丹参酮ⅡA磺酸钠在缺血性斑马鱼模型中的促血管新生作用

目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠(TanⅡA)对缺血性斑马鱼模型的促血管新生作用及其潜在机制。方法:用内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRKI)诱导血管损伤斑马鱼模型,分别予以50、100、200μmol/L的TanⅡA处理。观察TanⅡA在上述浓度下对缺血性斑马鱼肠下静脉血管(SIVs)和节间血管(ISVs)的影响,并利用real-time PCR技术检测flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)3个调节血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)信号通路相关基因的表达变化。结果:在VRKI诱导的血管损伤斑马鱼模型中,TanⅡA呈浓度依赖性地逐渐恢复ISVs和SIVs血管;通过VEGF通路上的相关基因[flt-1、flk-1A(kdrl)、flk-1B(kdr)]进行调控。结论:在缺血性斑马鱼模型中,TanⅡA可通过VEGF信号通路发挥其促血管新生和保护血管作用。

心电图表现多样的冠状动脉介入术后急性支架内血栓形成

目的探讨经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性支架内血栓形成的原因及临床特点。方法对PCI术后急性支架内血栓形成1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因冠心病、不稳定型心绞痛择期行冠脉造影与支架置入术,术中前降支置入支架,手术顺利。术后1 h胸痛再发,并出现血压、心率下降,心电图相继出现缓慢型及快速型心律失常,再次行冠脉造影示前降支支架内血栓形成,予血栓抽吸及球囊后扩张支架置入,冠脉血流恢复。后患者病情稳定出院,随访半年无胸闷、胸痛发作。结论 PCI术后急性支架内血栓形成患者症状和心电图可有不典型表现,及时复查冠脉造影是明确诊断并予有效干预的关键。

心房颤动与胃食管反流

心房颤动(房颤)是较为常见的心律失常,胃食管反流是消化科门诊常见病症。研究报道胃食管反流、食管炎可引起阵发性房颤,并已经提出了几种可能的机制,如炎症、自身免疫性疾病和自主神经刺激。目前已有足够的证据表明,自主神经和炎症反应在心律失常和胃食管反流间发挥了重要的作用。本文针对房颤的可能机制和房颤与胃食管反流间的关系结合国外文献进行综述,以期为房颤的诊治提供新的思路。

胸闷和低血压伴N端脑钠肽前体升高的嗜铬细胞瘤患者一例

患者男性，64岁。因反复胸闷20d，再发6h于2017年3月25日人院。患者于2017年3月6日因胸闷、胸痛1d入院，发病时伴心悸、气急、大汗及恶心、呕吐。查体：血压179／88mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心电图提示窦性心律.