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医学病原真菌的研究现状和发展方向——美国微生物学院2008年真菌学术研讨会报告 被引量:4
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作者 吴文娟 汤一苇 《微生物与感染》 2008年第4期246-248,共3页
关键词 病原真菌 学术研讨会 微生物 学院 美国 医学 致病性 人类
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结核分枝杆菌rdESAT-6抗原在耻垢分枝杆菌中的制备及其血清学诊断研究 被引量:5
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作者 郭建 范齐文 +4 位作者 范小勇 马辉 钱雪琴 胡香南 吴文娟 《检验医学》 CAS 2014年第6期607-612,共6页
目的构建结核分枝杆菌(MTB)融合基因2×esat-6原核表达载体,利用耻垢分枝杆菌诱导表达、纯化早期分泌抗原ESAT-6重组二聚体(rdESAT-6),Western blot分析其抗原性,并评估其在结核病患者中的血清学诊断价值。方法以DNA疫苗HG856A2为... 目的构建结核分枝杆菌(MTB)融合基因2×esat-6原核表达载体,利用耻垢分枝杆菌诱导表达、纯化早期分泌抗原ESAT-6重组二聚体(rdESAT-6),Western blot分析其抗原性,并评估其在结核病患者中的血清学诊断价值。方法以DNA疫苗HG856A2为模板扩增2×esat-6基因,构建pMF41-2×esat-6原核表达载体,电转化耻垢分枝杆菌,诱导表达rdESAT-6蛋白,Western blot分析其抗原性。收集126例确诊的结核病患者和42名健康体检者的血清,用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)和结核斑点金免疫渗滤试验(TB-DOT)检测血清结核抗体,评估rdESAT-6在结核血清学诊断中的价值。结果成功构建了pMF41-2×esat-6重组质粒,以包涵体形式表达了rdESAT-6蛋白,纯化的蛋白纯度在95%以上,可与小鼠抗ESAT-6血清发生特异性反应。126例结核病患者血清检测结果表明,rdESAT-6蛋白在MTB阳性组和阴性组患者血清学诊断的敏感性分别为79.75%(63/79)、61.70%(29/47),好于TB-DOT的62.03%(49/79)、44.68%(21/47)(P<0.05)。2种方法对42名健康体检者血清诊断特异性均为95.24%(40/42)。结论 MTB的融合蛋白rdESAT-6用于结核病血清学检测具有较好的敏感性和特异性,可作为结核病血清学诊断的优选抗原。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 ESAT-6 rdESAT-6 融合蛋白 免疫学诊断
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白念珠菌唑类耐药和生物膜相关基因的表达 被引量:6
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作者 胡绿荫 宰淑蓓 +6 位作者 金鑫 蔡金凤 曹宇硕 胡香南 杜昕 李天铭 李敏 《检验医学》 CAS 2014年第6期597-602,共6页
目的研究白念珠菌临床分离株唑类耐药和生物膜形成相关基因的表达。方法收集上海市公共卫生临床中心2006至2011年92例感染性疾病患者[病毒性肝炎、结核、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)]血液、无菌部位和黏膜分离鉴定的白念珠菌104株,选用A... 目的研究白念珠菌临床分离株唑类耐药和生物膜形成相关基因的表达。方法收集上海市公共卫生临床中心2006至2011年92例感染性疾病患者[病毒性肝炎、结核、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)]血液、无菌部位和黏膜分离鉴定的白念珠菌104株,选用ATB FUNGUS3检测抗菌药物(氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑)的最低抑菌浓度(MIC),采用半定量逆转录聚合酶链反应(PCR)分析唑类敏感、浓度依赖性敏感(S-DD)和耐药菌株之间药物外排泵基因CDR1、CDR2、MDR1和药物靶酶基因ERG11表达的差异,同时通过甲基四氮盐(XTT)代谢试验筛选强生物膜形成能力菌株(HBFs),研究其与弱生物膜形成能力菌株(LBFs)相关基因ALS3和HWP1表达的差异。结果 104株白念珠菌中共检测出16株至少对1种唑类药物耐药,6株至少对1种唑类药物S-DD。药物靶酶基因ERG11在耐药株、S-DD株和敏感菌之间比较,差异有统计学意义(P=0.007 8),且耐药株、S-DD株分别与敏感菌比较,差异有统计学意义(P<0.05),然而CDR1、CDR2和MDR1表达量在3种菌株间无明显差异。生物膜形成能力试验显示16株菌生物膜形成能力增强,其HWP1表达量与LBFs比较差异有统计学意义(P=0.007 9),ALS3表达量差异无统计学意义。结论 ERG11基因的过度表达为白念珠菌唑类耐药的重要机制。菌丝细胞壁蛋白HWP1基因的高表达与白念珠菌生物膜形成增强相关。 展开更多
关键词 外排泵 ERG11 生物膜 白念珠菌
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下调AnnexinA2的表达在促前列腺癌进展中的作用 被引量:4
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作者 丁滔 郑江花 +1 位作者 洪斌 邹依珩 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期745-750,共6页
目的探讨AnnexinA2(ANXA2)的异常表达在前列腺癌(prostate cancer,PC)进展中的作用机制。方法采用免疫组织化学化检测ANXA2在85例PC标本中的表达水平,Western blot检测不同转移潜能的前列腺癌细胞LNCaP、C4-2B和PC-3、PC-3M中ANXA2的表... 目的探讨AnnexinA2(ANXA2)的异常表达在前列腺癌(prostate cancer,PC)进展中的作用机制。方法采用免疫组织化学化检测ANXA2在85例PC标本中的表达水平,Western blot检测不同转移潜能的前列腺癌细胞LNCaP、C4-2B和PC-3、PC-3M中ANXA2的表达水平;siRNA技术干扰PC-3细胞中ANXA2表达后,MTT检测细胞增殖,Western blot检测MMP-2、MMP-9表达水平的改变,Transwell小室和划痕试验检测PC-3细胞体外侵袭能力及迁移能力的变化。结果 ANXA2阳性率在Gleason评分为5~6、7、8~10分中的阳性率分别是77.5%(31/40)、58.3%(21/36)、11.1%(1/9),三者之间表达差异有统计学意义(P<0.05),随着前列腺癌细胞转移潜能升高而ANXA2表达水平依次降低(P<0.01);siRNA技术干扰AnnexinA2表达后,PC-3-ANXA2-siRNA生长速度增加(P<0.05),Western blot检测到PC-3-ANXA2-siRNA细胞的ANXA2表达水平明显降低,而MMP-2、MMP-9表达水平上调,Transwell小室和划痕实验分别发现PC-3-ANXA2-siRNA细胞体外侵袭及迁移能力增加。结论下调AnnexinA2的表达能够促进前列腺癌进展,机制上可能是通过上调MMP-2和MMP-9的表达来实现的。 展开更多
关键词 前列腺癌 AnnexinA2 进展 基质金属蛋白酶类
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应用甲基化基因检测技术分析前列腺癌中HIC1的甲基化状态 被引量:4
5
作者 单孟林 丁滔 +3 位作者 郑江花 程增辉 郭颖 夏前林 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期290-296,共7页
背景与目的:癌高甲基化基因1(hypermethylated in cancer 1,HIC1)因表观遗传甲基化修饰导致其在多种癌细胞和组织中表达沉默,可能与肿瘤的发生、发展有关。而这一现象在前列腺癌研究中的报道甚少。该研究采用甲基化基因检测技术对前列... 背景与目的:癌高甲基化基因1(hypermethylated in cancer 1,HIC1)因表观遗传甲基化修饰导致其在多种癌细胞和组织中表达沉默,可能与肿瘤的发生、发展有关。而这一现象在前列腺癌研究中的报道甚少。该研究采用甲基化基因检测技术对前列腺癌中HIC1启动子进行甲基化状态分析。方法:采用甲基化特异性聚合酶链式反应(methylation-specific polymerase chain reaction,MSP)和亚硫酸盐测序PCR(bisulfate sequencing PCR,BSP)技术,对前列腺癌细胞PC3、C4-2B和正常前列腺上皮细胞Pr EC,以及前列腺癌组织标本和正常前列腺穿刺标本,进行HIC1启动子甲基化分析;并使用去DNA甲基化酶5-Aza-Cd R处理PC3、C4-2B和Pr EC,经反转录PCR(reverse transcription-PCR,RT-PCR)和蛋白[质]印迹法(Western blot)分析HIC1在基因水平和蛋白质水平上的变化。结果:MSP分析结果发现,在PC3、C4-2B和Pr EC中HIC1甲基化率分别为78.23%、72.15%和10.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。对36例人前列腺癌实体瘤和36例人前列腺正常穿刺组织进行BSP测序,统计显示,甲基化率分别是80.30%和31.56%。5-Aza-Cd R处理后的PC3、C4-2B和Pr EC经RT-PCR和Western blot分析发现,与未处理对照相比,HIC1转录水平和蛋白水平表达均显著上调。结论:在前列腺癌中,抑癌基因HIC1启动子呈高度甲基化状态并出现表达沉默或下调,可作为前列腺癌的早期预测指标和潜在的治疗靶点。 展开更多
关键词 甲基化特异性PCR 亚硫酸盐测序PCR 前列腺癌 癌高甲基化基因1 甲基化
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前列腺癌差异表达基因的筛选及相互作用的生物信息学分析 被引量:4
6
作者 夏前林 单孟林 +3 位作者 丁滔 朱延军 侯君 郑江花 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期169-176,共8页
背景与目的:基因芯片技术是利用杂交测序方法,可大规模高通量地检测不同组织、细胞中的基因表达水平的技术。该研究采用基因芯片技术筛选前列腺癌及前列腺炎症穿刺组织中差异表达的基因并对其进行生物学信息分析。方法:采用美国Affymetr... 背景与目的:基因芯片技术是利用杂交测序方法,可大规模高通量地检测不同组织、细胞中的基因表达水平的技术。该研究采用基因芯片技术筛选前列腺癌及前列腺炎症穿刺组织中差异表达的基因并对其进行生物学信息分析。方法:采用美国Affymetrix Human U133 plus 2.0基因表达谱芯片,按一步法分别抽提恶性程度较高的前列腺癌及前列腺炎症组织的总RNA,并分离纯化这两种组织的m RNA。经逆转录合成掺入生物素标记的c DNA合成探针,与芯片杂交和严格洗片后,用荧光扫描仪扫描芯片荧光信号图像。用生物信息学方法分析前列腺癌及前列腺炎症组织中差异表达基因。结果:按照表达差异倍数大于等于2,P<0.05的筛选条件,筛选出差异基因1 819条,其中上调表达基因1 025条和下调表达基因794条。采用GO富集分析发现这些差异基因主要涉及细胞周期、分子代谢等分子功能以及生物学过程;KEGG信号通路分析发现,这些差异基因主要涉及嘌呤核苷酸代谢等代谢通路。STING在线工具分析对差异基因编码的蛋白质间的相互作用进行分析,结果发现这些基因编码的蛋白间的相互作用主要集中在TPX2、ANLN、NUSAP1、MELK、DLGAP5、KIF11、TOP2A及RRM2等20个关键节点基因。最后对重要节点基因进行文献挖掘,发现CEP55和ANLN基因可能与前列腺癌的发生和转移有关。结论:在前列腺癌的发生、发展中,促使细胞进入增殖周期的相关基因的活化、代谢相关酶类基因活性的异常、细胞黏附功能相关基因的抑制以及细胞移行相关基因的激活等因素发挥了重要的作用。系统的分析这些基因发现,CEP55和ANLN基因与前列腺癌的发生和预后关系密切,为下一步研究实验提供有价值的线索。进一步研究相关差异基因将有望发现新的早期诊断指标,为建立个体化治疗方案和预后评估系统提供帮助。 展开更多
关键词 前列腺癌 基因芯片 差异基因 生物信息学
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NMHC-ⅡA蛋白的重组表达、多克隆抗体制备及其功能的初步探讨
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作者 熊丹 杜勇 +3 位作者 张华 武薇 莫红梅 张秀明 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第11期1281-1285,1292,共6页
目的 对人源非肌肉肌球蛋白重链ⅡA(NMHC-ⅡA)蛋白进行重组表达、纯化并制备其多克隆抗体,初步探讨其生物学功能。方法 将MYH9编码基因克隆于原核表达载体pGEX-4T-1,IPTG诱导重组表达。以谷胱甘肽琼脂糖凝胶珠纯化产物为免疫原制备兔抗N... 目的 对人源非肌肉肌球蛋白重链ⅡA(NMHC-ⅡA)蛋白进行重组表达、纯化并制备其多克隆抗体,初步探讨其生物学功能。方法 将MYH9编码基因克隆于原核表达载体pGEX-4T-1,IPTG诱导重组表达。以谷胱甘肽琼脂糖凝胶珠纯化产物为免疫原制备兔抗NMHC-ⅡA多克隆抗体,经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析和免疫印迹(Western-blot)检测抗体特异性;采用酶联免疫吸附法(ELISA)对纯化抗体的活性进行评价;采用抗体阻断试验进一步证实NMHC-ⅡA在EB病毒(EBV)感染鼻咽上皮细胞中的作用。结果 本研究生产和纯化两株多克隆NMHC-ⅡA抗体的浓度分别是600μg/mL和1.35mg/mL。制备的NMHC-ⅡA多克隆抗体以剂量依赖性的方式抑制EB病毒感染上皮细胞。结论 本研究成功实现NMHC-ⅡA的重组表达、抗体制备,实现了对其功能的初步研究,为其在鼻咽癌的发生发展过程中进一步深入研究奠定了基础。 展开更多
关键词 EB病毒 非肌肉肌球蛋白重链ⅡA 多克隆抗体 免疫特异性
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结核性胸膜炎患者胸腔积液分枝杆菌检测结果分析 被引量:4
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作者 钱雪琴 朱文芳 +2 位作者 郑江花 卢水华 宋言峥 《内科理论与实践》 2016年第5期286-289,共4页
目的 :通过分析结核性胸膜炎患者胸腔积液分枝杆菌检测结果,探讨提高其阳性检出率的方法。方法 :采集267例临床诊断为结核性胸膜炎患者的胸腔积液,离心后弃上清,用氢氧化钠(Na OH)消化处理,磷酸盐缓冲液(PBS)中和离心,取沉淀涂片... 目的 :通过分析结核性胸膜炎患者胸腔积液分枝杆菌检测结果,探讨提高其阳性检出率的方法。方法 :采集267例临床诊断为结核性胸膜炎患者的胸腔积液,离心后弃上清,用氢氧化钠(Na OH)消化处理,磷酸盐缓冲液(PBS)中和离心,取沉淀涂片抗酸染色镜检,接种MGIT960系统培养管和罗氏培养基,分析培养和涂片镜检结果 ,采用χ~2检验比较抗酸杆菌涂片与分枝杆菌培养阳性率的差异,BACTEC MGIT 960系统与罗氏培养阳性率的差异。结果:267例结核性胸膜炎患者胸腔积液经消化处理后,抗酸杆菌涂片阳性者81例,阳性率为30.6%,涂片1~8条/300个视野至1+以下者占涂片阳性的97.5%。罗氏培养233例,培养阳性39例,阳性率为16.7%,培养1+以下者为97.4%。MGIT960系统培养221例,培养阳性72例,阳性率为32.6%。消化后涂片法阳性率高于罗氏培养法(χ~2=7.92,P〈0.01),MGIT960系统培养阳性率高于罗氏培养阳性率(χ~2=11.30,P〈0.01);MGIT960系统培养阳性率高于消化后涂片法(χ~2=0.31,P〉0.05)。结论:结核性胸膜炎患者胸腔积液中抗酸杆菌菌量少。胸腔积液经消化集菌可显著提高抗酸杆菌涂片阳性率。相比罗氏培养,MGIT 960系统能显著提高分枝杆菌培养的阳性率。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 胸腔积液 BACTEC MGIT 960系统 罗氏培养 抗酸杆菌
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血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60在结核病患者肺炎衣原体感染中的应用研究 被引量:1
9
作者 方欢英 陈智瑾 +2 位作者 杨术生 李海聪 郑江花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期5527-5529,5533,共4页
目的了解结核病患者肺炎衣原体(CP)感染血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60水平的表达,为临床治疗提供参考依据。方法收集2013年8-12月医院收治的60例结核病患者(观察组)的首次血清,应用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测CP-IgM抗体,对照组为同期... 目的了解结核病患者肺炎衣原体(CP)感染血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60水平的表达,为临床治疗提供参考依据。方法收集2013年8-12月医院收治的60例结核病患者(观察组)的首次血清,应用酶联免疫吸附分析(ELISA)方法检测CP-IgM抗体,对照组为同期门诊健康体检健康人群109名;应用ELISA方法检测血清CXCR7、CXCR4、Hsp-60水平,数据采用GraphPad Prism 5.0软件进行分析。结果观察组患者中CP-IgM阳性17例,阳性率28.30%,对照组CP-IgM阳性29人,阳性率26.61%;观察组感染患者血清Hsp-60、CXCR7、CXCR4水平均高于未感染患者(P<0.05);肺炎衣原体感染时,血清CXCR7、CXCR4水平较未感染CP的人群高(P<0.05)。结论 CP感染可诱导炎性反应,检测血清细胞因子和趋化因子水平有助于了解CP慢性隐性感染。 展开更多
关键词 肺炎衣原体 热休克蛋白-60 血清趋化因子受体
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膜联蛋白A2表达下调在前列腺癌侵袭转移中作用机制的研究 被引量:1
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作者 丁滔 郑江花 +1 位作者 洪斌 何春峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期906-911,共6页
目的探讨膜联蛋白(Annexin)A2表达下调在前列腺癌侵袭、转移中的作用机制。方法2010年1月至2012年6月我们采用蛋白质印迹法检测较高转移潜能的前列腺癌细胞C4.2B、较低转移潜能的前列腺癌细胞LNCaP和PC3中AnnexinA2表达水平。siRNA... 目的探讨膜联蛋白(Annexin)A2表达下调在前列腺癌侵袭、转移中的作用机制。方法2010年1月至2012年6月我们采用蛋白质印迹法检测较高转移潜能的前列腺癌细胞C4.2B、较低转移潜能的前列腺癌细胞LNCaP和PC3中AnnexinA2表达水平。siRNA技术干扰前列腺癌PC3细胞中AnnexinA2表达后,噻唑盐(MTT)法检测细胞增殖情况,流式细胞技术检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达水平的变化,Transwell小室和划痕实验检测前列腺癌PC3细胞体外侵袭能力及迁移能力的变化。结果C4—2B细胞中AnnexinA2表达水平与内参比较的相对灰度值为0.22,明显低于LNCaP和PC3细胞的0.93和O.95,差异有统计学意义(P〈0.01)。将脂质体、AnnexinA2的siRNA干扰载体质粒和对照载体质粒分别转染到PC3细胞株,构建3个细胞株:PC3-Lip、PC3-ControlVector、PC3-ANXA2-siRNA。采用siRNA技术干扰AnnexinA2表达后,MTT法检测PC3-ANXA2-siRNA细胞生长速度快于PC3、PC3-Lip、PC3-ControlVector细胞,差异有统计学意义(P〈0.05)。流式细胞仪检测PC3-ANXA2-siRNA细胞的凋亡率为(6.2±2.6)%,与PC3的(2.3±1.9)%、PC3-Lip的(2.1±2.0)%、PC3-ControlVector的(2.0±1.8)%比较差异无统计学意义(P〉0.05)。蛋白质印迹法检测PC3-ANXA2-siRNA细胞的AnnexinA2表达水平明显降低,而MMP-2、MMP-9表达水平上调,Transwell小室和划痕实验发现PC3-ANXA2-siRNA细胞体外侵袭及迁移能力增加。结论下调AnnexinA2的表达能增加前列腺癌细胞的体外侵袭和转移能力,可能的作用机制是上调MMP.2和MMP-9的表达。 展开更多
关键词 前列腺癌 膜联蛋白A2 侵袭转移 基质金属蛋白酶类
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活化特异结核感染T淋巴细胞斑点法在获得性免疫缺陷综合征潜伏结核感染诊断中的应用 被引量:1
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作者 郑江花 夏前林 +1 位作者 单孟林 卢洪洲 《内科理论与实践》 2016年第5期273-277,共5页
目的:了解上海市公共卫生临床中心潜伏性结核感染(LTBI)比例,评价活化特异结核感染T淋巴细胞斑点试验(TSPOT.TB)筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的可行性。方法:上... 目的:了解上海市公共卫生临床中心潜伏性结核感染(LTBI)比例,评价活化特异结核感染T淋巴细胞斑点试验(TSPOT.TB)筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的可行性。方法:上海市公共卫生临床中心自2012年7月至2015年12月以来收治7 482例患者,其中HIV感染者/AIDS患者1 837例、结核病患者1 689例、其他疾病就诊患者3 956例,分别进行TSPOT.TB,筛查可能的LTBI者,并采用结核分枝杆菌涂片实验和X射线胸部透视(胸透)进一步证实。结果:HIV感染者/AIDS患者、结核病患者和其他疾病就诊患者中TSPOT.TB阳性者分别为301例(16.39%)、928例(54.94%)和1 509例(38.14%),并且结核分枝杆菌涂片实验结果均为阴性,而且经胸透结果证实。结论:活化特异TSPOT.TB筛查HIV感染者/AIDS患者、结核病患者、其他疾病就诊患者LTBI的方法可行,并且对HIV感染者/AIDS患者开展LTBI的检测非常重要。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒感染 获得性免疫缺陷综合征 潜伏性结核感染 结核感染T淋巴细胞斑点试验
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结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药相关分子特征分析 被引量:9
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作者 罗振华 钱雪琴 +3 位作者 范齐文 方欢英 郭建 吴文娟 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期660-665,共6页
目的:探讨结核分枝杆菌( Mycobacterium tuberculosis,MTB)吡嗪酰胺( pyrazinamide, PZA)耐药表型与耐药相关基因pncA的关系,对未发现pncA突变的菌株进行panD、rpsA基因分析。方法采用MGIT960仪器法检测108株结核分枝杆菌临床... 目的:探讨结核分枝杆菌( Mycobacterium tuberculosis,MTB)吡嗪酰胺( pyrazinamide, PZA)耐药表型与耐药相关基因pncA的关系,对未发现pncA突变的菌株进行panD、rpsA基因分析。方法采用MGIT960仪器法检测108株结核分枝杆菌临床分离株对一线抗结核药物(包括PZA)的敏感性,采用PCR DNA测序技术对菌株进行16S rDNA和pncA、panD、rpsA基因扩增及序列分析。结果78株耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)及利福平单耐菌株中PZA耐药47株(60%),30株对一线抗结核药物(乙胺丁醇、异烟肼、利福平、链霉素,简称EIRS)敏感的菌株中PZA耐药4株(13%),耐药结核分枝杆菌中PZA耐药率显著高于EIRS敏感株。51株PZA耐药MTB菌株中49株(96%) pncA基因发生了突变,57株PZA敏感株中4株(7%)发生突变, PZA耐药株pncA基因突变率显著高于PZA敏感株。 PZA耐药菌株的pncA基因改变以碱基置换为主,His57 Asp氨基酸改变较为常见。碱基突变区域集中在160~169、203~289、309~396和413~467。 pncA基因突变序列分析发现7个新的突变位点:T175 C、C188 A、68位碱基插入G、235位碱基插入AGC、339位碱基插入C、392位碱基插入CC、395位碱基缺失GT。 PZA敏感菌株中发现的4个pncA基因突变位点与耐药株突变位点均不相同。 PZA表型耐药但pncA基因及上游调控序列无突变的菌株NJ108存在panD G419A突变,但rpsA基因为野生型。结论耐药结核分枝杆菌中PZA耐药率较高。吡嗪酰胺耐药结核分枝杆菌中pncA基因突变较为常见,panD基因突变的出现亦值得关注。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 吡嗪酰胺 耐药 分子特征
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TSPOT.TB在HIV感染/AIDS合并分枝杆菌感染患者中的诊断价值 被引量:1
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作者 张桂红 夏前林 +1 位作者 单孟林 郑江花 《诊断学理论与实践》 2017年第4期404-408,共5页
目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T cells spot test of Tuberculosis infection,TSPOT.TB)在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/获得性免疫缺乏综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并分枝杆菌... 目的 :探讨结核感染T细胞斑点试验(T cells spot test of Tuberculosis infection,TSPOT.TB)在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/获得性免疫缺乏综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)合并分枝杆菌感染患者中诊断结核杆菌感染的价值。方法:回顾性调查2012年7月至2016年12月复旦大学附属上海市公共卫生临床中心251例行TSPOT.TB检测的HIV感染/AIDS患者的临床资料,以MPB64胶体金菌型鉴定法为金标准,251例患者中135例诊断为结核分枝杆菌感染,116例诊断为非结核分枝杆菌感染,分析TSPOT.TB诊断HIV感染/AIDS合并分枝杆菌感染患者是否为结核分枝杆菌感染的价值,并将患者按感染部位分为肺外感染与肺部感染2组,按CD4+T细胞数目分为CD4+T≤200个/μL和CD4+T>200个/μL 2组,探讨TSPOT.TB在不同感染部位和不同CD4+T细胞数目患者中的诊断灵敏度和特异度。结果:251例HIV感染/AIDS合并分枝杆菌感染患者中,TSPOT.TB诊断结核分枝杆菌感染的灵敏度和特异度分别为83.70%和80.17%。其在肺外和肺部分枝杆菌感染患者中的诊断灵敏度分别为85.00%和82.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.133,P=0.715);而其特异度分别为93.10%和75.86%,差异有统计学意义(χ~2=4.067,P=0.044)。在CD4+T≤200个/μL组和CD4+T>200个/μL组患者中,TSPOT.TB的诊断灵敏度分别为81.58%和80.95%,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000);而其特异度则分别为85.86%和47.06%,差异有统计学意义(χ~2=11.408,P=0.001)。结论 :在HIV感染/AIDS合并分枝杆菌感染患者中,TSPOT.TB诊断结核分枝杆菌感染的灵敏度较高,在不同感染部位、不同CD4+T细胞数患者间,其诊断灵敏度均较稳定,不存在统计学差异;但其诊断特异度在肺外感染与肺部感染、CD4+T≤200个/μL与CD4+T>200个/μL组间差异存在统计学意义,提示其诊断特异度可能受感染部位和CD4+T细胞数目影响。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 结核感染T细胞斑点试验 灵敏度 特异度
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