室下肢深静脉血栓预防管理流程,提高患者早期下床活动的依从性,提高医护人员对证据的执行率。

我国护理专业学生职业认同和专业认同的系统评价和Meta分析

目的系统评价我国护生职业及专业认同水平,为护理教育实践提供参考。方法系统检索国内外相关数据库及medRxiv预印本网站,检索时间为2020年5月至2023年7月22日,双人筛选、质量评价后,通过STATA 17软件数据分析。结果纳入文献24篇,共14790名护生。我国护生职业认同水平Meta合并标准化得分为[72.04,95%CI(68.53,75.55),P<0.001];亚组分析显示不同学习阶段、抽样方法、调查时间的护生职业认同得分存在显著差异,不同学历护生职业认同得分无显著差异;Meta回归显示样本量、抽样方法、调查时间、学历可以解释73.85%护生职业认同得分异质性。聚焦护生专业认同的研究仅4篇,合并得分为[66.05,95%CI(57.08,75.01),P<0.001]。结论我国护生职业及专业认同均呈中等水平,研究设计、调查时间、护生学历是引起职业认同得分异质性的因素。教育者可应用护理榜样案例引导护生,呼吁提高护理专业社会地位、护理职业吸引力和岗位归属感。

上海市社区护理中心服务能力的现况调查与分析

目的比较社区卫生服务中心护理中心建设前后的护理服务能力情况,为进一步开展循证决策提供借鉴。方法调查上海市2023年首批通过市级验收的36家社区护理中心,收集并比较建设前后社区护理的基本情况、场地设置、人员配置、专科服务能力、学科建设、医疗联合体对接与信息化建设情况。结果36家社区护理中心平均服务面积为(213.90±170.15)m^(2),其中城区14家(占38.89%)、近郊12家(占33.33%)、远郊10家(占27.78%)。2023年,有相对独立综合护理服务区的社区(100.00%)较2022年(22.22%)有所增加,差异有统计学意义(χ^(2)=45.818,P<0.001);专科护理服务人次数(1509831人次)虽较2022年(1274176人次)增长,但差异无统计学意义(χ^(2)=72.000,P=0.445);排名前3的护理服务项目为中医护理、糖尿病护理、康复护理。2023年,社区护理中心均配有专职护士,中、高级职称护士比例(1:0.047)较建设前(1:0.040)增加,各类学术成果(541项)均超过2022年(269项),开展“互联网+”护理服务的社区数和服务量、社区至上级医院护理联动的人次数均有所增加。结论通过1年的建设,上海市首批通过市级验收的36家社区护理中心在场地设置、专科护理服务能力、学科建设方面有明显提升,在护理人员配置、社区护理服务同质化方面还有待进一步完善。

我国医院临床护士护理伦理认知和践行现状分析及对策研究

对护理伦理认知与践行现状进行阐述,探讨护理伦理践行中存在的问题并进行原因分析,提出相关对策与建议,推动护理伦理管理路径的探索。

基础护理概念框架的研究现状及进展

基础护理概念框架是一个包含了护患关系、整合性照护和照护环境共3个维度38个要素的较全面、系统的3个层次的同心圆,且被证明是目前基于证据的对基础护理核心要素全面诠释的最佳代表,并已在国外广泛应用,对我国基础护理的发展有借鉴意义。但如何有效地在护理临床实践、护理教育中落实基础护理概念框架并以此评价基础护理质量,还有待进一步研究。本文旨在综述近年来基础护理概念框架的全球研究现状及进展,为我国高质量基础护理的发展提供理论依据,促进护理学科的长足发展。

《护理美学》课程思政元素感知及思政教学评价研究

目的调查学生对《护理美学》课程思政元素的感知情况及对思政教学的评价。方法2022年3月至5月以选修该课程的50位复旦大学本科生为研究对象,分6次课后调查学生感知到的思政元素,期末调查学生对于该课程开展思政教学的评价。结果学生对思政元素“职业素养”和“人文关怀”感知率较高,“家国情怀”、“创新意识”、“科学思维”感知率较低。对该课程思政教学设计认同度较高,约90%的同学认为护理美学课程思政教育能“影响学生价值判断”、“引发价值思考”、“指导护理实践”,对课程思政教学总体满意率为93.62%。结论学生对不同思政元素的感知率有差异,对课程思政总体评价良好,价值引导初显成效。建议教师对学生感知率较低的思政元素优化案例、增加点评以达到设计目标,进一步拓展课程思政的教学空间。

失能老人居家护理的最佳证据总结

目的通过检索、评价和整合获取得出失能老人居家护理的相关证据,为有效开展失能老人长期居家护理提供参考。方法采用“6S”模型系统检索国内外中英文数据库和相关网站。检索时限为建库至2024年1月10日。由2名研究者对纳入的文献进行独立评价并提取符合标准的文献,最终形成最佳证据汇总。结果本研究最终纳入文献8篇,包括2篇指南、4篇专家共识、2篇系统评价,围绕失能老人居家护理的日常照护、居家运动管理、居家营养管理、居家护理的外部支持4个方面汇总27条最佳证据。结论居家照护对于满足失能老人需求,改善生活质量至关重要。本研究总结了失能老人居家护理的最佳证据,为失能老人家属、护理员等开展失能老人长期照护提供证据支持,也为社区疗养院、养老院等长期照护机构的非正式照护人员提供循证实践依据。

健康信息学方向研究生护理信息与护理大数据课程建设及评价

目的 建设适用于健康信息学方向研究生的护理信息与护理大数据课程并评价教学效果。方法 组建多学科背景的教学团队,遵循护理信息与大数据理论、应用场景、智慧产品设计思维与方法3大模块的授课逻辑系统设计课程内容,并于2023年2-5月在首届13名选修学生中基于讲授-暂停-反思的环节融入案例分析和讨论式教学方法进行教学实施。课程评价包括课程成绩和学生评价,从量性和质性双重角度评价教学效果。结果 课程内容包含10个专题以及2次学生汇报与讨论。学生期末综合成绩较高,优秀占比30.8%,良好占比53.8%。学生教学效果相关条目的平均得分均在9分以上,教学满意度评分最高,平均分达(9.38±1.15)分。学生学习体验及建议共分析出3个主题,包括课程内容丰富有启发意义;授课老师学科背景多元化;建议今后增加实践课程。结论 本研究构建的健康信息学方向研究生护理信息与护理大数据课程建设课程具有良好的教学效果,学生认可度和满意度较好,今后将根据学生建议进一步完善课程建设。

国外医学院校社区护理专业教学情况简介及建议

社区护理是 2 1世纪护理发展的方向 ,由于其工作目标和服务对象都很有特点 ,要做好此项工作必须有专门的社区护理人才。至今国内尚无医学院开设社区护理本科及以上教育课程 ,开设中专及大专教育的也十分稀少。而自 70年代以来 ,许多国家已开始培养专门的社区护士。本文介绍国外医学院校社区护理专业基本的教学情况及其对我们的借鉴意义。

国外一流大学护理本科人才培养的优势及比较研究

通过对Washington大学、Edinburgh大学和Monash大学护理本科人才培养优势的剖析和比较研究,重新审视我国护理本科人才的培养计划,为今后创建具有中国特色的护理人才培养模式提供参考。

“互联网+护理服务”老年慢性病智能随访系统的构建及应用

介绍了“互联网+护理服务”老年慢性病智能随访系统的总体设计思路和具体实施方法,包括基于疾病生理变化客观指标及患者自我报告主观感受等多维数据实现随访需求的精准评估和诊断、循证知识库支撑的随访智能决策、以护士为主导的线上与线下相结合的随访服务。该智能系统的应用构建了满足老年慢性病患者多样化、多层次随访需求的随访模式,调动了护士的积极性,为未来全面开展“互联网+护理服务”提供了有益借鉴和启示。

健康信息学方向护理专业硕士“人体及健康评估”全英文课程建设的行动研究

目的构建健康信息学方向护理专业硕士“人体及健康评估”全英文课程。方法采用行动研究法,由行动小组初步构建教学方案,在2019级护理专业硕士健康信息学方向的11名研究生中实施教学;根据存在的问题制定优化教学方案,运用于22名2020级健康信息学方向的研究生中,观察其应用效果。结果学生对优化的教学方案总体表示满意,对小组研讨、课程作业给予了较高的评价。结论在健康信息学方向护理专业硕士中开设“人体及健康评估”全英文课程具有必要性和可行性,通过行动研究构建课程取得了一定的效果。今后需进一步改进教学内容,拓展研讨课的广度,提升教学团队的教学能力。

基于层次分析法的护理学专业课程思政教学评价指标体系的研究

目的 构建护理学专业课程思政教学评价指标体系并明确各指标的权重。方法 于2022年7-9月采用层次分析法建立层次结构模型,构造两两比较判断矩阵并进行一致性检验。结果 本研究构建的护理学专业课程思政教学评价指标体系包括3个层次:目标层1条,准则层4条,方案层29条。准则层各指标权重排序从高到低分别为:课程教学团队(0.314 7)、思政教学设计与实施(0.290 0)、课程(含课程章节)思政建设(0.261 1)、教材(参考书目等)(0.134 1)。方案层各指标组合权重为0.015 7~0.089 6不等;排序前3的分别为建设方案具体(0.089 6)、建设目标明确(0.086 5)、建设经验丰富(0.085 0),排序最低的为深度挖掘课程思政素材(0.015 7)。CR值均<0.1,通过一致性检验。各指标层次单排序和层次总排序均具有较好的一致性。结论 本研究应用层次分析法确定护理学专业课程思政教学评价指标的权重,从高到低排序依次是课程教学团队、思政教学设计与实施、课程(含课程章节)思政建设、教材(参考书目等),各指标权重客观地反映其在课程思政教学评价指标体系中不同的重要性,为制定科学、规范的课程思政教学评价实施方案,推动本专业课程思政教学质量提供参考依据。

“互联网+护理服务”背景下护士执业安全及应对策略的混合性研究

目的 探究“互联网+护理服务”背景下护士的执业安全及其应对策略。方法 于2020年11-12月,在上海市2所二级综合医院,采用方便抽样法选取221名护士进行“互联网+护理服务”执业安全调查,然后于2021年1-2月,采用目的抽样法选取8名熟悉“互联网+护理服务”领域的专家,对该服务执业安全的应对策略进行半结构式访谈。采用量性与质性研究相结合的方式,讨论并分析“互联网+护理服务”背景下执业安全现况及应对策略。结果 居家护理带来的安全隐患、医疗废物的安全有效处理和护理服务监督机制不完善是目前“互联网+护理服务”存在的最大问题。从事“互联网+护理服务”,护士最顾虑的是医疗纠纷问题、人身安全问题和个人权益保障问题,而选择提供“互联网+护理服务”主要是基于服务项目便于上门操作、患者需求大及实现护理人员自身价值。专业能力和沟通交流能力是护士从事“互联网+护理服务”最应具备的核心能力。执业安全的应对策略主要包括规范制度和完善保险、按需服务和统一标准、联动管理和考核绩效3个主题。结论 二级医院护士作为“互联网+护理服务”模式的执行主体,面临多重执业安全问题,建议政府政策法规尽快落地、加强区域内“互联网+护理服务”网络建设、提升护士核心能力,以进一步提高“互联网+护理服务”的安全性。