厦门地区母亲不同孕龄患儿先天性心脏病高危的多因素分析

目的研究分析厦门地区母亲不同孕龄患儿先天性心脏病(CHD)高危的多因素构成。方法研究对象选取2016年1月—2017年12月就诊我院经心脏彩超检查确定先天性心脏病的1 105位儿童的母亲作为病例组,同时选择在出生时间相差不超过1个月、相同性别的健康活产儿的母亲作为对照组。自制调查问卷,了解母亲孕前、孕期的生活习惯、疾病史、婚育史等情况,并对高危因素分析采用单因素或多因素条件Logistic回归进行分析。结果高龄产妇、孕期合并症、孕期心情不好、孕期服药、孕早期生病、流产史、不良生活习惯均是引起CHD的高危因素(P<0.05),母亲学历大学及以上为保护性因素(P<0.05)。结论厦门地区母亲不同孕龄患儿CHD的发生与多种高危因素有关,因此需加强孕前知识普及,定期产检,增强孕妇自我保护意识以减少CHD发生的风险。

布拉酵母菌对轮状病毒性肠炎治疗作用研究

目的 探讨补充布拉酵母菌治疗儿童轮状病毒性肠炎的临床效果。方法 以2011年9月~2013年9月在厦门市妇幼保健院门诊或住院治疗的6个月~5岁的轮状病毒性肠炎的患儿为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组。对照组给予口服补液盐和/或静脉补液、思密达和甘草锌,实验组则在对照组的基础上再给予布拉酵母菌口服。观察比较两组患儿的治疗显效率、总有效率、脱水纠正时间、热退时间及症状改善情况。结果 最终308例患儿纳入本次研究,其中实验组148例,对照组160例。实验组显效率为87.2%,有效率为98.0%,显著高于对照组（61.3%、83.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。实验组患儿脱水纠正时间为（1.08±0.51）d,热退时间为（0.77±0.35）d,对照组分别为（2.51±0.84）d和（1.20±0.64）d,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 基础治疗联合布拉酵母菌治疗儿童轮状病毒性肠炎,各项症状消除速度更快、腹泻治愈用时短,值得临床应用和推广。

婴儿Citrin缺陷病13例临床分析

目的探讨Citrin缺陷导致婴儿肝内胆汁淤积的临床表现、诊治方法及预后。方法回顾性分析我院收治的诊断为Citrin缺陷病的13例黄疸、肝功能损害患儿的临床资料，进行实验室检查，肝胆B超，血串联质谱分析、尿气相色谱质谱有机酸分析等检查。结果Citrin缺陷病患儿人院时体重大部分偏低，直接胆红素升高，甲胎蛋白明显升高，血生化提示低白蛋白降低、ALT、AST、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶明显增高，血串联质谱提示有特异性氨基酸升高及肉碱升高，尿气相色谱质谱有机酸分析提示有4-羟基苯乳酸及4-羟基苯丙酮酸增高。经含中链甘油三酯配方饮食及护肝、退黄等对症治疗后患儿黄疸消退，肝功能明显改善。结论婴儿Citrin缺陷病起病早，临床表现无特异性，早期行血、尿串联质谱检查有助于诊断，及时给予含中链甘油三酯配方饮食可改善预后。