复旦大学附属中山医院学科建设的实践与思考

医院的竞争体现为学科之间的竞争，重点学科建设是学科建设的龙头和核心，是引领和推动医院的医疗、教学和科研全面发展，推进医院可持续发展的基础。复旦大学附属中山医院相关部门于2007年3月至5月对院内29个学科进行了访谈。结果显示：重点学科具有较多的实验仪器设备和实验场地，可以满足目前实验的需要；非重点学科实验室空间相对不足、先进实验设备相对缺乏、缺乏启动资金和科研经费。重点学科学术梯队相对合理；非重点学科带头人培养力度不够，吸引人才的力度不够，国内外交流不足，缺乏影响力。学术骨干在国内的影响不大，缺乏后继突出人才。临床和科研队伍配置不够合理，研究人员主要为临床医师，专职基础研究人员缺乏的问题较突出。根据调研结果提出了相应的对策。

多渠道推进医院专利转化探索研究——以复旦大学附属中山医院为例

目的长期以来, 我国医学相关的专利转化水平不高。随着国家一系列政策的支持和推进, 我国专利等医学知识产权项目正逐年递增, 医学转化也越来越受重视。复旦大学附属中山医院借助各种渠道, 积极推进医院专利转化, 针对如何进行专利转化、如何提升转化的成功率做出了积极的探索。本文旨在分析探索多渠道推广专利的可行性, 并为利用新媒体形式宣传专利转化开辟新路径。方法通过Excel软件分析"中山专利英雄帖"微信公众号和官方微博平台每周浏览量数据及专利沙龙项目数据, 以及近6年中山医院专利申请及转化情况, 进行专利推广效果分析。结果通过多渠道、各环节的有效推进方法尝试, 近6年中山医院专利申请及转化情况也成倍增长。结论医院将进一步探索专利申请及转化过程, 构建知识产权项目管理体系, 建立系统化转化服务平台, 培养转化医学管理团队等, 促进医院医学专利转化长期发展。

关于医院职务发明专利采用股权作价形式交易合理性的探讨--以复旦大学附属中山医院专利转化工作实践经验为例

目的专利是医学科研创新成果最常见的载体之一.深入开展转化医学是大势所趋,需要不断探索适宜公立医院专利转化的多重交易方式,本研究聚焦于公立医院是否适宜采用股权作价方式进行科技成果的转移转化.方法通过梳理文献和政策分析,充分研究国有无形资产进行科技成果转移转化的各种方式,总结当前高等院校、科研机构国有无形资产的常见交易形式,同时结合国有医院的资产管理办法进行梳理.结果通过对比分析公立医院与高等院校、科研机构的不同特点,综合公立医院无形资产管理规定,当前公立医院不适宜采用股权作价方式进行科技成果的转移转化,但其他多种专利转让和许可方式切实可行,依然能够有效推动转化医学向纵深发展.结论鉴于公立医院的特殊性,公立医院需要探索出适宜医院专利转化的多重交易方式,虽然当前阶段股权作价转让不符合公立医院资产管理规定,但现行阶段依然有其他方式可以选择.

研究型医院背景下科技创新成果国际申请的实践与分析--以复旦大学附属中山医院为例

目的中国医药行业的专利申请量、授权量与日俱增,提前布局国际市场意义重大。本文旨在以复旦大学附属中山医院的海外专利申请工作为例,初步探索适合研究型医院助力高价值专利进军国际市场的可行性方法。方法以2018年1月-2020年12月间复旦大学附属中山医院为主体申报的海外专利的工作流程和常用途径为基础,对研究型医院科技创新成果国际中请的流程进行分析,并通过工作实践整理总结申请要素。结果适用于研究型医院专利国际申请的规范化途径应具备以下6个要素:专利申报前的价值评估;国家阶段对国家进行避选;专利代理公司专业协助申请;医院内部审核流程;多渠道获取知识产权管理与运营资金支持和专业化人才队伍建设。结论复旦大学附属中山医院的海外专利申请规范化流程可助力高价值专利进入高级市场,具有可操作性,值得在研究型医院中进行推广。

复旦大学附属医院数字化期刊使用状况问卷分析

目的分析医务工作者对数字化期刊的知晓率和使用率,以期提高数字化期刊的利用率,实现数字化期刊的价值,更好为读者服务。方法采取横断面现况调查方式在上海复旦大学附属中山医院随机调查229名医务工作者。结果收回调查表229份,对内容完整的212份调查表进行分析,显示,①被调查对象对外文数字化期刊知晓率低,特别是对医院购买的知晓率更低(＜26％)；②被调查对象对中文全文数据库使用率较高,外文使用率相对较低。医院数字化期刊使用率为40．1％；③男性、年龄轻、学历层次高者及申请课题和发表论文多者,数字化期刊使用率高。结论院数字化期刊使用效率和知晓率均不高,尤其是外文数据库的使用。上网频度与性别、年龄和学历有关,与申请课题和发表论文数相关。建议加强宣传,吸引更多读者利用数字化期刊,同时采取措施提高读者使用数字化期刊和充分利用网上资源的意识。

人类资源库生物安全概要及自检表单

根据经济合作与发展组织(OECD)的定义,“生物样本库是一种集中保存各种人类生物材料,用于疾病的临床治疗和生命科学研究的生物应用系统”^([1])。

乳腺癌治疗相关心血管毒性风险的临床评分体系构建及效能评估

目的运用《乳腺癌治疗相关心血管毒性临床评分表》对乳腺癌入院患者进行心血管疾病危重程度的评估,比较评分表对心脏毒性的判断结果与医生诊断的一致性,从而评估该评分表对心脏毒性的筛查效果,以协助乳腺癌患者心血管疾病的早发现和早治疗。方法单中心回顾性研究。纳入2016年1月至2019年12月在复旦大学附属中山医院普外科行乳腺癌手术治疗的患者,记录其年龄、放疗史等一般临床资料,使用本项目课题组拟定的《乳腺癌治疗相关心血管毒性临床评分表》对患者进行术前心血管疾病危重程度和是否耐受术后放、化疗的评估,将年龄、既往史、心电图异常、超声心动图异常、蒽环类治疗史等不同危险因素按影响程度赋值并求和,结果评分<9分视作低危人群,≥9分且<15分为中危人群,≥15分即为高危人群。将评分表的评估结果与心内科医生的临床诊断进行比较,分析评分表的有效性。结果共行乳腺癌手术1989例,其中921例完成评分表与临床评估,女性916例,男性5例。根据评分表评定为低危人群的有861例,中危人群37例,高危人群23例。心内科医生评定为低危人群的有866例,中危人群43例,高危人群12例。统计结果显示,该评分表的中高危检测敏感度为94.55%(95%CI:84.88%~98.86%),特异度99.08%(95%CI:98.19%~99.60%),阳性预测率86.67%(95%CI:76.48%~92.85%),阴性预测率99.65%(95%CI:98.96%~99.88%),整体准确率为98.81%(95%CI:97.87%~99.40%)。该评分表整体准确率高,尤其是针对高危人群的鉴别效果明显(高危C评级敏感度100.00%,95%CI:85.18%~100.00%)。但相对而言,其对低危与中危边缘值界定标准模糊,导致中危B评级的敏感度为90.62%(95%CI:74.98%~98.02%)。在加入冠状动脉中度狭窄与频发期前收缩两项较高赋值项(9分)后,中危B评级与高危C评级间特异度下降为77.08%(95%CI:62.69%~87.97%)。结论《乳腺癌治疗相关心血管毒性临床评分表》操作便利,对中高危心脏毒性的预测敏感性较高,对术前风险和术后是否耐受放、化疗的评估具有参考价值。

研究者发起的临床研究成果管理探索与思考

目的探讨适合研究型医院研究者发起的临床研究(IIT)项目的管理模式。方法对复旦大学附属中山医院2016年11月—2019年12月资助的所有IIT项目科研成果进行追踪观察,对成果产出特点进行分析总结与归纳。在项目立项阶段,科研处对项目组提供研究方案设计和生物统计学支持。项目实施过程中,监管部门提供临床试验远程电子数据采集系统(EDC)服务,规范数据管理;并根据项目组定期提交的项目申请书、项目进展报告、结题报告、成果追踪报告、延期申请报告、终止申请报告,掌控项目实施进度,规范其伦理审核、人类遗传资源信息备案、经费使用等;项目进展阶段,向项目组提供企业资源,共同协商成果转化落地。结果本次纳入调查22项IIT专项课题,总经费1920万元;20项为多中心前瞻性研究、2项为单中心研究。研究类别:手术类8项、药械类7项、标志物诊断类4项、流行病学调查类3项。截至2021年7月,按时结题15项、延期5项、中止2项。发表中英文论文共计147篇,结题前发表119篇、结题后发表28篇。基于此IIT专项,课题组继续申请获得42项更高级别的课题;结题前获得34项、结题后8项。共获得授权专利16项、转化专利3项,转化金额300万(合同中约定另有销售额提成,具体金额视公司销售业绩而定)。药械类和标志物诊断类论文产出量高且申请到更多纵向基金资助,标志物诊断类获得更多专利授权并成功转化,手术类和标志物诊断类编写了更多专家共识、指南。结论临床研究类的项目管理,应加强设置节点进行项目监察,并进行成果追踪。生物统计方法学支持、EDC、医企资源平台的搭建,有助于确保IIT项目方案科学性和高质量成果产出。

多方位整合社会力量,推动公立医院科技成果转化

目的当前我国医学专利申请量不断增加,然而转化率却不尽如人意。本文旨在探讨多方位整合社会力量,推动公立医院科技成果转化。方法本文以复旦大学附属中山医院为例,分析得出多方位整合社会力量措施包括:引入知识产权代理公司加速专利申请进程;委托第三方服务机构推进创新成果转化;与企业建立战略合作伙伴关系,共同开发和推广医疗科技产品。结果复旦大学附属中山医院的专利申请数量由2012年的35件提升为2022年的929件,转化项目数由2019年的8项提升为2022年的106项。实践证明,以上多方位整合社会力量措施可以促进医学专利的申请和转化。结论公立医院可以多方位整合社会力量,促进科技成果的转化和商业化,加速医学科技的应用,同时为医院带来更多的资金支持和发展机会。

综合性医院青年医师科研现状分析

目的 了解综合性医院青年医师的科研现状;方法 根据复旦大学中山医院掌握的数据和问卷调查,对综合性医院青年医师的基本情况、负责科研项目情况、发表论文情况、进行科研的主要原因和障碍等情况进行统计分析.结果 青年医师负责科研项目和发表SCI论文偏少,进行科研的主要原因和障碍分别为职称晋升和临床任务繁重.结论 中山医院青年医师整体科研基础和水平与我院发展的需要有一定差距.

综合性医院科研实验室管理存在的问题与对策

调查上海某综合性医院科研实验室建设状况,发现目前面临实验人才匮乏、实验室之间缺乏联系和统一管理、科研仪器设备利用效率低且重复购置等问题。实验室资源浪费与资源不足并存,与医院的建设和现代医学的飞速发展不相适应。建议综合性医院集中科研资源,建立科研中心实验室,实现资源共享,并合理提高实验室人员福利待遇。

基于华东地区某三甲医院NSFC资助项目科研论文产出的实证研究

目的基于华东地区某三甲医院的SCIE论文产出数据，探讨国家自然科学基金（NS—FC）资助对医学科研的推动作用，为医院科研管理及学科建设提供循证决策依据。方法基于WebofScience平台检索华东地区某三甲医院2009—2015年SCIE论文产出，并分析其中NSFC资助论文产出情况。结果2009-2015年，该院SCIE论文产出呈现稳步上升的趋势，年增长率26．10％。其中，NSFC资助项目产出SCIE论文835篇，占总论文的46．62％；且论文产出绝对值呈逐年上升趋势，增加了49．52％。该院NSFC资助的主要学科集中于肿瘤学、肝脏疾病与消化系统疾病及心脏及心血管系统疾病，与该院的临床现状基本吻合。该院NSFC资助项目产出的SCIE论文发表的杂志质量显著提高。结论NSFC资助对提高临床医学SCIE论文产出及质量发挥重要作用，科研管理和决策时需引起重视，有所侧重。

科技期刊青年编辑自我成长与培养

青年编辑的健康成长为科技期刊的发展提供了源泉与动力,通过分析青年编辑的优势与劣势,发现青年编辑的短板产生于自身和环境两个方面的共同作用,因此首先要充分发挥青年编辑的自身优势,令其有意识地不断完善自我,实现自我成长。同时青年编辑所在编辑部和刊物主管部门要为青年编辑人才的培养提供有利环境,实现科技期刊青年编辑的健康发展。

新媒体时代医学期刊论文外审退稿原因及策略分析

新媒体的普及推动科技传播的同时,也深刻影响着科技期刊的发展。退稿是保证期刊质量的重要手段,外审退稿是其重要组成部分。外审退稿意见多种多样,涉及各个方面。外审退稿意见若处理得当,能帮助作者提高科研和写作水平;若处理不当则易使作者产生负面情绪,从而给期刊带来负面影响,而新媒体环境会使这种影响扩大。以《中国临床医学》杂志为例,总结了医学论文外审退稿意见,分析了外审退稿存在的问题,并以此为基础提出一些改善退稿处理措施的建议。

借助各种渠道 利用有限管理人力资源积极推进医院专利转化

专利等医学知识产权项目逐年递增,但医院科研成果管理人力资源非常有限.通过对复旦大学附属中山医院近3年知识产权项目转化情况的剖析,提出在目前我国转化医学尚处于起步的形势下,要有的放矢管理专利等知识产权项目,分层次、多渠道、借助各方力量,积极推介科研成果.无论是借力政府转化平台,还是发挥专家的学术影响力,抑或建立产学研平台等,目的均在于因地制宜集结各方力量,千方百计提升转化的成功率.

医院专利转化采用多重交易方式的初步探讨

专利的“时间性”为其重要特征,若不能尽快转化是对科研资源的巨大浪费.目前,我国医学专利转化率低下.本文从国际转化医学发展规律和国内中长期科学和技术发展规划纲要推测我国医院专利转化的模式和趋势,并结合复旦大学附属中山医院近年来的成功技术转移案例,探索医院专利转化多重交易方式的可行性.通过分析,本文认为无论是一次性交易、分步骤转让还是在新的经济环境下出现的知识产权以股权形式转让等新方式,只要运用得当,均可成为医院专利转让的有效操作方式.

医学科研论文写作中存在的问题及对策探讨

目的探讨大型综合性医院增强医务人员科研素质、提高撰写医学论文能力的科学培训模式，以提高向国际期刊投稿的数量、质量和命中率。方法以复旦大学附属中山医院的医务人员为研究对象，于2005年6月至7月抽取209名医务人员作为调查对象，采用问卷调查法。结果收回调查表209份，对其中内容填写完整的196份调查表进行分析，显示：①国际期刊投稿现状：在被调查医务人员中，67％的人从未尝试投稿，15％的人曾尝试投稿但未成功，18％的人已成功投稿。②撰写医学科技论文的主要困难：59％对国际投稿的基本规则不熟悉，57％英语写作有困难，55％对自己的科研成果是否达到发表的要求不确定，39％不知如何选择投稿期刊，31％撰写医学科技论文不知如何入手，没内容可写者仅占11％。③参加培训的积极性高。95％的医务人员认为培训对提高自己的科研业务水平和向国际期刊投稿有帮助。结论针对医务人员国际期刊投稿现况和撰写医学论文的主要困难，提出实施专业化“整体培训与个别辅导相结合”的培训模式，以增强医务人员的科研素质，提高撰写医学科技论文能力，增加向国际期刊投稿的数量、质量和命中率。

研究型医院评价维度和指标的探索性研究

目的探索研究型医院评价维度和指标,为建立研究型医院提供一定的实践依据。方法采用非概率抽样方法,邀请上海市9家设有国家临床医学研究中心或上海市临床医学研究中心的医院的医生作为调研对象。临床医生分为资深医生和青年医生两种类型。研究团队向资深医生提供涵盖5个维度的21个指标,由调研对象判断指标是否可用于衡量该维度,并提出需要增加的维度和指标。向青年医生提出两个开放式问题,由调研对象提出临床和科研工作中需要得到的支持。结果基于调研对象、研究团队和团队之外专家的建议,本文初步提出评价研究型医院的5个维度和21个指标。其中11个为研究团队根据文献整理并得到超三分之二资深医生认可的指标,其他为依据调研结果提出的指标。研究团队计划使用熵值法确定指标的权重,因此未要求调研对象对维度和指标的权重做出判断。结论对研究型医院的评价尚未形成系统性的实践。通过评价维度和指标的探索和建立,发现更接近于研究型医院发展目标的医疗机构,可为后续实践提供基础。

医学科研论文写作培训模式的探讨与实践

针对医务人员撰写医学科技论文的主要困难，提出了“专业化整体培训”的模式，并对如何提高医学科技论文的撰写能力和向国际期刊投稿的数量质量及命中率、增强医务人员科研素质的科学培训模式进行了探索。通过培训，取得了初步的成效。

华山医院国家老年疾病临床医学研究中心建设初探

随着我国人口老龄化以及老年人群健康保障需求的逐步加大,我国的医疗服务机构面临严峻的挑战。医学知识具有指导临床实践的潜力,但不能直接应用于临床实践,需要在多元化的各类组织之间建立协同研究网络。作者使用主题分析法对阻碍建立医学协同机制的因素进行阐述,并归纳和整理了复旦大学附属华山医院国家老年疾病临床医学研究中心探索和建设过程中的经验。针对缺乏对于其他医疗机构提供的临床证据的信任,缺少跨组织的信息共享系统、转诊流程工作规范、医院管理层面的明确要求,缺少完善的补偿分配机制等实践中面临的主要问题,建议医院强化临床医学研究职能,在临床研究生态体系内发挥更加重要的作用。