规范化护理管理模式在血透患者中的应用效果分析

目的探讨规范化护理管理模式在血透患者中的应用效果分析。方法选取接受血透尿毒症患者114例,随机分为两组,对照组实施常规护理模式,研究组实施规范化护理管理模式。比较两组心理健康状态、各项生理指标、炎性因子变化情况。结果两组护理后不良心理均有所缓解,研究组护理后SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05);护理后,两组各项生理指标均有所改善,研究组总蛋白、白蛋白、血红蛋白、舒张压值均高于对照组,收缩压低于对照组(P<0.05);两组炎性因子水平均有所降低,研究组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。结论血透患者实施规范化护理管理模式,能够保证透析顺利进行,有利于患者积极正确面对疾病,有效缓解患者不良心理,改善患者各项生理指标、炎性反应,值得临床推广。

PDCA循环管理模式对血液透析患者治疗依从性和并发症的影响

相关医学研究表明[1],近年来,我国尿毒症患者数量日益增加。血液透析是临床通常采用的治疗方法,能够对患者生命进行延续,但是会引发相关并发症[2,3]。本研究统计分析了2018年1月至2020年1月复旦大学附属华山医院北院血透室血液透析患者100例的临床资料,探讨PDCA循环管理模式对血液透析患者治疗依从性和并发症的影响。

内瘘专项护理对维持性血透动静脉瘘患者并发症发生率的影响

目的探讨内瘘专项护理对维持性血透动静脉瘘患者并发症率的影响。方法使用数字双盲法将2018年1月至2019年1月在复旦大学附属华山医院维持性血透动静脉瘘患者88例分为对照组和研究组,每组44例。对照组行常规护理,研究组联合内瘘专项护理。对比两组并发症情况、自我管理能力及生活质量。结果研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组自我管理能力总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量总分分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血透动静脉瘘患者接受内瘘专项护理,可有效减少并发症率,增强自我管理能力,改善生活质量。

BI-RADS 3级对乳腺病灶患者的诊断结果及影响因素分析

目的:回顾性分析超声BI-RADS 3级对乳腺病灶患者的诊断结果及影响因素。方法:选择2014年8月至2017年8月上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院北院收治的168例乳腺病灶患者,回顾性分析其影像学资料及病理分析结果。分析BI-RADS 3级对乳腺病灶的阴性诊断率,采用Kim分级对BI-RADS 3级结果进行重新分级,分析影响BI-RADS分级及重新分级的主要因素。结果:168例BI-RADS 3级乳腺病灶中,159例为良性病变,9例为恶性。168例BI-RADS 3级乳腺病灶的阳性预测值为5.4%(9/168),阴性预测值为94.6%(159/168)。病灶数目、年龄、医师年资、病灶大小对BI-RADS 3级良恶性乳腺病灶判断无明显影响,而BI-RADS 3级恶性乳腺病灶较良性病灶更易触诊(P <0.05)。重新分级发现,124例仍为BI-RADS 3级,44例上升至BI-RADS 4级,重新分级恶性病灶的检出率为100%(9/9),假阳性率为20.8%(35/168)。病灶多发、年龄≥40岁更可能评估为BI-RADS 4级(P<0.05),医师年资、病灶大小、病灶触及情况对重新分级无明显影响(P>0.05)。结论:BI-RADS 3级对乳腺良性病灶有较高的阴性诊断率,重新分级可提高乳腺恶性病灶的检出率,但会造成较高的假阳性率,影响BI-RADS分级的主要因素为病灶可否扪及,影响重新分级的主要因素为患者年龄及乳腺病灶是否多发。