门静脉高压介入性精准分流

门静脉高压是门静脉压力梯度(portal pressure gradient,PPG)病理性升高,常导致严重并发症。介入性分流如经颈静脉肝内门体分流术已逐渐成为重要治疗手段,但患者术后血流动力学变化不确定,需要精准分流以实现个体化治疗。精准分流旨在平衡分流量与肝组织血液灌注,在缓解症状的同时最小化并发症。介入性分流术后血流动力学目标确定受多种因素影响,合理的术后血流动力学目标(合理PPG)应综合考虑术式差异与个体差异。精准分流初步临床实践强调对术前门静脉压力的准确测量以及对术后血流动力学状态的有效监测。未来研究应进一步完善介入性分流技术,以实现更为个体化和精准的治疗。