2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2018年1月至2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的T2DM患者304例,根据血尿酸水平将患者分为2组:正常尿酸组(NUA组,n=245)和高尿酸血症组(HUA组,n=59)。采用精氨酸刺激试验评估胰岛β细胞功能,比较2组患者的临床特征和β细胞功能,采用多元线性回归模型分析血尿酸水平与胰岛β细胞功能的关系。结果HUA组患者体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于NUA组(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(CREA)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著低于NUA组(P<0.05)。HUA组0-min胰岛素(I0)、2-min胰岛素(I2)、4-min胰岛素(I4)、6-min胰岛素(I6)、0-min C肽(CP0)、2-min C肽(CP2)、4-min C肽(CP4)、6-min C肽(CP6)、胰岛素增值(ΔI)、C肽增值(ΔCP)、胰岛素/血糖的增值(ΔI/G)、C肽/血糖的增值(ΔCP/G)、胰岛素曲线下面积、C肽曲线下面积均高于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组0-min血糖(G0)、2-min血糖(G2)、4-min血糖(G4)、6-min血糖(G6)均低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示:在校正了多个潜在影响因素后,血尿酸水平与精氨酸刺激试验下的ΔI显著正相关(β=0.029,95%CI 0.002~0.056,P=0.035)。结论T2DM患者合并高尿酸者胰岛β细胞分泌功能较尿酸正常者更好,其血尿酸水平是胰岛β细胞功能的独立影响因素。

α-烯醇化酶参与多种疾病发生发展的研究进展

烯醇化酶是在多种组织细胞广泛表达的在原核生物和真核生物中高度保守的酶蛋白。除了已知的在糖酵解途径中发挥重要功能外,越来越多的研究发现,α-烯醇化酶还依据其表达区域和程度的不同,发挥多种复杂的生物学作用,参与多种疾病的发生发展。本文旨在综述α-烯醇化酶参与多种疾病发生发展的研究进展。

2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与胰岛β细胞功能的相关性

目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)水平与血糖、胰岛β细胞分泌功能等因素的关系。方法纳入2018年1月—2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院内分泌科住院的142例糖尿病患者作为研究对象,分别检测SF水平,糖化血红蛋白,空腹和盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min的血糖、胰岛素、C肽水平。结果2型糖尿病女性患者的血清SF水平(经平方根转换以符合正态分布)明显低于男性患者[(15.6±6.3)vs(21.1±6.6)];Pearson相关性分析和多元线性回归分析发现,无论性别,2型糖尿病患者血清SF与糖化血红蛋白存在显著正相关性(P<0.05);2型糖尿病患者血清SF与HOMA-β、精氨酸刺激试验中胰岛素的增值(ΔI)、胰岛素/血糖的增值(ΔI/G),C肽的增值(ΔCP)、C肽/血糖的增值(ΔCP/G)评估的胰岛功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者SF与糖化血红蛋白水平显著正相关,与胰岛β细胞分泌功能无明显相关性。

鞍区黄色肉芽肿1例报告

黄色肉芽肿(xanthogranuloma,XG)又称为胆固醇肉芽肿,是一种少见的脑肿瘤,通常位于中耳、乳突、鼻旁窦、脉络丛、侧脑室三角区,鞍区更为罕见[1]。组织学上以肉芽肿和黄色细胞瘤为主,有研究者[2]认为XG是一种原发性垂体炎症,表现为炎症和浸润混合,主要充满脂质组织细胞。鞍区XG首次报道出现在1988年[3]。其发病率低且术前诊断困难,本文报告复旦大学附属中山医院厦门医院诊治鞍区XG 1例并对既往文献进行复习。