艾滋病患者侵袭性真菌感染的诊断

艾滋病患者由于存在免疫缺陷而成为侵袭性真菌感染的高危人群。侵袭性真菌感染的发生与艾滋病患者的免疫状态有关,随着患者免疫功能的下降,并发各种侵袭性真菌感染的风险明显增加,高效抗反转录病毒治疗（HAART）通过重建机体免疫功能而降低患者并发真菌感染的风险。

艾滋病合并眼部卡波西肉瘤二例报告

卡波西肉瘤（Kaposi’s sarcoma,KS）是发生于皮肤和黏膜的血管间叶组织恶性肿瘤,表现为紫色或红色斑片或结节,由皮肤科医生Kaposi于1872年描述。艾滋病-卡波西肉瘤（AIDS-KS）是AIDS晚期常见的机会肿瘤,除皮肤和黏膜外,常侵犯胃肠道等内脏。

冀望病原微生物的诊断有更大发展

感染性疾病中,除部分病毒性疾病患者可以＂自愈＂外,大部分乃有赖于目的明确的抗病原治疗,所以尽快获得明确的病原学诊断,乃是治疗感染性疾病成败的关键。近1个世纪以来,病原学诊断已有了长足的进步,目前诊断方法有以下数种：

未接受蛋白酶抑制剂治疗者的HIV-1基因的多态性及蛋白酶抑制剂耐药相关性变异

目的:研究未接受蛋白酶抑制剂(PIs)治疗的人类获得性免疫缺陷病毒1(HIV-1)感染者HIV-1多态性以及PIs耐药相关性变异的分布情况。方法:取自中国4个省市(上海、安徽、河南和云南)81例未接受PIs治疗的HIV-1感染者中分离的病毒株,经反转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增HIV-1病毒的pol基因,并进行测序及进化分析。结果:HIV-1病毒株基因最多的为B′亚型(82.7%),其他分别为CRF01_AE亚型(11%)、CRF07_BC或CRF08_BC亚型(3.7%)、CRF02_AG亚型(1.2%)以及B亚型(1.2%)。B′亚型主要存在于有偿助血员以及经输血感染的患者中。R41K、K70Q/R/E和L89M变异在非B亚型中比在B′和B亚型中更为常见。次要PIs耐药相关性变异I15M/V、K20M/R/I、M36I和H69K在非B亚型中比在B和B′亚型中更为常见。相对于非B亚型,次要PIs耐药相关性变异I62V、L63P、A71V/T、V77I和I93L则在B和B′亚型中更为常见。在3例(3.7%)感染B亚型的患者中发现了主要PIs耐药相关性变异M46I。结论:在未接受PIs治疗的患者中,HIV-1病毒基因多态性及次要PIs耐药相关性变异的出现率较高,而主要PIs耐药相关性变异的流行率则较低。