肝硬化合并消化性溃疡出血与静脉曲张出血的比较研究

消化性溃疡出血（PUB）是最常见疾病之一。随着内镜技术和药物研发技术的提高,其病死率已下降至2.1%,而肝硬化合并急性静脉曲张出血（AVB）患者6周内病死率高达20%。肝硬化患者中消化性溃疡发病率达6%～33%,其发病机制仍未明确,溃疡出血的复发率高,病死率与肝硬化合并急性静脉曲张出血无显著差异,死亡原因多与肝衰竭或多脏器功能衰竭有关。

肺癌最大径≤10mm的纯磨玻璃结节的CT征象及病理分型探讨

目的探讨最大径≤10mm的纯磨玻璃结节(pure ground-glass nodule,pGGN)肺腺癌的CT表现。方法选择最大径10mm及以下的纯磨玻璃结节病例286例(297个病灶),分析病灶的最大径大小、平均密度、血清CEA值、空泡征、支气管充气征、血管变化、分叶、毛刺、瘤肺界面、胸膜凹陷或胸膜增厚,比较不同组织病理亚型的CT征象。通过单因素和多因素分析讨论pGGN的CT特征与病变浸润性的关系。结果AAH 11例(3.70%),AIS 153例(51.520%),MIA 119例(40.07%)和IPA 14例(4.71%)。不同组织病理学亚型之间在病灶大小和平均密度间的差异有显著性(P<0.01),AAH和AIS、AAH和MIA、AAH和IPA之间最大径的差异均有显著显著性(P<0.01)。4种不同组织病理亚型的平均密度之间差异有显著性(P<0.01),各组血清CEA值、空泡征、支气管充气征、血管异常变化、瘤肺界面、分叶、毛刺、分叶+毛刺、胸膜凹陷或胸膜增厚差异无显著性(P>0.05)。浸润前病变(AAH/AIS)164例(55.22%),浸润性病变133例(44.78%)。浸润前病变和浸润性病变在最大径、平均密度、有毛刺方面差异有显著性。血清CEA值、空泡征、支气管充气征、血管异常变化、瘤肺界面、分叶、分叶+毛刺、胸膜凹陷或胸膜增厚之间差异无显著性。结论不同组织病理亚型在病灶大小和平均密度方面存在差异,病灶增大和平均密度增高是肺腺癌的浸润性因素。

代偿期肝硬化患者跌倒风险同样存在

过去几年研究发现,肝硬化患者跌倒的发生率明显高于健康人群,特别是合并认知障碍的肝硬化患者在随访期间更容易发生跌倒[1],跌倒更易导致严重损伤,增加住院费用、住院时间及死亡率[2]。

冠脉介入联合替格瑞洛对心肌梗死患者血清巨噬细胞移动抑制因子、白细胞介素-10的影响研究

目的:探讨冠脉介入联合替格瑞洛对心肌梗死患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-10(IL-10)的影响研究。方法:选取64例急性心肌梗死患者随机分成对照组和观察组,经冠脉介入治疗后,对照组口服氯吡格雷,观察组口服替格瑞洛,比较两组患者不良反应发生率、血管再通率、冠状动脉狭窄程度(TIMI)与心肌灌注(TMP)分级、治疗前后血清MIF、IL-10水平。结果:观察组与对照组不良事件发生率分别为12.50%与15.62%,血管再通率为93.75%与87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组TIMI与TMP中2-3级的占比显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组MIF水平均下降,IL-10均上升,但观察组MIF下降幅度与IL-10上升幅度更大(P<0.05)。结论:冠脉介入联合替格瑞洛能有效抑制炎症反应,提高血流分级与心肌灌注分级,血管再通率高,不良事件少,值得应用。