扩张型心肌病移植心脏的病毒基因检测及其随访观察

目的 对扩张型心肌病移植心脏受体心肌组织进行多种病毒基因检测 ,并对所有心脏移植后的病人跟踪随访 ,了解病毒感染与移植后心脏的冠脉血管病变间的关系 ,初步判断预后。方法 利用RT PCR及PCR技术检测 12例扩张型心肌病移植受体心脏心肌组织中的多种病毒基因片段。结果 12例心脏组织中有 7例肠道病毒阳性 ,4例腺病毒阳性 ,1例HCMV阳性 ,2例EBV阳性。而且 ,有的病例在同一组织中可检测到几种病毒 ,且在不同部位。经过 1年多随访 ,初步发现有病毒感染者 ,移植后的心脏冠脉血管发生狭窄的概率高于病毒基因阴性者 ,而且多种病毒混合感染的血管病变较单种病毒更容易发生。结论 病毒感染导致的扩张型心肌病可能是多因素的 ,同时它对移植后心脏的结构、功能改变似乎有一定的影响。