重度二尖瓣反流患者经心尖入路行二尖瓣夹合术的护理

对1例重度二尖瓣反流患者经心尖入路行二尖瓣夹合术,术后患者心功能明显改善,心功能Ⅱ级(NYHA),未发生相关并发症,住院12 d顺利出院。门诊随访复查超声心动图显示左室射血分数为71%,轻中度二尖瓣反流;患者未诉日常生活中有明显胸闷气促等不适。提出术前积极改善患者心功能,术后加强血流动力学监护、伤口护理、疼痛护理、导管护理、抗凝治疗的护理、并发症预防护理、康复护理,同时做好出院指导,是保证手术治疗效果的重要护理措施。

真诚型领导风格与共情在重症护士工作压力对工作质量作用中的调节效应

目的探讨真诚型领导风格与共情在重症护士工作压力对工作质量影响中的调节效应。方法采用便利抽样法,选取复旦大学附属中山医院ICU的275名护士作为研究对象进行调查,调查指标包括护士一般资料、护理工作质量、工作压力、真诚型领导风格、共情,采用多重分层回归法确定真诚型领导风格与共情的调节效应。结果共发放275份问卷,回收有效问卷258份。相关分析显示,工作质量总分与职称、工作年限、真诚型领导风格得分、共情得分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与工作压力得分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.01)。多重分层回归分析最终模型有统计学意义(F=38.19,P<0.01),平衡工作压力、护士职称和工作年限的影响,以及真诚型领导风格和共情的单独影响,真诚型领导风格和共情与工作压力的交互项对模型的贡献具有统计学意义(P<0.01),显示两者在工作压力对工作质量作用中有明显的调节效应。结论真诚型领导风格和共情是ICU护士工作压力对于工作质量作用中的调节因素,有助于减缓高工作压力对于工作质量的负性影响。本研究建议在工作压力较高的ICU环境下,培养护理管理者的真诚型领导风格,提高护士的共情品质,从而促进和维持较高的护理质量。