2013年肝癌领域新进展

原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)是我国高发的恶性肿瘤,每年新发和死亡患者均占全球总数的54％左右.根据全国肿瘤登记中心最新公布的2012年《肿瘤登记年报》数据,我国肝癌发病率为28.71/105,占所有恶性肿瘤的第4位(10.04％),而死亡率为26.04/105,占所有癌症死亡的第2位(14.42％),仅次于肺癌.值得注意的是,其发病率和死亡率均呈农村高于城市和男性高于女性,并随年龄增长而呈上升趋势,至80岁左右达高峰[1-2].PLC的防治仍面临严峻的挑战.2013年PLC领域特别是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)研究有诸多新的进展,本文择要予以简述.

2014年肝细胞癌研究进展回顾

原发性肝癌是全球高发的恶性肿瘤,每年新增病例超过70万。该领域特别是肝细胞癌（HCC）的研究不断深入,本文择要回顾2014年HCC的研究进展。 一、分子分型和风险分层 近年来，对于肝癌发生、发展分子事件的研究正在深入进行。癌症分子起源的研究有助于确定肿瘤的致癌途径，将患者进行风险的分子分层，进行针对性的个体化治疗。HCC的分子分型涉及众多分子信息，包括转录组、miRNA表达谱、长非编码RNA测定、拷贝数差异、深外显子组测序、半合子和纯合子缺失的定量及启动子甲基化等。恶性肿瘤的遗传突变具有异质性，其差异可存在于不同患者、同一患者不同肿瘤结节、同一结节不同部位，表现为不同的致瘤性和独立的基因组。依据单核苷酸多态性，可对HCC的发生进行风险分层，涉及氧化应激与解毒通路、铁代谢、炎症细胞因子趋化因子系统和DNA合成修复机制，以及细胞突变激活端粒酶逆转录酶启动子。HCC复发的风险分层涉及原发病灶的转移、肝硬化结节中新发病灶、癌周肝组织基因突变、微血管侵犯、白细胞介素-6和增殖分子的表达[1]。