上海超声学科女性医师现状调查及分析

2018年1月上海女医师协会超声女医师专委会对上海466家医院的1 518名超声学科女性医师进行了问卷调查。问卷有38个问题,包含基本信息、健康信息、家庭信息、科研信息和未来需求五大部分。调查结果显示,上海超声学科女性医师积极向上、刻苦钻研、热爱生活、爱好广泛、渴望学习、希望晋升、需料理家务和教育子女。高职称、高学历、高学位、高科研能力的超声学科女性医师比例较低,低学历、低职称的超声学科女性医师渴望成长。上海超声学科女性医师的压力、精神状况、职业相关疾病应受到社会的重视和关注。

肺动脉压力评分联合肺部超声评分早期诊断早产儿支气管肺发育不良的临床价值

目的探讨肺动脉压力评分联合肺部超声评分早期诊断早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床价值。方法选取我院新生儿科收治的169例新生儿,根据BPD诊断标准分为BPD组92例和非BPD组77例,均于出生后4~7 d、8~14 d、15~21 d及22~28 d分别行超声心动图检测肺动脉压力变化,对出生后4~28 d肺动脉压力最大值进行评分;均于出生后24~28 d行肺部超声检查并进行肺部超声评分。应用单因素及多因素Logistic回归分析早期诊断BPD的预测因素;比较两组患儿临床资料和超声参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肺动脉压力评分联合肺部超声评分早期诊断BPD的效能;采用Kappa检验评价联合评分诊断结果与临床结果的一致性。结果单因素及多因素Logistic回归分析显示,肺动脉压力评分、肺部超声评分(胸膜粗糙肺野数、胸膜下实变和横膈粗糙改变)升高均是早期诊断BPD的预测因素(均P<0.05)。BPD组与非BPD组出生胎龄、出生体质量、肺动脉压力评分、肺部超声评分及联合评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。ROC曲线分析显示,肺动脉压力评分诊断BPD的曲线下面积为0.749(95%可信区间:0.675~0.823),截断值为1.5分;肺动脉压力评分联合肺部超声评分诊断BPD的曲线下面积为0.952(95%可信区间:0.925~0.980),截断值为4.0分,联合评分的曲线下面积高于肺动脉压力评分,差异有统计学意义(P<0.05)。联合评分诊断BPD与临床诊断结果的一致性好(Kappa=0.702,P<0.01)。结论肺动脉压力评分联合肺部超声评分在早期诊断早产儿BPD中具有重要的临床价值。

彩色多普勒超声Finkler评分系统联合血清肿瘤标志物在儿童卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声Finkler评分系统联合血清肿瘤标志物在儿童卵巢肿瘤良恶性中的鉴别诊断价值。方法:选取复旦大学附属儿科医院经术后病理学检查证实的卵巢肿瘤患儿137例,其中恶性卵巢肿瘤32例(恶性组),良性卵巢肿瘤105例(良性组),比较两组超声特征、彩色多普勒超声Finkler评分、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)及神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平;分析彩色多普勒超声Finkler评分、AFP、NSE单独及联合应用对儿童良恶性卵巢肿瘤的诊断效能。结果:两组形态、回声、血流信号,以及彩色多普勒超声Finkler评分、AFP及NSE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声Finkler评分联合AFP、NSE鉴别儿童卵巢肿瘤良恶性的诊断效能均高于单独超声检查或血清学指标的检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声Finkler评分联合血清标志物AFP、NSE可明显提高对儿童卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。

先天性肾脏和尿路畸形超声筛查三级转诊体系的高危儿肾盂扩张筛查和随访研究

目的对0~3月龄高危儿肾盂扩张(RPD)筛查和随访,探讨先天性肾脏和尿路畸形泌尿系统超声筛查三级(社区卫生服务中心-妇幼保健院-儿童专科医院)转诊体系(简称三级转诊体系)实施的可行性。方法在三级转诊体系中,社区卫生服务中心甄别高危儿并转诊至妇幼保健院,妇幼保健院泌尿系统超声筛查RPD、随访和转诊,儿童专科医院对转诊RPD患儿确诊和制定干预措施。结果①筛查结果:2010年6月至2012年5月,3 743名0~3月龄高危儿泌尿系统超声筛查RPD阳性率9.0%(338例),男婴在总的RPD以及轻、中和重度RPD的筛查阳性率均明显高于女婴,但男女婴轻、中、重度RPD构成比差异无统计学意义;②随访结果:285例在1岁时统计随访结果,诊断肾盂输尿管连接处梗阻3例,巨输管症2例,重复肾、重复上肾积水伴输尿管异位开口1例,其中手术3例;余279例RPD患儿经(5.4±4.5)个月随访,241例RPD恢复正常,其中轻、中和重度比例分别为91.9%、76.3%和22.2%;RPD好转16例,持续17例,加重5例。③三级转诊体系:第2年度较第1年度自愿接受泌尿系统超声筛查高危儿的比例增加(83.0%vs 64.1%),RPD筛查阳性率未见明显差异(9.5%vs 7.8%);第1年度较第2年度转诊率及随访率差异均无统计学意义。结论基于三级转诊体系的高危儿RPD筛查、随访和转诊运行实施效果良好,儿童专科医院需进一步完善培训和转诊机制,妇幼保健院在三级转诊体系中的作用关键,特别是随访和转诊是三级转诊体系的最重要环节。

ATA指南、Kwak TI-RADS、ACR TI-RADS及C TI-RADS对儿童甲状腺结节的诊断效能比较

目的:对比2011年Kwak版甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TIRADS),2015年美国甲状腺协会(American Thyroid Association,ATA)《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌指南》(ATA指南),2017年美国放射学会(American College of Radiology,ACR)TI-RADS及2020年中华医学会超声医学分会发布的《2020甲状腺结节恶性危险分层的中国指南:C TI-RADS》这4种甲状腺结节分级系统对儿童甲状腺良恶性结节的诊断效能。方法:收集2008年1月1日—2021年12月31日在复旦大学附属儿科医院超声科行超声检查并经甲状腺穿刺活检或术后病理学检查确诊的80例甲状腺结节患儿,根据Kwak TI-RADS、ATA指南、ACR TI-RADS以及C TI-RADS对甲状腺结节超声图像进行回顾性分级,以最终病理学检查结果为金标准,计算不同风险分层的恶性百分比,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较这4种分级系统ROC曲线的曲线下面积(area under curve,AUC)、诊断灵敏度及特异度。结果:ATA指南、Kwak TI-RADS、ACR TI-RADS及C TI-RADS的灵敏度分别为85.7%、74.3%、71.4%及77.1%,特异度分别为64.4%、66.7%、80.0%及69.3%,AUC分别为0.764、0.772、0.809及0.770。这4种检测方法对儿童甲状腺结节均具有较高的诊断效能,其中ACR TI-RADS诊断效能稍高于其他3种指南(P<0.05)。这4种检查方法的最佳截断值分别为ACR TI-RADS 4级,Kwak TI-RADS 4c,ATA指南中的高度可疑恶性以及C TI-RADS中的4C(高度可疑恶性)。结论:将4种成人甲状腺超声风险评级标准应用于儿童,均有较好的诊断效能,其中ACR TI-RADS诊断效能高于其他3种。

超声引导下闭合复位内固定与手法复位石膏外固定治疗儿童Gartland Ⅱ型肱骨髁上骨折的效果比较

目的 比较超声引导下闭合复位内固定与手法复位石膏外固定治疗儿童GartlandⅡ型肱骨髁上骨折的临床效果。方法 回顾性分析2019年2月—2020年2月复旦大学附属儿科医院在复位前采用超声引导下闭合复位内固定治疗的GartlandⅡ型肱骨髁上骨折患儿47例(研究组),男性27例,女性20例;年龄1.5~12.6岁,平均6.8岁;左侧20例,右侧27例;首次治疗距受伤时间为2h~7d,平均3.5h。另外按实际手术情况选取采用手法复位石膏外固定治疗患儿49例为对照组,男性26例,女性23例;年龄1.7~12.3岁,平均6.3岁;左侧21例,右侧28例;首次治疗距受伤时间2h~10d,平均3.7h。比较两组患儿的骨折愈合时间,末次随访时的影像学参数、肘关节功能以及并发症等。结果 对照组和研究组患儿末次随访时间分别为(12.01±1.39)个月和(11.34±1.18)个月。对照组和研究组骨折愈合时间分别为(27.31±4.39)d和(25.54±4.18)d(P<0.05);影像学结果显示,两组患儿末次随访的过伸角(11.36±2.88)°vs.(11.21±1.64)°、屈曲角(137.78±8.15)°vs.(138.23±9.24)、关节活动范围(ROM)(152.41±6.87)°vs.(153.09±8.13)°以及Baumann角(77.72±5.64)°vs.(78.27±6.31)°比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿Mayo肘关节功能评分(MEPS)(91.43±5.13)分vs.(92.32±5.18)分和优良率(93.88%vs.95.74%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肘内翻畸形1例,感染1例;研究组血管神经损伤1例,感染1例,两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下闭合复位内固定与手法复位石膏外固定治疗儿童GartlandⅡ型肱骨髁上骨折均有较好的效果,但相比非超声下手法复位外固定,超声引导下闭合复位内固定治疗缩短了骨折愈合时间,且并未增加并发症,具有重要的临床价值。

头颅超声对4例FGFR2基因缺陷新生儿胼胝体形态的评估

目的通过已经建立的头颅超声胼胝体形态评估模型,对FGFR2基因缺陷新生儿进行胼胝体表型评估,探索该疾病的新生儿期头颅影像可识别表型。方法纳入2016年1月至2017年12月复旦大学附属儿科医院新生儿基因组计划中高通量测序检测到FGFR2基因致病变异或可疑致病变异的新生儿,收集临床及影像信息;利用头颅超声技术,二维测量胼胝体嘴部、膝部、体部、压部厚度,利用计算机辅助分析构建胼胝体虚拟三维结构并计算容积,行胼胝体形态评估。结果6例FGFR2基因缺陷新生儿进入本文分析,均存在不同程度颜面部发育异常,其中有4例有完整影像学资料的进入进一步评估:3例经MRI及超声评估,一致诊断为胼胝体发育异常,1例未行MRI检查,但超声评估为胼胝体发育异常。结论鉴于FGFR2基因缺陷表型的多样性,将胼胝体形态评估模型应用于此类疾病,有助于建立头颅影像可识别表型,而且有望能将该超声可识别的表型用于围产期筛查,为FGFR2基因突变的遗传干预、咨询提新的思路。

肌肉骨骼超声评估幼年型特发性关节炎患儿小关节病变

目的观察肌肉骨骼超声(MSUS)评估幼年型特发性关节炎(JIA)患儿小关节病变的价值。方法分析133例JIA患儿掌指关节、近端指间关节、远端指间关节、跖趾关节及近端趾间关节超声表现,并与体格检查结果进行比较。结果MSUS共扫查133例JIA患儿、2516个小关节,其中774个关节滑膜增厚,406个可见关节腔积液,477个关节周围肌腱异常,87个关节外软组织病变,543个骨质异常。MSUS检出掌指关节、近端指间关节、跖趾关节阳性率及总阳性率分别为50.69%(517/1020)、26.97%(164/608)、38.25%(241/630)及38.12%(959/2516),均高于临床体格检查[33.73%(344/1020)、21.05%(128/608)、29.84%(188/630)及27.31%(687/2516),P均<0.05]。超声所示774个滑膜增厚关节中,538个体格检查呈阳性,且体格检查的敏感度随滑膜血流分级下降而降低。结论MSUS用于检查JIA小关节病变较为敏感。

西藏日喀则市藏族超声筛查常见胆囊疾病危险因素分析

针对日喀则市超声筛查常见胆囊疾病进行回顾性研究,分析其危险因素。研究对象为西藏日喀则市人民医院超声诊断科2017年1~6月间空腹检查的229例藏族人员,对其进行问卷调查及检查结果分析。根据超声诊断结果有无常见胆囊疾病,分为患有常见胆囊疾病62例组和未检出胆囊病变167例组。先采用单因素logistic回归分析,再采用多因素logistic回归分析。酥油茶量、文化程度、胆囊疾病家族史存在显著统计差异(P<0.05),三者是西藏日喀则市人群中常见胆囊疾病的独立危险预测因素。通过此次分析,建议加大对日喀则市百姓的胆囊疾病病因宣传、控制酥油茶量,并以家系为研究对象,同时结合流行病学研究,为下一步对常见胆囊疾病的预防起到积极的作用。

儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的影像学诊断和鉴别诊断

目的分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的超声(US)、胃肠道造影检查(GI)、计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)的影像学表现,提高对儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。方法回顾性分析2008年1月—2013年5月经手术证实的17例儿童胃肿瘤和肿瘤样病变的临床和影像资料,包括胃重复畸形7例,胃异位胰腺2例,炎症性肌纤维母细胞瘤2例,未成熟畸胎瘤2例,间质瘤2例,胃憩室和低分化腺癌各1例。其中行US检查11例次,行GI检查9例次,行CT检查15例次,行MRI检查6例次,分析儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变在影像学上的表现特征。结果 17例患儿共发生20处病变,其中发生在胃窦部5例,胃底4例,胃体9例(胃大弯5侧,胃小弯侧4例),贲门2例。肿块平均长径为5.5 cm,形态多样。囊性肿块7例均为重复畸形;1例气囊为胃憩室;1例含钙化的囊实性肿块为畸胎瘤;实性肿块8例,包括畸胎瘤、间质瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、腺癌和异位胰腺等。结论儿童原发性胃肿瘤和肿瘤样病变主要分为囊性和实性肿块,囊性或囊实性肿块(胃重复畸形、胃憩室和典型畸胎瘤)在影像学上有特征性,而胃实性肿块表现缺乏特征性。

Kasai术中肝脏吲哚菁绿显像特点与胆道闭锁患儿早期预后的关系探索

目的本研究探索在Kasai术中使用ICG后的肝脏荧光显像特点与胆道闭锁早期预后的关系。方法本研究纳入2019年11月至2020年5月在复旦大学附属儿科医院外科行胆道探查与Kasai手术的Ⅲ型胆道闭锁患儿共87例,其中男38例,女49例,手术日龄(60.49±20.75)d,体重(4.83±0.76)kg。术前1天注射ICG。术中用近红外摄像系统观察肝门部及肝脏表面ICG荧光显像特点,计算相应部位的亮度值。根据肝门部显像快慢(快显像为ⅰ组,慢显像为ⅱ组,不显像为ⅲ组)、肝脏表面荧光特征(点状荧光为A组,均匀强荧光为B组,均匀弱荧光为C组)以及肝门部亮度比值比分别进行亚组分析,比较各组胆汁排泄速度、胆汁分布及瞬时胆汁流量与早期预后的关系。早期预后指标为术后3个月、6个月退黄率及术后1年自体肝生存率。结果87例患儿术后3个月、6个月总体退黄率分别为49.4%和59.8%,术后1年自体肝生存率为59.8%。其中ⅰ组(n=66)、ⅱ组(n=5)和ⅲ组(n=16)术后6个月退黄率分别为62.1%(41/66)、60%(3/5)和50%(8/16)(χ^(2)=0.929,P=0.679),ⅱ组术后1个月内各时间点(术后7天、14天、1个月)的血清胆红素数值与术前相似,但三组患儿术后6个月内胆红素总体下降趋势比较差异无统计学意义(P=0.0641)。A组(n=33),B组(n=40)和C组(n=14)术后6个月退黄率分别为41/66、3/5和8/16,(χ^(2)=0.299,P=0.876),组间术后6个月内退黄趋势比较差异无统计学意义(P=0.923)。肝门部亮度比值比与术后6个月退黄无关(P=0.432)。结论Ⅲ型胆道闭锁Kasai术中胆汁排泄慢的患儿黄疸消退需要更长时间,术中使用ICG检测肝门胆汁排泄速度、胆汁分布及瞬时胆汁流量结果与术后BA患儿早期退黄和生存情况无明显相关性。

彩色多普勒超声检侧不同程度肝纤维化胆道闭锁婴儿肝内血流动力学变化的价值

目的运用彩色多普勒超声对不同程度肝纤维化胆道闭锁(BA)婴儿肝静脉(HV)、门静脉(PV)及肝固有动脉(HA)的血管内径、各项血流动力学指标进行检测,探讨各项指标诊断BA婴儿肝纤维化的价值。方法选取22例确诊为BA的婴儿作为BA组,其中轻度肝纤维化(S1～S2期)9例,中度肝纤维化(S3期)7例,重度肝纤维化(S4期)6例;选取23例年龄、性别相匹配,排除肝脏、心肺病变的婴儿作为对照组。彩色多普勒超声观察两组婴儿血管频谱的形态,同时测量其肝静脉最大截面直径(HVD)、肝静脉最大流速(HVVmax)、肝静脉最小流速(HVVmin)、门静脉最大截面直径(PVD)、门静脉最大流速(PVVmax)、肝动脉最大截面直径(HAD)、肝动脉最大流速(HAVmax)、肝动脉平均流速(HAVtam)、肝动脉阻力指数(HARI),计算肝静脉衰减指数(HVDI)、肝动脉/门静脉最大流速比率(A/P)。结果 BA组31.8%(7/22)的婴儿HV多普勒波形为HV0型,63.6%(14/22)为HV1型,4.5%(1/22)为HV2型;对照组39.1%(9/23)的婴儿HV多普勒波形为HV0型,47.8%(11/23)为HV1型,13.0%(3/23)为HV2型。BA组与对照组HV频谱形态差异无统计学意义(χ2=1.589,P=0.452)。BA组HV内径为(2.37±0.56)mm,与对照组的(2.58±0.53)mm比较差异无统计学意义(t=1.681,P>0.05);BA组HVDI为(0.79±0.07),较对照组的(0.55±0.20)高,差异有统计学意义(t=2.747,P<0.05)。轻度、中度、重度肝纤维化BA婴儿HV内径分别为(2.52±0.61)、(2.24±0.69)、(2.30±0.30)mm,HVDI分别为(0.75±0.09)、(0.78±0.13)、(0.79±0.05);不同程度肝纤维化BA婴儿HV内径差异无统计学意义(P>0.05),而HVDI差异有统计学意义,且高度肝纤维化组HVDI高于轻度肝纤维化组(χ2=-2.401,P=0.016),差异有统计学意义,其余不同程度肝纤维化BA婴儿之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。BA组PV内径为(3.93±0.76)mm,PVVmax为(23.6±8.0)cm/s,与对照组的(3.79±0.66)mm、(23.1±5.5)cm/s比较,差异均无统计学差异(t=0.659、0.685,P>0.05)。轻度、中度、重度肝纤维化BA婴儿PV内径分别为(3.91±0.82)、(4.00±0.62)、(3.88±0.95)mm,PVVmax分别为(22.6±7.1)、(24.2±8.0)、(24.4±10.0)cm/s,不同程度肝纤维化BA婴儿PV内径、PVVmax差异均无统计学意义。BA组HA内径、HAVmax、HAVtam分别为(2.01±0.32)mm、(108.3±49.7)cm/s、(51.6±24.6)cm/s,高于对照组的(1.24±0.38)mm、(47.5±18.4)cm/s、(22.9±8.3)cm/s,差异均有统计学意义(t=8.908、5.181、5.018,P<0.05);BA组HARI为(0.81±0.06),与对照组的(0.77±0.06)比较差异无统计学意义(t=1.910,P>0.05);BA组A/P为(6.76±5.17),低于对照组的(2.26±0.95),差异有统计学意义(t=3.434,P<0.05)。轻度、中度、重度肝纤维化BA婴儿HA内径分别为(2.00±0.82)、(91.84±0.27)、(2.22±0.38)mm,HAVmax分别为(114.4±48.1)、(98.1±16.9)、(111.2±78.1)cm/s,HAVtam分别为(56.4±27.7)、(48.9±16.9)、(47.5±29.9)cm/s,HARI分别为(0.78±0.06)、(0.80±0.06)、(0.86±0.04),A/P分别为(8.55±6.71)、(4.37±1.41)、(6.88±5.82),不同程度肝纤维化BA婴儿HA内径、HAVmax、HAVtam、A/P差异无统计学意义(χ2=0.999、0.602、1.175、1.233,P均>0.05),而HARI差异有统计学意义(χ2=7.891,P=0.019),且重度肝纤维化组HARI高于轻度肝纤维化组,差异有统计学意义(χ2=-2.911,P=0.004),其余不同程度肝纤维化BA婴儿之间比较差异无统计学意义(P>0.05),BA组的HA波形比对照组高、尖。结论在BA婴儿中,HA内径增宽、流速增高对于肝纤维化具有诊断价值,HARI可反映肝纤维化严重程度;HVDI有助于肝纤维化的诊断;PV血流参数对于BA婴儿肝纤维化的诊断意义不大。

99Tcm-DMSA肾皮质显像和肾超声检查在小儿急性肾盂肾炎中的对比研究

目的 比较肾超声检查和99Tcm-二巯基丁二酸（DMSA）肾皮质显像在诊断小儿急性肾盂肾炎（APN）中的作用.方法 对临床拟诊为APN的165例患儿均行肾超声检查及99Tcm-DMSA肾皮质显像.其中男79例,女86例,年龄1.5个月11岁,平均20个月.以肾皮质显像为诊断参考标准,确定肾超声检测APN的灵敏度及特异性.结果 165例患儿330个肾,其中99Tcm-DMSA肾皮质显像发现99个肾存在APN阳性表现,而肾超声仅发现31个肾表现阳性.在余231个99Tcm-DMSA肾皮质显像无异常的肾中,超声检查发现4个肾有异常表现.肾超声探测APN的灵敏度为31.3%（31/99）,特异性为98.3%（227/231）.结论 肾超声对小儿APN的诊断特异性较高,但灵敏度较低.对于肾超声检查阴性的APN,临床仍需采用99Tcm-DMSA肾皮质显像以帮助确诊.

超声测量儿童膈肌前中后部运动的可重复性研究

目的探讨超声测量儿童膈肌前、中、后部运动的可重复性和差异性。方法选择2018年11月至2019年6月入住儿科重症监护病房(PICU)的患儿30例。患儿取平卧位,使用5 MHz超声探头,置于右锁骨中线与肋下缘交点,用M型超声记录随呼吸运动的膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度,重复测量两次。采用ICC系数表示膈肌移动度和收缩速度两次测量的可重复性。采用方差分析探讨不同部位膈肌移动度和收缩速度的差异性。结果膈肌各部位移动度两次测量的组内相关系数分别为ICC前膈肌=0.89、ICC中膈肌=0.95、ICC后膈肌=0.90,膈肌各部位收缩速度两次测量的组内相关系数分别为ICC前膈肌=0.90、ICC中膈肌=0.94、ICC后膈肌=0.95,膈肌各部位移动度和收缩速度的测量均显示出良好的可重复性。膈肌前、中、后部移动度分别为[(8.1±3.1)mm]、[(7.4±3.0)mm]、[(5.5±2.3)mm],膈肌前、中、后部收缩速度分别为[(12.5±4.8)mm/s]、[(11.5±6.3)mm/s]、[(8.9±4.0)mm/s],膈肌前、中、后部位间的移动度和收缩速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用超声测量儿童膈肌前、中、后各部位运动具有较高的可重复性,儿童膈肌前、中、后部的移动度和收缩速度具有差异性,单纯某一部位的膈肌运动不能代表整体膈肌的运动功能。

平原居民在高海拔地区工作眼部动脉血流动力学的变化

目的探讨平原居民赴高原地区工作的眼血流动力学的变化。方法对2017年8月15日至8月18日于日喀则人民医院超声科对从上海抵达日喀则1个月内的26名汉族男性进行双眼超声灰阶以及彩色多普勒超声血流探测,测定眼部动脉的血流动力学指标,并在1年后再次于同一地点测定。同时随机选取日喀则当地的藏族男性居民26名作为对照组。结果观察组的眼动脉、睫状后长动脉、视网膜中央动脉和颈内动脉的收缩期峰值流速均较对照组低(P<0.05),阻力指数均较对照组高(P<0.05)。观察组颈外动脉的收缩期峰值流速与对照组无显著差异,阻力指数高于对照组(P<0.05)。在高原居住1年并在一定程度吸氧后,观察组眼动脉、视网膜中央动脉与颈内动脉的收缩期峰值流速均有上升,阻力指数均有下降(P<0.05)。睫状后长动脉的收缩期峰值流速上升(P<0.05),阻力指数未见显著变化。颈外动脉的收缩期峰值流速未见显著变化,阻力指数下降(P<0.05)。结论高海拔环境工作导致汉族居民眼部动脉收缩期峰值流速降低,阻力指数增高,在一年工作生活后有所改善。