右美托咪定对癫痫大鼠海马神经元凋亡及BDNF/TrκB信号通路的影响

目的探究右美托咪定对癫痫大鼠海马神经元凋亡及脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶受体B(Trκ狟)信号通路的影响。方法腹腔注射氯化锂-硫酸阿托品-盐酸匹罗卡品构建癫痫大鼠模型。将建模成功的36只大鼠随机分为模型组、右美托咪定(50μg/kg)组、右美托咪定(50μg/kg)+LM22B-10(BDNF/TrκB狟通路激活剂,5 mg/kg)组,每组12只,另取12只大鼠作为对照组。建模结束后各组大鼠给予对应药物干预,每天1次,连续1周。给药结束24 h后,观察记录各组大鼠癫痫发作频率和持续时间;TUNEL染色观察海马神经元细胞凋亡情况;免疫荧光染色检测海马CA_(1)区脑组织中β-微管蛋白Ⅲ(Tuj1)阳性细胞情况;酶联免疫吸附法检测海马CA_(1)区脑组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6水平;蛋白印迹法检测海马CA_(1)区脑组织中BDNF、TrκB、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠癫痫发作频率、持续时间、海马神经元凋亡细胞数目、海马CA_(1)区脑组织TNF-α、IL-6水平、BDNF、TrκB、Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.05);海马CA_(1)区脑组织Tuj1阳性细胞数目、Bcl-2蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,右美托咪定组大鼠癫痫发作频率、持续时间、海马神经元凋亡细胞数目、海马CA_(1)区脑组织TNF-α、IL-6水平、BDNF、TrκB、Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05);海马CA_(1)区脑组织Tuj1阳性细胞数目、Bcl-2蛋白表达水平显著升高(P<0.05);LM22B-10能部分逆转右美托咪定对癫痫大鼠各项指标的改善作用(P<0.05)。结论右美托咪定能降低癫痫大鼠的癫痫发作以及抑制海马神经元的凋亡,减轻大鼠炎症反应,其机制可能与抑制BDNF/TrκB信号通路的激活有关。

智慧医疗在麻醉学科中的应用进展

智慧医疗诞生于IBM公司于2008年提出的"智慧地球"概念。2010年在北京召开的医疗卫生信息与管理系统协会亚太区卫生信息大会上,进一步明确了智慧医疗的范畴包括数字化医院和区域卫生信息化两部分。智慧医疗旨在通过新时代物联网、大数据等技术,以提高患者就医质量和实现疾病诊疗的精准性和高效性为目的,构建医疗卫生系统生态服务圈[1]。概念提出后,欧盟委员会以政策文件的形式对外发布了物联网战略,支持包括医疗项目在内的物联网相关项目建设。国内以北京、上海、广州、深圳为先例,也逐渐开始构建智慧医疗的蓝图方案。围绕"智慧技术、智慧管理、智慧服务"的三位一体布局,加速促进"三医"联动,协调发展。目前,智慧医疗在医院信息系统、公共卫生信息化及慢性病管理智能化等方面取得了一系列成果[2]。