医院病理科医师接触甲醛的健康影响

[目的]研究甲醛对病理科医师健康的影响。[方法]接触甲醛的病理医师116名为接触组，非甲醛接触人员118名为对照组。测定病理科工作环境中的甲醛浓度，调查观察对象的健康状况与呼吸道有关疾病，测定嗅觉功能及肺功能。[结果]病理巨检环境中甲醛浓度平均为（1．60±1．10）mg/m^3，范围0．18～5．84mg/m^3。甲醛浓度≥2．0mg/m^3组刺激反应的发生率较其他组明显升高（P〈0．01）。病理医师中慢性咽喉炎、过敏性鼻炎的患病率高于对照组（P〈0．05）。接触组嗅觉阈与对照组差异无显著性（P〉0．05），而嗅觉敏感度明显比对照组为低（P〈0．01）；甲醛不同浓度组的嗅觉敏感度有随甲醛浓度升高而降低的趋势。男、女病理医师部分肺功能指标有不同程度降低；女性病理医师肺功能改变较男性敏感。[结论]甲醛对病理科医师的影响主要表现为呼吸道刺激反应增加、嗅觉敏感度降低及部分肺功能指标变化，提示小气道病变的可能。

职业接触丙烯腈对健康影响的流行病学研究

选取某腈纶厂 15 0 4名丙烯腈作业工人 (1998年670名 ,2 0 0 0年 834名 )作为接触组 ,以条件相当的不接触任何毒物的 442名高校职工作为对照组 ,分析接触丙烯腈对职业工人健康状况的影响。结果提示丙烯腈作业工人头晕、头痛、失眠等神经精神症状报告率高于对照组 ,肝功能异常率明显高于对照组 。

氯乙烯染毒大鼠DNA损伤与肝脏某些生化指标的变化

目的 研究氯乙烯 (VCM)对大鼠肝细胞和血淋巴细胞DNA的损伤作用 ,及肝脏某些生化指标的变化。方法 DNA损伤采用单细胞凝胶电泳 (彗星实验 )法 ,代谢酶活性采用分光光度法 ,肝功能测定使用自动生化分析仪。结果 彗星发生率染毒组显著高于对照组 ,肝细胞和血淋巴细胞彗星发生率显著相关。结论 VCM可导致大鼠肝细胞和血淋巴细胞DNA发生损伤 ,且存在剂量 效应 反应关系。

镉雌激素样作用的筛检——子宫增重试验

[目的 ]用子宫增重试验筛检镉的雌激素样作用 ,比较子宫增重试验中子宫湿重和剥离重之间的关系 ,评价子宫增重试验的测量指标。 [方法 ]分别对去卵巢SD大鼠皮下注射雌二醇 ( 0 ,3 0 ,10 0 ,3 0 0 ,10 0 0 ,3 0 0 0 ,10 0 0 0ng/kg·bw)和氯化镉 ( 0 ,2 5 ,5 0 ,75 ,10 0 ,2 0 0 μg/kg·bw) ,连续染毒 3d后 ,第 4天处死动物 ,分离子宫 ,称量子宫的湿重和挤去子宫腔内液后的剥离重。 [结果 ]与对照组相比 ,雌激素组和氯化镉组子宫重量都有增加的剂量效应趋势。雌激素组子宫湿重在3 0ng/kg·bw时与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,剥离重在 10 0ng/kg·bw时差异才出现显著性 (P <0 .0 5 )。氯化镉组情况类似 ,湿重和剥离重差异呈现显著性的剂量分别为 75 μg/kg·bw和 10 0 μg/kg·bw。子宫腔内液在雌激素组随着剂量的增加 ,持续上升 ;在氯化镉组 ,当达到一定浓度后不再增加 ,对子宫增重的影响逐渐减少。 [结论

肺癌与肺炎衣原体感染关系的研究

目的:研究肺炎衣原体(Cpn)和肺癌之间的关系。方法:采用间接微量免疫荧光法检测肺癌标本43例和非肺癌呼吸科病人19例肺组织中Cpn特异性抗原。结果:肺癌组Cpn抗原表达水平明显高于对照组:肺癌组中Cpn-Ag阳性率88.4%(38/ 43),对照组阳性率26.3%(5/19),p<0.0001。结论:肺癌患者易患Cpn感染,Cpn感染与肺癌有一定的关系,值得临床重视。

乙二醇、对苯二甲酸对大鼠的联合肾损伤作用

[目的 ]探讨乙二醇 (EG)、对苯二甲酸 (TPA)联合肾损伤作用。 [方法 ]以SD大鼠EG、TPA经口灌胃亚慢性联合染毒 12周 ,EG单独染毒浓度分别为EGlow:60 0mg/(kg·d)、EGhigh:180 0mg/(kg·d) ;TPA单独染毒浓度分别TPAlow:5 0 0mg/(kg·d) ,TPAhigh:2 0 0 0mg/(kg·d) ,联合染毒则为EG1/ 2low+TPA1/ 2low:3 0 0 +2 5 0mg/(kg·d)、EGlow+TPAlow:60 0 +5 0 0mg/(kg·d)、EG1/ 2high+TPA1/ 2high:90 0 +10 0 0mg/(kg·d) 3个剂量组。对照组给予食用油。收集血、尿进行肝肾功能检查并观察肾组织光镜病理改变和电镜超微结构改变。 [结果 ]TPA和EG染毒组血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (SCr)和尿蛋白(UALB)水平显著高于对照组 ,TPA与EG两因素对大鼠血清BUN、SCr和UALB的增高存在联合作用 ,表现为增强作用 (相加或协同 ) ;TPA单独染毒大鼠肾脏病理改变较轻 ,见肾小管蛋白管型浸润 ;EG染毒和联合染毒大鼠肾小管上皮细胞坏死脱落 ,管腔扩张甚至崩解 ,腔内充满草酸钙结晶 ,病变累及到肾小球和肾间质 ,引起肾小球萎缩和肾间质纤维化。 [结论 ]EG、TPA能对肾脏功能产生影响 ,不但影响肾小管功能 ,而且影响肾小球功能 ,在一定剂量下两者对肾脏毒性存在联合作用 。

肺癌病人血清MMP-2和MMP-9的检测

目的 :探索肺癌病人循环MMP - 2和MMP - 9的临床意义。方法 :采用ELISA方法 ,检测 6 5例肺癌、4 5例肺炎和 5 0例正常人血清MMP - 2和MMP - 9。结果 :在上述 3种血清样品中 ,MMP - 2平均水平分别为 91.4 5ng/ml,6 8.98ng/ml和10 2 .4 6ng/ml;MMP - 9平均水平分别为 2 5 7.0 1ng/ml,14 9.2 2ng/ml和 110 .6 9ng/ml。正常人和肺癌病人相比较 ,血清MMP - 2平均水平无显著差异 ,MMP - 9的平均水平具有极显著差异 (P <0 .0 1)。正常人和肺炎病人相比较 ,血清MMP - 2的平均水平具有显著差异 ,MMP - 9的平均水平则无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :循环MMP - 9是诊断肺癌的一个候选标记物。

丙烯腈抗雄激素作用的体内筛检实验研究

目的研究丙烯腈(acrylonitrile,AN)的抗雄激素作用。方法采用美国经济合作与发展组织(OECD)推荐的内分泌干扰体内筛检实验方法(Hershberger test),对雄性去势大鼠皮下注射剂量为0.4 mg/(kg.bw)丙酸睾酮(testosterone propionate,TP),同时经口灌胃剂量分别为0,10,20,30,40,50 mg/(kg.bw)的受试物丙烯腈以及25mg/(kg.bw)的阳性参照物氟他胺(flutamide,FLU),每天1次,连续10 d。最后一次给药24 h后,将大鼠麻醉后取血并处死,观察受试动物前列腺、精囊腺、阴茎、肛提肌/球体海绵体肌、尿道球腺等附性腺组织(sex accessory tissue,SAT)重量和肝重、肾重等指标。结果结果丙烯腈各剂量组与阴性对照组[AN剂量为0 mg/(kg.bw)]相比,SAT重量差异无统计学意义(P>0.05),阳性对照组(FLH)与阴性对照组相比,SAT重量差异有统计学意义(P<0.05)。丙烯腈各剂量组肝、肾重量与阴性对照组差异无统计学意义(P>0.05),提示受试动物无明显系统毒性。结论采用Hershberger体内筛检试验未发现丙烯腈具有抗雄激素作用。

MMP-2在肺癌中的表达

目的:研究肺癌和正常肺组织中基质金属蛋白酶2(MMP-2)的表达。方法:采用免疫组织化学EnVision方法,对71例肺癌标本和31例正常肺组织检测MMP-2的表达。结果:在71例肺癌标本中,小细胞肺癌只有4例,MMP-2表达阳性者占3例(75.0％);非小细胞肺癌(NSCLC)有67例,年龄40岁以上者64例,MMP-2表达阳性者占39例,阳性率60.9％(39/64)。正常肺标本31例,年龄40岁以下者MMP-2表达均为阴性,年龄在40岁以上者26例,MMP-2阳性表达9例,阳性率34.6％(9/26),40岁以上NSCLC标本的MMP-2阳性表达与正常肺标本比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在NSCLC中高表达的MMP-2是肺癌的一种好的肿瘤标记物。

丙烯腈对作业工人红细胞膜ATP酶活性的影响

[目的 ]探讨丙烯腈 (ACN)对职业接触工人红细胞膜ATP酶活性的影响。 [方法 ]对 119名ACN接触工人(接触组 )及 43名无毒物接触史工人 (对照组 )的红细胞膜上Na+ K+ ATPase和Ca2 + Mg2 + ATPase活性进行测定。 [结果 ]接触组和对照组红细胞膜上的Na+ K+ ATPase活性分别为 ( 5 .5 3± 0 .2 6)× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h)和 ( 5 .16± 0 .2 2 )× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h) ,Ca2 + Mg2 + ATPase活性为 ( 4 .97± 1.65 )× 10 -3 μmolPi/( 10 7RBC·h)和 ( 4 .92± 1.66)× 10 -3μmolPi/10 7RBC·h ,两组间两种酶的活性差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。 [结论

丙烯睛对大鼠的子宫增重作用

[目的 ]研究丙烯腈 (AN)的雌激素样作用。 [方法 ]采用经典大鼠子官增重测试方法 ,对去卵巢SD大鼠皮下注射剂量分别为 0、10、15、2 5、40、60mg/kg受试物丙烯腈 ,每天 1次、连续 3d ,同时皮下注射剂量为 0 .0 0 1mg/kg雌二醇。同时设雌二醇为阳性对照组和去离子水为溶剂对照组。最后 1次给药 2 4h后 ,将大鼠麻醉后取血并处死 ,观察受试动物子宫湿重、干重及肝脏、肾脏重量等指标。 [结果 ]丙烯腈各剂量组大鼠子官干重、湿重与溶剂对照组差异无显著性(P >0 .0 5 ) ,阳性对照组与溶剂对照组及丙烯腈各剂量组比较 ,子宫干重、湿重差异有显著性 (P <0 .0 5 )。丙烯腈各剂量组除最高剂量组肝脏重量有轻微增加外 (P <0 .0 5 ) ,受试动物未出现明显系统毒性。 [结论

涤纶生产作业工人的疾病谱分析

[目的 ]评估涤纶生产中长期低浓度混合接触对苯二甲酸、乙二醇、联苯 联苯醚对作业工人的健康危害。[方法 ]对某涤纶厂 984名职业接触工人和同地区 489名不接触毒物人群的定期体检资料进行流行病学调查。 [结果 ]接触组消化、呼吸系统疾病患病率分别为 2 4 2 1%、1 83 % ,与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1及P <0 0 5 )。消化系统疾病患病率 (尤其是肝脏疾病 ,胆囊疾病 )以及肾脏疾病随着工龄的增加而增高 ,且较明显高于对照组 ,各车间之间存在差别。 [结论 ]长期低剂量接触对苯二甲酸、乙二醇、联苯 联苯醚可能对作业工人肝脏、胆囊、肾脏等有慢性损害 。

脑卒中患者血清中的肺炎衣原体抗体和超敏C-反应蛋白

目的:分析脑卒中患者血清中肺炎衣原体抗体、超敏C-反应蛋白与脑卒中发病的关系及其临床意义。方法:选择2002-03/2006-02在金山医院神经科病房及门诊就诊的脑卒中患者80例作为脑卒中组,符合1995年脑血管疾病分类及诊断标准;同时选择80例未患脑卒中的健康人或医院内其他与脑血管疾病无关的患者作为对照组,其性别、种族、居住地与脑卒中组患者相匹配,两组观察对象均自愿参加观察。应用微量免疫荧光法检测两组观察对象血清中肺炎衣原体抗体(IgA,IgG),用胶乳增强免疫比浊法检测血清中超敏C-反应蛋白水平,用免疫比浊法检测血清总胆固醇、三酰甘油水平,并比较两组的差异。评估标准:肺炎衣原体-IgA阳性为滴度≥1∶16;肺炎衣原体-IgG阳性为滴度≥1∶64;超敏C-反应蛋白浓度在3mg/L以上被认为异常;总胆固醇超过5.7mmol/L为高胆固醇血症,三酰甘油超过1.7mmol/L为高三酰甘油血症。结果:纳入脑卒中组及对照组各80例,全部进入结果分析,无脱落。①两组观察对象血清肺炎衣原体-IgA,IgG的阳性检出率比较:脑卒中组肺炎衣原体-IgA阳性检出率显著高于对照组(73.8%,38.8%,P<0.01)。脑卒中组与对照组肺炎衣原体-IgG阳性检出率比较差异无显著性意义(55.0%,43.8%,P>0.05)。②两组观察对象血清超敏C-反应蛋白、血脂水平比较:脑卒中组血清超敏C-反应蛋白及总胆固醇水平均显著高于对照组[(6.75±0.25,2.32±0.18)mg/L;(5.64±0.72,4.32±0.68)mmol/L,P<0.01,0.05];两组血清三酰甘油水平相比差异无显著性意义[(1.82±0.73,1.61±0.68)mmol/L,P>0.05]。结论:高滴度的肺炎衣原体-IgA加上超敏C-反应蛋白水平升高可能是脑卒中危险的预兆物,而胆固醇是较三酰甘油更为密切地致动脉粥样硬化的危险因子。

鼻息肉与肺炎衣原体感染关系的分析

目的:分析肺炎衣原体(Cpn)和鼻息肉之间的关系。方法:采用微量免疫荧光法检测60例鼻息肉标本和20例非鼻息肉耳鼻咽喉-头颈外科患者鼻粘膜组织中Cpn特异性抗原(Cpn-Ag)。结果:鼻息肉组Cpn-Ag表达水平明显高于对照组:鼻息肉组中Cpn-Ag阳性率61．7％(37／60),对照组阳性率15.0％(3／20),P<0．01。结论:鼻息肉患者易患Cpn感染, Cpn感染率相对高,值得临床重视。

鼻息肉患者肺炎衣原体的检测

目的探索肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,Cpn)与鼻息肉之间的关系。方法用直接免疫荧光法检测外周血单核细胞(peripheral blood mononclear cell,PBMC)中的 Cpn 特异性抗原(Cpn-Ag),间接微量免疫荧光法检测血浆中 Cpn 抗体。结果在73例鼻息肉患者和87例正常人血浆中,Cpn IgG 的阳性检出率分别为65.8%(48/73)和32.2%(28/87),P<0.001;Cpn IgM 的阳性检出率分别为30.1%(22/73)和12.6%(11/87),P<0.01;PBMC 中的 Cpn-Ag 阳性检出率分别为86.3%(63/73)和31.0%(27/87),P<0.001。结论鼻息肉与肺炎衣原体有一定的相关性。检测 PBMC 中 Cpn-Ag 可为更好的治疗鼻息肉提供实验依据。

MMP-2和MMP-9在肺癌组织中的表达

目的 :研究肺癌和正常肺组织中基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )和MMP 9的表达。方法 :采用免疫组织化学EnVision方法 ,对 71例肺癌标本和 31例正常肺组织检测MMP 2和MMP 9的表达。结果 :71例肺癌标本中 ,小细胞肺癌 (SCLC) 4例 ,MMP 2表达阳性 3例 (75 0 % ) ,MMP 9表达阳性 2例(5 0 0 % ) ;非小细胞肺癌 (NSCLC)有 6 7例 ,年龄 4 0岁以上 6 4例 ,MMP 2表达阳性 39例 ,阳性率 6 0 9%(39 6 4) ;MMP 9表达阳性 4 6例 ,阳性率 71 9% (4 6 6 4)。正常肺标本 31例 ,年龄 4 0岁以下MMP 2和MMP 9表达均为阴性 ,年龄在 4 0岁以上 2 6例 ,MMP 2阳性表达 9例 ,阳性率 34 6 % (9 2 6 ) ,MMP 9阳性表达 10例 ,阳性率 38 5 % (10 2 6 ) ;4 0岁以上NSCLC标本的MMP 2和MMP 9阳性表达与正常肺标本比较 ,差异均有显著意义。结论 :在NSCLC中高表达的MMP 2和MMP 9均是好的肿瘤标记物 ,但是 ,MMP 9阳性率比MMP 2更高 ,因此MMP 9的检测具有更大的临床意义。

丙烯腈类性激素作用的整体动物筛检试验

[目的]研究丙烯腈(AN)的类性激素样作用。[方法]①采用经典大鼠子宫增重方法测试丙烯腈的类雌激素样作用,对去卵巢SD大鼠皮下注射剂量分别为0、10、15、25、40、60 mg/kg受试物丙烯腈,每天一次、连续3天;同时皮下注射剂量为0.001 mg/kg雌二醇玉米油溶液为阳性对照组。最后一次给药24 h后,将大鼠麻醉后取血并处死,观察受试动物子宫湿重、干重、肝重、肾重等指标。②研究丙烯腈的抗雄激素作用。采用OECD推荐的内分泌干扰体内筛检实验方法(Hershberger试验),对雄性去势大鼠皮下注射剂量为0.4 mg/kg 体重丙酸睾酮,同时经口灌胃剂量分别为0,10,20,30,40, 50 mg/kg体重的受试物丙烯腈以及25 mg/kg体重的阳性参照物氟他胺(flutamide,FLU),每天一次,连续10天。最后一次给药24h后,将大鼠麻醉后取血并处死,观察受试动物前列腺、精囊腺、阴茎、肛提肌/球体海绵体肌、尿道球腺等附性腺组织(sex accessory tissue,SAT)重量和肝重、肾重等指标。[结果] ①子宫增重实验:丙烯腈各剂量组大鼠子宫干重、湿重与溶剂对照组无显著差异(P>0.05),阳性对照组与溶剂对照组及丙烯腈各剂量组比较,子宫干重、湿重差异存在显著性(P<0.05)。②Hershberger试验:丙烯腈各剂量组与阴性对照组相比,SAT重量差异无显著性(P>0.05),阳性对照组(FLU) 与阴性对照组相比,SAT重量差别具有显著性(P<0.05)。丙烯腈各剂量组肝、肾重量与阴性对照组差别无显著性(P>0.05), 提示受试动物无明显系统毒性。[结论]采用子宫增重测试和Hershberger体内筛检试验来发现丙烯腈具有类性激素作用。

急性苯胺基乙腈中毒致溶血和肝脏损害3例报告

苯胺基乙腈(anilino-acetonitrile)为土黄色或黄褐色固体,无特殊气味,不溶于水,易溶于丙酮等有机溶剂,是生产工业染料靛蓝的中间体,用于牛仔布染色.作为化工新产品,苯胺基乙腈急性中毒的报道少见,我院收治了3例苯胺基乙腈中毒病人,现报告如下.

脑卒中与肺炎衣原体感染的相关性

目的探索肺炎衣原体(Cpn)慢性感染与脑卒中之间的关系。方法2002年3月-2006年1月来复旦大学附属金山医院就诊的25岁至72岁脑卒中患者60例为病例组,选择60名性别、年龄和种族等与病例组相匹配的无脑卒中者为对照组,用微量免疫荧光法检测血清中Cpn抗体(IgA、IgG),并比较血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)水平的差异。结果在脑卒中组和对照组血清中,Cpn IgA的阳性检出率分别为75.0%(45/60)和38.3%(23/60),P<0.001;Cpn IgG的阳性检出率分别为58.3%(35/60)和43.3%(26/60),P>0.05。脑卒中组TC(5.75±0.74 mmol/L)高于对照组(4.62±0.76mmol/L),具有统计学意义(P<0.05),TG水平差别无统计学意义。结论肺炎衣原体慢性感染的血清学证据与脑卒中危险有关,IgA滴度比IgG可能是更好的危险标记物。这一发现表明,脑卒中与Cpn之间有着临床的紧密关联,有关病因学的关系,有待进一步研究。