以间歇性晕倒伴随肌阵挛发作为主要表现的分离转换障碍1例报道

分离转换障碍的特征是患者在记忆、身份意识、即时感觉和身体运动控制方面的正常整合部分或完全丧失。该文报告了1例起始症状为情绪低落、兴趣减退和面部抽动的分离转换障碍病例,随后出现间歇性晕倒伴随肌痉挛。患者多次在综合医院和精神科就诊,经多种抗抑郁药和抗癫痫药物治疗,症状未见明显改善。该案例的报道旨在加深对这类症状复杂且易误诊疾病的认识,并为类似症状患者的诊断与治疗提供参考。

精神分裂症患者对视空间材料的存储及执行控制

目的探讨精神分裂症患者视空间工作记忆的在线存储及执行控制功能。方法选取40例精神分裂症患者(研究组)及40名健康志愿者(对照组)作为研究对象,选择空间广度测验测评视空间工作记忆储存功能,选择n-back测验范式测评视空间工作记忆的执行控制功能。同时应用阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定患者的精神症状。结果研究组空间广度测验总分及反向任务均低于对照组(P<0.01)。在n-back测验中研究组在n不同水平上正确率均低于对照组(P<0.01),而正确反应时较对照组延长(P<0.01)。药物剂量与n=1的反应时及n=2的正确率均呈负相关(P<0.05),与n=2的反应时呈正相关(P<0.05)。结论精神分裂症患者视空间工作记忆的在线存储能力在低负荷下未见缺损,而高负荷下的在线存储能力及执行功能则较健康人明显受损。

米安色林药理学机制及临床应用研究进展

米安色林和米氮平同属去甲肾上腺素(NE)能及特异性5-羟色胺(5-HT)受体拮抗剂(NaSSA)类抗抑郁药物,通过阻断去甲肾上腺素α2自受体和异受体,选择性阻断5-HT2型受体和5-HT3型受体,同时阻断H1受体来发挥其抗抑郁、抗焦虑、促睡眠的作用。本文就米安色林的药理学和临床研究方面展开详细介绍。

新型抗抑郁药托鲁地文拉法辛

新型抗抑郁药托鲁地文拉法辛,又名安舒法辛,是我国自主研发的一种三重单胺类再摄取抑制剂,可通过与5-羟色胺转运体、去甲肾上腺素转运体和多巴胺转运体结合,阻断以上3种神经递质的再摄取而发挥抗抑郁作用。该药起效较快,能够显著改善抑郁障碍患者的心境低落、快感缺失、动力下降等症状,缓解伴发的焦虑症状,且治疗过程中不易导致性功能障碍等不良反应。临床在使用该药时应注意从小剂量开始,同时对患者进行转躁风险的评估和管理。由于该药可作用于多巴胺通路,临床还需关注治疗中是否会引起患者的精神病性症状。

疫情改变生活,个人调整须跟上

新冠疫情对全世界产生的影响很大,也在一定程度上改变了我们每个人的生活。与2003年的“非典”疫情不一样,新冠疫情对我们的影响将更为长久。即使在疫情得到较好控制的情况下,我们仍不能完全放松警惕和防护。新冠疫情对生活的改变体现在多个方面:经济受到影响,部分人工作机会有所减少;以往的学习、进修计划,可能不得不做出调整;旅行,尤其是国际旅行,受到的影响更大;采取防护措施(包括戴口罩、测体温、查验健康码、必要的核酸检测等)成为常规;如果小范围内发生疫情,可能需要隔离。