针刺肌筋膜激痛点结合拉伸治疗足跟痛的临床疗效观察

足跟痛(plantar heel pain,PHP)是一种常见的足部疾病,好发于中老年人[1]。疼痛以晨起第一步或结束一天活动时最为明显。研究显示人的一生中,发生足跟痛的概率为10%[2]。足跟痛不仅影响了日常生活和工作,还间接导致了巨大的医疗开支。在不考虑时间消耗成本情况下,每年足跟痛相关的医疗支出仅美国就高达2.84亿美元[1],因此足跟痛的治疗方式急需探索。

MiR-29b参与大鼠膝骨关节炎引起的软骨退变和股四头肌萎缩

目的:探讨mi R-29b在膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠软骨自噬和肌肉萎缩中的作用及机制。方法:SD大鼠按随机数字表法分为对照组、KOA组、KOA+miR-NC antagomir组、KOA+mi R-29b antagomir组。前交叉韧带离断术诱导KOA,术前1周膝关节注射mi R-NC antagomir或mi R-29b antagomir。30天后取材,验证造模是否成功;检测肌肉和软骨中miR-29b含量及miR-29b antagomir对软骨退变、自噬、凋亡和肌肉萎缩的影响;检测萎缩相关蛋白MuRF1和Atrigon-1的表达,以及肌肉中PI3K、p-AKT、P70的表达。结果:q PCR显示antagomir可下调关节和肌肉中的mi R-29b;负重实验表明,抑制mi R-29b改善关节功能;HE、PAS染色和WB显示下调mi R-29b抑制肌肉萎缩;免疫组化显示抑制mi R-29b可通过激活软骨中LC3和beclin-1增加自噬;免疫荧光和WB显示mi R-29b下调影响IGF/PI3K/AKT信号。结论:mi R-29b antagomir对KOA后软骨自噬和肌肉萎缩具有治疗作用,mi R-29b可作为KOA潜在治疗靶点。

超声在肌筋膜触发点中的应用进展

肌筋膜疼痛综合征是一种常见的慢性肌骨系统疾病,据统计全球约有11%~24%的人群遭受肌骨系统疾病的痛苦[1]。造成肌筋膜疼痛综合征的主要原因是肌筋膜疼痛触发点(myofascical trigger points,MTrPs)。MTrPs是骨骼肌挛缩结节上的致敏小点,多是由于骨骼肌力量常年失衡、反复劳损造成的慢性积累性疾病[2]。当体检按压这些小点时会引起患者的疼痛,有时会引发之前熟悉的症状。