^(18)F-FDG、^(18)F-FMZ PET/CT对局灶性皮质发育不良的定位诊断价值

目的比较发作间期^(18)F-FDG及^(18)F-氟马西尼(FMZ)PET/CT显像对局灶性皮质发育不良(FCD)的定位准确性。方法回顾性分析2021年7月至2023年6月于复旦大学附属华山医院经过手术切除、病理证实的FCD患者22例(男12例,女10例;年龄8~36岁)。患者在行手术切除前均行^(18)F-FDG、^(18)F-FMZ PET/CT检查,以术后病理诊断为"金标准",采用视觉评分的方法分析图像,比较2种显像方法对于FCD定位的准确性,并进一步行不同病理类型(FCDⅡa、FCDⅡb)亚组分析。采用配对t检验、χ2检验或Fisher确切概率法分析数据。结果^(18)F-FMZ PET/CT的视觉评分高于^(18)F-FDG(3.00±0.82与2.27±0.92;t=4.17,P=0.020)。^(18)F-FMZ PET/CT的定位准确性为77.27%(17/22),高于^(18)F-FDG PET/CT[36.36%(8/22);χ2=7.50,P=0.006]。亚组分析示,^(18)F-FMZ PET/CT在FCDⅡa患者(18例)中的定位准确性高于^(18)F-FDG(15/18与6/18;P=0.006)。结论相比于^(18)F-FDG,^(18)F-FMZ PET/CT对于病灶边界识别较为清晰准确,准确性较高,对于术前准确定位有一定的指导意义。