胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗

目的总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2002年1月至2006年10月间20例胰腺实性假乳头状瘤患者诊治的临床资料。结果20例患者中女性18例，男性2例，平均年龄29．5岁。临床症状无特异性，主要为上腹部疼痛不适、腹胀和腰背痛。术前诊断主要依赖影像学检查，B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位，边界清，内部回声不均匀；CT检查肿瘤多为囊实性占位，实质部分为低密度影，边界清楚，增强后肿瘤周边或实质内出现不规则强化。20例患者均接受手术治疗，完整切除肿瘤，术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤。随访时间为4—54个月，平均25．1个月，所有患者均存活，无复发或转移表现。结论胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的胰腺肿瘤，多发生于年轻女性，正确的诊断和根治性手术切除可改善其预后。

人胰腺癌移植性转移动物模型的建立及研究进展

胰腺癌易局部侵犯和早期转移。研究其转移机制及探索新的治疗方法目前主要依赖对胰腺癌转移的细胞分子生物学机制的认识以及建立临床相关的动物模型。本文综述胰腺癌移植性转移动物模型的建立方法和特点,并简要介绍近年来国外一些新技术在检测胰腺癌转移动物模型体内微转移灶中的应用。

胰十二指肠切除术中肝动脉变异的临床特征研究

胰十二指肠切除术中，如果误切变异的肝动脉，可引起所供应区域的肝梗死、肝功能异常，甚至肝脓肿，影响病人的康复。该文总结华山医院胰腺癌诊治中心相关病例如下。

胰腺实性假乳头状瘤的诊治现况

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopaplllary tumor of the pancreas，SPTP）最先于1959年由Frantz等描述，是一种少见的、具有恶性潜质的肿瘤，约占所有胰腺肿瘤的1％，胰腺囊性肿瘤的3％。近年来其发病率明显上升，多数病例为近十年内报道，至今国内外已报道SPTP900余例。大多数临床医师对其缺乏认识，常误诊为囊腺瘤、囊腺癌或胰岛细胞瘤，该文就近年来SPTP的诊治情况作一综述。

胰十二指肠切除术后早期呼吸系统并发症的危险因素分析

目的 探讨胰十二指肠切除术病人术后早期呼吸系统并发症（pulmonary complications，PC）的危险因素。方法 回顾性分析165例胰十二指肠切除术病人的临床资料，采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选与发生术后PC相关的危险因素。结果 165例病人有32例（19．4％）术后发生PC。多因素Logistic回归分析筛选出与PC有关的危险因素为：手术方式（OR=2．859）、血管重建（OR=4．803）、术后抑酸剂使用时间（OR=1．063）、术后气管插管时间（OR=1．087）。得出Logistic回归预测方程为：P（1）=1/[1＋e^-（-4.987＋1.05X1＋1.569X2＋0.061X3＋0.083X4]。结论 PPPD、联合血管重建、术后使用抑酸剂和气管插管时间长的胰十二指肠切除术病人，易发生PC。