三维增强磁共振血管成像用于动脉狭窄性病变血管内介入治疗前的价值

目的评价并行采集高分辨力3D CE MRA用于诊断各种动脉狭窄性病变和指导血管内介入治疗的价值。方法35例拟行血管腔内介入治疗(经皮血管腔内成形和支架放置)的病人在术前接受并行采集高分辨力3D CE MRA检查。35例中包括肾动脉狭窄10例、移植后肾动脉狭窄1例、颈动脉狭窄12例、髂动脉狭窄11例和股腘动脉狭窄1例。35例共39段动脉接受了治疗。评价各种动脉病变的显示质量,分析和比较3D CEMRA和DSA显示的狭窄程度和长度以及病变段的特征(偏心性狭窄、有无溃疡、有无狭窄后扩张等),判断3DCE MRA用于指导血管腔内介入治疗的价值。结果3D CE MRA能很好显示各种动脉闭塞性病变。3D CEMRA和DSA显示狭窄程度和长度的相关性很好。两者显示狭窄特点的符合率高。3D CE MRA高估3例髂动脉严重狭窄。除这3例外,3D CE MRA均能很好指导血管腔内介入治疗。另外与DSA相比,3D CE MRA能更好地显示髂动脉的闭塞和远端再通血管。结论3D CE MRA能较为准确地显示动脉狭窄的解剖表现从而指导血管腔内介入治疗。