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绝经后女性盆底及下尿路症状的研究进展
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作者 张正望 郑吉琼 《临床外科杂志》 2024年第2期131-134,共4页
女性一生中有三分之一到一半的时间处于围绝经期和绝经后状态。这一时期中,体内生殖相关激素水平出现断崖式下降,并引起泌尿、生殖道及盆底支持结构及功能出现显著的退行性改变。为更好地描述这一时期因雌激素和其他性激素水平降低对女... 女性一生中有三分之一到一半的时间处于围绝经期和绝经后状态。这一时期中,体内生殖相关激素水平出现断崖式下降,并引起泌尿、生殖道及盆底支持结构及功能出现显著的退行性改变。为更好地描述这一时期因雌激素和其他性激素水平降低对女性生殖泌尿系统的广泛影响。 展开更多
关键词 绝经期泌尿生殖综合征 下尿路症状 激素替代治疗 激光治疗 膀胱三角区电灼术
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经尿道膀胱肿瘤电切术中气体爆炸致膀胱破裂1例并文献复习
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作者 潘正盛 张正望 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期471-474,共4页
气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例... 气体爆炸是经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)中比较罕见的并发症,严重时会导致膀胱破裂,需要接受进一步手术治疗,对患者生命安全具有潜在威胁。本文报告1例TURBt术中膀胱气体爆炸致膀胱破裂的病例,并结合文献复习分析其诱发因素,探讨预防及治疗措施。 展开更多
关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt) 膀胱气体爆炸 膀胱破裂
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斜跨位与俯卧位经皮肾镜取石术治疗老年肾及输尿管上段结石患者的疗效比较 被引量:1
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作者 郑吉琼 盛璐 +3 位作者 张豪杰 钱伟庆 梁鑫 张正望 《老年医学与保健》 CAS 2023年第4期789-793,共5页
目的比较斜跨位(即斜仰卧-截石位)与俯卧位经皮肾镜取石术治疗老年患者上尿路结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年4月—2023年1月在复旦大学附属华东医院泌尿外科行经皮肾镜取石术的100例老年肾和输尿管上段结石病例资料,术中... 目的比较斜跨位(即斜仰卧-截石位)与俯卧位经皮肾镜取石术治疗老年患者上尿路结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年4月—2023年1月在复旦大学附属华东医院泌尿外科行经皮肾镜取石术的100例老年肾和输尿管上段结石病例资料,术中体位采用斜跨位患者设为观察组,采用俯卧位患者设为对照组。比较2组基线情况、手术时间、术中气道压、住院时间、结石清除率及并发症等情况。结果所有病例均采用单一通道经皮肾镜取石术(PCNL)完成手术,观察组6例因结石无法触及原因Ⅰ期联合输尿管软镜碎石;对照组5例因结石下行至输尿管下段术中更换截石位完成手术。2组术中均无胸膜损伤、结肠损伤、肾盂穿孔病例,无术后失血性、感染性休克等严重并发症。2组年龄、性别、结石大小等基线情况差异无统计学意义。观察组手术前后血红蛋白差值(13.88±3.31)g/L,手术前后血白细胞差值(4.92±1.96)×10^(9)/L,平均住院时间(6.12±1.17)d,术后1个月结石清除率(92.30%)与对照组相比差异均无统计学意义。但观察组手术时间(74.94±11.58)min少于对照组(84.10+7.08)min(P<0.001)。观察组术中气道压(12.98±0.47)cmH_(2)O低于对照组(16.62±0.47)cmH_(2)O(P<0.001)。2组总并发症差异无统计学意义(P=0.313)。结论斜跨位经皮肾镜取石术较传统俯卧位手术疗效相似,术中安全性高,可缩短手术时间,降低老年患者围术期风险,是处理肾脏及输尿管上段结石的优选术式。 展开更多
关键词 老年 肾结石 输尿管结石 经皮肾镜取石术 患者体位
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经尿道钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的疗效比较 被引量:34
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作者 张豪杰 盛璐 +3 位作者 陈然 陶晶 孙忠全 钱伟庆 《中国临床医学》 2016年第5期636-639,共4页
目的:探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)与经尿道等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性和疗效。方法:将80例前列腺增生症患者随机分为两组,每组40例,分别用HOLEP及PKERP治疗。比较两种手术方法的手术时间、前列... 目的:探讨经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)与经尿道等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗前列腺增生症(BPH)的安全性和疗效。方法:将80例前列腺增生症患者随机分为两组,每组40例,分别用HOLEP及PKERP治疗。比较两种手术方法的手术时间、前列腺切除质量、术前后血红蛋白变化、膀胱冲洗时间、住院时间、手术并发症及近期疗效等。术后3个月和6个月随访最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、术前国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)。结果:HOLEP组和PKERP组平均手术时间分别为(75.60±16.95)min和(95.30±21.57)min,膀胱冲洗时间分别为(16.4±4.67)h和(18.65±3.67)h,平均住院时间分别为(7.66±0.87)d和(8.19±1.2)d,血红蛋白分别下降(7.35±6.14)g/L和(10.25±6.43)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组前列腺切除质量、平均留置导尿管时间、并发症发生率差异无统计学意义。两组患者术前IPSS、QOL、Qmax、PVR与术后3、6个月差异均有统计学意义(P<0.05),但两组差异无统计学意义。结论:HOLEP组和PKERP组对BPH的短期疗效相当。HOLEP组出血更少,手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间更短。因此,HOLEP可能成为BPH手术的金标准;而PKERP在无钬激光时可以应用。 展开更多
关键词 前列腺剜除 钬激光 等离子
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的临床疗效及安全性 被引量:9
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作者 孙忠全 钱伟庆 宋建达 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期238-241,共4页
目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的临床疗效及安全性。方法对31例有可测量或不可测量病灶的尿路上皮肿瘤患者采用GEMOX方案(吉西他滨1250mg/m2,第1、8天;奥沙利铂100mg/m2,第2天)治疗,21d为1个周期。1个周期治疗结束时观... 目的观察吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的临床疗效及安全性。方法对31例有可测量或不可测量病灶的尿路上皮肿瘤患者采用GEMOX方案(吉西他滨1250mg/m2,第1、8天;奥沙利铂100mg/m2,第2天)治疗,21d为1个周期。1个周期治疗结束时观察有无毒副反应;两个周期治疗结束时评价该方案的疗效,并观察有无无法耐受的毒副反应发生。GEMOX方案一般最多治疗6个周期,根据RECIST实体瘤评价标准评价其疗效,根据世界卫生组织(WHO)不良反应分级标准评定不良反应。结果 31例患者中,4例仅完成1个疗程的治疗,故不能评价疗效。余27例可评价疗效,其中完全缓解5例(18.5%)、部分缓解11例(40.7%)、病情稳定9例(33.3%)、病情进展2例(7.4%),治疗有效率为59.3%(16/27)。治疗有效时间为2.5~46个月,中位有效时间为5个月。31例患者均进行毒性反应评估,其中Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少4例(12.9%),Ⅲ~Ⅳ度血小板减少6例(19.4%),均为可逆性;Ⅲ度疲乏4例(12.9%),Ⅳ度肝脏毒性1例(3.2%)。治疗前内生肌酐清除率水平为(61.7±23.4)mL/min,治疗后为(65.0±23.1)mL/min,治疗前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉西他滨联合奥沙利铂一线治疗尿路上皮癌的疗效较好,安全性高,对肾功能无明显影响。 展开更多
关键词 尿路上皮肿瘤 吉西他滨 奥沙利铂 联合化疗
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗尿路上皮肿瘤的初步研究 被引量:5
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作者 孙忠全 钱伟庆 +8 位作者 宋建达 徐俊 盛璐 周俊 吴惠兴 谢旦生 丁海雍 汪东亚 张正望 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2008年第5期399-400,共2页
关键词 膀胱肿瘤 吉西他滨 奥沙利铂 联合化疗
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改良等离子经尿道膀胱颈电切术治疗女性原发性膀胱颈梗阻 被引量:2
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作者 张忠云 张正望 +4 位作者 叶茂飞 方伟林 郑吉琼 孙忠全 钱伟庆 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期201-204,225,共5页
目的探讨改良等离子经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primary bladder neck obstruction,PBNO)的疗效及经验。方法 2012年1月至2015年3月对38例女性PBNO患者[术前最大... 目的探讨改良等离子经尿道膀胱颈电切术(transurethral resection of bladder neck,TURBN)治疗女性原发性膀胱颈梗阻(primary bladder neck obstruction,PBNO)的疗效及经验。方法 2012年1月至2015年3月对38例女性PBNO患者[术前最大尿流率(10.8±2.2)mL/s,超声残余尿(84.6±30.9)mL]行改良TURBN,电切5~7点膀胱颈增生组织,可向3、9点扩展。结果手术过程顺利,随访0.6~2年,37例排尿顺畅,1例排尿不畅,2例出现轻度压力性尿失禁。术后1个月随访最大尿流率(20.2±3.3)mL/s,超声残余尿(14.1±8.2)mL,与术前相比差异有统计学意义。结论改良TURBN治疗女性PBNO效果好且并发症少。 展开更多
关键词 女性 原发性膀胱颈梗阻 经尿道膀胱颈电切术
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗132例输尿管结石 被引量:6
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作者 胡兵 张正望 +3 位作者 吴明瀚 张曦 王骏 姚林亚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第5期384-385,共2页
目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾分析2005年5月-2006年5月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石132例的临床资料。结果单次碎石成功率为95.5%(126/132)。术后随访4-8周,结石排净率为98.4%(124/1... 目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法回顾分析2005年5月-2006年5月采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石132例的临床资料。结果单次碎石成功率为95.5%(126/132)。术后随访4-8周,结石排净率为98.4%(124/126)。平均手术时间和平均术后住院天数分别为35 min3、d。结论输尿管镜下钬激光碎石术是输尿管结石安全有效的治疗方法;对于复杂性或双侧的输尿管结石,本法可作为首选。 展开更多
关键词 输尿管结石 钬激光 输尿管镜
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继发于膀胱尿路上皮癌的龟头Paget′s病1例 被引量:1
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作者 张豪杰 杨银桂 +4 位作者 陈然 孙忠全 钱伟庆 肖立 盛璐 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期808-810,共3页
Paget′s病又称湿疹样癌,生殖器Paget′s病是乳房外Paget′s病(extramammary Paget′s disease,EMPD)的一种,多见于女性,阴茎累及较少发生,一般发生于60-70岁。继发于膀胱尿路上皮癌的阴茎Paget′s病罕见。英文文献共有11例报道,国内... Paget′s病又称湿疹样癌,生殖器Paget′s病是乳房外Paget′s病(extramammary Paget′s disease,EMPD)的一种,多见于女性,阴茎累及较少发生,一般发生于60-70岁。继发于膀胱尿路上皮癌的阴茎Paget′s病罕见。英文文献共有11例报道,国内尚无报道。现对复旦大学附属华东医院泌尿外科收治的1例Paget′s病患者报告总结如下。 展开更多
关键词 Paget′s病 龟头 尿路上皮癌
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膀胱浆细胞样尿路上皮癌:附2例报告及文献复习 被引量:3
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作者 沈志远 张豪杰 孙忠全 《中国临床医学》 2013年第4期518-519,共2页
目的:探讨膀胱浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelial carcinoma of the bladder,PUCB)的临床特征及其诊治方法。方法:对2例PUCB患者的临床资料进行分析,并进行文献复习和总结。结果:2例PUCB患者均为男性,年龄分别为62岁、70岁。... 目的:探讨膀胱浆细胞样尿路上皮癌(plasmacytoid urothelial carcinoma of the bladder,PUCB)的临床特征及其诊治方法。方法:对2例PUCB患者的临床资料进行分析,并进行文献复习和总结。结果:2例PUCB患者均为男性,年龄分别为62岁、70岁。病例1行剖腹探查加右输尿管皮肤造瘘术,术中探查发现大量腹水、肝转移、肿瘤侵犯腹膜,患者术后3个月死于肿瘤广泛转移。病例2行全膀胱切除术+双侧闭孔淋巴结切除+双侧输尿管皮肤造瘘术,术后病理学结果显示其为浸润性尿路上皮癌,高级别,部分浆细胞样变,侵犯膀胱外脂肪组织,两侧闭孔淋巴结均见癌转移,患者术后2个月死于肺多发转移。结论:PUCB是一种罕见的移行细胞癌,恶性程度高,进展迅速,难以早期诊断,治疗效果不佳,预后极差。 展开更多
关键词 浆细胞样 膀胱 尿路上皮癌
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急性上尿路梗阻早期肾脏血流和剪切波速度变化的探索 被引量:3
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作者 柴启亮 张忠云 +2 位作者 詹嘉 庞芸 陈悦 《肿瘤影像学》 2016年第2期168-170,共3页
目的:探讨肾脏血流和剪切波速度(shear wave velocity,Vs)变化在急性单侧上尿路梗阻早期中的应用价值。方法:对50例单侧急性上尿路梗阻病例、122例正常人进行超声检查,测算双肾动脉阻力指数(resistance index,RI)及双侧肾实质Vs值。结果... 目的:探讨肾脏血流和剪切波速度(shear wave velocity,Vs)变化在急性单侧上尿路梗阻早期中的应用价值。方法:对50例单侧急性上尿路梗阻病例、122例正常人进行超声检查,测算双肾动脉阻力指数(resistance index,RI)及双侧肾实质Vs值。结果:在急性上尿路梗阻发生早期,梗阻侧肾脏的RI值略高于对侧肾及对照肾,但无显著性差异;梗阻侧肾脏的Vs值显著高于对侧肾及对照肾,有显著性差异。结论:声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术具有安全、方便、无创、可重复等优点,有助于急性上尿路梗阻的早期诊断,具有较高的准确率。 展开更多
关键词 声脉冲辐射力成像 剪切波速度 阻力指数 急性上尿路梗阻
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耻骨上膀胱穿刺引流在经尿道前列腺等离子电切术中的作用 被引量:2
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作者 张豪杰 盛璐 +2 位作者 钱伟庆 孙忠全 宋建达 《临床医学工程》 2009年第5期29-30,共2页
目的提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生。方法将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术... 目的提高前列腺增生症手术的成功率,缩短手术时间,减少并发症的发生。方法将前列腺增生患者随机分为为耻骨上膀胱穿刺引流组和常规等离子切除术组行前列腺等离子电切术,观察对比前列腺切除大小,手术时间,留置导尿时间,平均住院时间,术后排尿症状评分,术后并发症发生情况等。结果耻骨上膀胱穿刺引流能明显减少手术时间,减少住院天数,切除更多的前列腺体积,术后发生尿失禁,出血等并发症更少,而术后两组IPSS评分和最大尿流率则无明显差异。结论经尿道前列腺等离子切除术结合耻骨上膀胱穿刺引流术,能明显清晰手术视野,缩短手术时间,降低并发症的发生。 展开更多
关键词 膀胱穿刺引流 前列腺 等离子 电切
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基于APP的国产家用盆底康复仪真实世界回顾性疗效研究
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作者 郑吉琼 周士萍 +2 位作者 张忠云 钱伟庆 张正望 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期96-101,共6页
目的回顾性调查基于APP的国产家用盆底康复仪在真实世界中对盆底功能相关症状的改善情况。方法对2019年10月1日至2021年3月31日期间自由注册并按照关联APP居家使用某国产家用盆底康复仪的171000名18岁以上女性用户进行回顾性调查。通过... 目的回顾性调查基于APP的国产家用盆底康复仪在真实世界中对盆底功能相关症状的改善情况。方法对2019年10月1日至2021年3月31日期间自由注册并按照关联APP居家使用某国产家用盆底康复仪的171000名18岁以上女性用户进行回顾性调查。通过公共网络平台发布分别针对盆底总体状况、性生活满意度、与松弛型盆底相关之压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)、盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、阴道松弛(vaginal laxity,VL)共5份患者症状改善印象(Patient Global Impression of Improvement,PGI-I)评分问卷,由用户匿名完成自我疗效评估并上传APP中记录的使用前后阴道肌力值。根据网络后台采集的问卷分值进行疗效评估,并与阴道收缩力作配对分析。结果采用系统抽样法共收集984位用户的有效问卷,分层分析显示:使用时间达到及超过3个月的用户,其盆底总体状况(P=0.0001)、性生活满意度(P=0.009)及SUI(P=0.0001)、POP(P=0.044)、VL(P=0.034)的5项PGI-I评分与不足3个月的用户相比差异均有统计学意义,且SUI、POP的PGI-I分值与阴道肌力间具有配对相关性。而在年龄、教育水平、胎次、分娩方式各亚组中PGI-I评分的差异不具有统计学意义。结论在真实世界中,居家使用3个月及以上基于APP的国产家用盆底康复仪在中国女性人群中可观察到盆底功能相关症状的主观获益及阴道肌力的改善。 展开更多
关键词 盆底功能障碍(PFD) 盆底肌训练 真实世界研究(RWS) APP
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合成材料吊带与尿道中段悬吊术后并发症的关系
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作者 方伟林 张正望 +2 位作者 钱伟庆 郑吉琼 叶茂飞 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期136-140,142,共6页
尿道中段悬吊术是中到重度压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者以及保守治疗效果不佳者的最佳治疗选择,合成材料吊带是尿道中段悬吊术最常用的材料,而该手术后的并发症(如吊带侵蚀、疼痛、尿道感染等)正在越来越受到重... 尿道中段悬吊术是中到重度压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者以及保守治疗效果不佳者的最佳治疗选择,合成材料吊带是尿道中段悬吊术最常用的材料,而该手术后的并发症(如吊带侵蚀、疼痛、尿道感染等)正在越来越受到重视。本文综述了尿道中段悬吊术及合成材料吊带的产生与发展、比较了不同种类合成材料在吊带的规格、力学性质、材料、编制方法、涂层上等因素的区别及其与上述并发症的关系,以期为临床医师在合成吊带的选择上提供参考。 展开更多
关键词 合成材料 尿道中段悬吊术 压力性尿失禁(SUI) 并发症
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因肾结石发现甲状腺髓样癌一例报告并文献复习
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作者 张豪杰 冒永鑫 +4 位作者 郑吉琼 盛璐 余纳 钱伟庆 黄春锦 《老年医学与保健》 CAS 2024年第4期1165-1168,共4页
甲状腺髓样癌(MTC)是一种甲状腺肿瘤中的罕见病种,约占甲状腺癌所有病例中的2%3%[1]。甲状腺癌通常以预后良好的甲状腺乳头样癌最为常见,MTC属于预后较差的一种,好发于3060岁之间的中老年女性,早期易出现颈部淋巴结和远处转移[2]。恶性... 甲状腺髓样癌(MTC)是一种甲状腺肿瘤中的罕见病种,约占甲状腺癌所有病例中的2%3%[1]。甲状腺癌通常以预后良好的甲状腺乳头样癌最为常见,MTC属于预后较差的一种,好发于3060岁之间的中老年女性,早期易出现颈部淋巴结和远处转移[2]。恶性程度介于分化型甲状腺癌和未分化癌之间,约占甲状腺癌死亡率的13%,10年生存率65%71%,远处转移率40%44%[3]。MTC中以散发性MTC为主(约占75%80%),遗传性MTC约占20%25%。 展开更多
关键词 老年 肾结石 甲状腺髓样癌 降钙素原
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利多卡因胶浆预防老年男性患者导尿管相关膀胱不适的效果观察 被引量:6
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作者 徐雯 张豪杰 +3 位作者 沈晓咏 唐东方 曹钟强 沈云 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期1068-1070,共3页
目的观察全麻后无痛导尿时使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的疗效。方法选取2021年3月-2021年6月复旦大学附属华东医院择期行非心脏全身麻醉手术的老年男性患者200例,随机数法分为利多卡因胶浆组(n=1... 目的观察全麻后无痛导尿时使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的疗效。方法选取2021年3月-2021年6月复旦大学附属华东医院择期行非心脏全身麻醉手术的老年男性患者200例,随机数法分为利多卡因胶浆组(n=100)和常规组(n=100)。利多卡因胶浆组在全身麻醉诱导后插导尿管时,使用利多卡因胶浆涂抹导尿管后行无痛导尿术留置导尿,常规组在全身麻醉诱导后常规行无痛导尿术留置导尿。观察2组术后在麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)中的导尿管相关膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的分级、患者Riker评分、PACU中心率、血压、拔管时间等。结果利多卡因胶浆组CRBD发生率低于常规组(29%Vs 54%)(P<0.01);重度CRBD躁动的发生率降低(3%Vs 11%)(P<0.01),在PACU中20 min时,利多卡因胶浆组心率收缩压及Riker评分较常规组低(4.1±0.5)vs(4.5±0.8)(P<0.05);拔管时间差异无统计学意义。结论使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的效果确切,有利于提高患者舒适度。 展开更多
关键词 老年 男性 导尿管相关膀胱不适 全身麻醉 Riker评分
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负压伤口治疗技术治疗糖尿病足溃疡的研究进展 被引量:3
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作者 张琪 周士萍 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第9期230-234,共5页
本文通过阐述负压伤口治疗技术在国内外糖尿病足溃疡治疗中的研究现状,归纳了糖尿病足患者如何选择敷料、负压值、更换频率及注意事项,并指出了负压伤口治疗技术在改良优化及联合治疗上的主要进展,为临床护理实践与科研提供依据。
关键词 负压伤口治疗 负压封闭引流 负压辅助闭合 糖尿病 糖尿病足 溃疡 创面愈合
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内分泌治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术治疗寡转移前列腺癌的临床研究 被引量:4
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作者 吴建红 陈之灏 +2 位作者 孙可宁 何奕俊 盛璐 《微创泌尿外科杂志》 2022年第2期87-90,共4页
目的:探讨内分泌治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术在寡转移前列腺癌中临床应用,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法:回顾性分析33例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将... 目的:探讨内分泌治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术在寡转移前列腺癌中临床应用,以期为前列腺癌骨转移患者的治疗提供更多参考方案。方法:回顾性分析33例前列腺癌骨转移患者(骨转移病灶≤3处)的临床资料,根据治疗方式不同将患者分为雄激素剥夺治疗联合机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术组(联合治疗组,15例)和单纯内分泌治疗组(单纯治疗组,18例)。比较两组患者随访期间的血清PSA水平、临床进展等情况。结果:联合治疗组较单纯治疗组患者更年轻(P<0.05),其他基线资料比较差异均无统计学意义。联合治疗组15例患者均顺利完成手术,2例伴有淋巴结转移,13例标本切缘阳性。联合治疗组和单纯治疗组治疗后PSA最低值分别为0.03μg/L、0.07μg/L,寡转移前列腺癌的进展率分别为31.8%、54.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发灶减瘤根治性前列腺切除术联合内分泌治疗寡转移前列腺癌安全可行,并且可以显著延长患者的无进展生存期,短期疗效确切,可作为寡转移前列腺癌治疗的新手段。 展开更多
关键词 前列腺癌 寡转移 根治性前列腺切除术 机器人辅助 内分泌治疗
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通过2019年欧洲泌尿外科学会年会解读前列腺癌诊疗进展 被引量:22
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作者 刘南 杨斌 +3 位作者 徐骏 宋毅 张凯 高旭 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期241-246,共6页
2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、... 2019年欧洲泌尿外科学会(EAU)年会有关前列腺癌诊断和治疗方面的进展精彩纷呈。回顾本届EAU会议上相关的信息.本文重点阐述前列腺癌诊断和治疗方面的进展和热点问题,具体分为前列腺癌的影像学诊断及靶向穿刺进展、根治手术、局灶治疗、药物治疗以及免疫治疗进展5个部分,并结合文献进行深入解读. 展开更多
关键词 泌尿外科学会 前列腺癌 解读 年会 欧洲 影像学诊断 诊疗 治疗方
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泌尿外科腔内手术致腹腔高压症的临床分析 被引量:2
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作者 张忠云 张豪杰 +5 位作者 张正望 陶晶 叶茂飞 盛璐 孙忠全 钱伟庆 《临床泌尿外科杂志》 2020年第1期59-61,共3页
目的:探讨泌尿外科腔内手术导致的腹腔高压症(IAH)的原因、诊断及处理。方法:回顾性分析我院2013年1月~2017年8月发现并处理IAH 7例,其中经皮肾镜取石术(PCNL)所致3例,膀胱镜不当操作所致1例,膀胱穿孔所致3例。所以患者均出现腹部明显膨... 目的:探讨泌尿外科腔内手术导致的腹腔高压症(IAH)的原因、诊断及处理。方法:回顾性分析我院2013年1月~2017年8月发现并处理IAH 7例,其中经皮肾镜取石术(PCNL)所致3例,膀胱镜不当操作所致1例,膀胱穿孔所致3例。所以患者均出现腹部明显膨隆,PCNL患者均出现气道压明显升高,其他病例无明显气道压升高。均采用超声引导下腹腔置管持续引流为主的治疗。结果:7例患者IAH均缓解,相关症状消失。结论:泌尿科腔内手术发生的IAH多为冲洗液大量外渗引起,超声多可发现大量腹腔积液,采用超声引导下腹腔置管持续引流为主的治疗效果好,并发症少。 展开更多
关键词 腹腔高压症 并发症 腔内手术
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