目的明确急性缺血性卒中大血管闭塞/狭窄患者卒中后基线血压与侧支循环以及预后的相关性。方法回顾性分析2011年7月至2017年10月于复旦大学附属华山医院就诊的发病6 h内急性缺血性卒中大血管闭塞患者，通过CT灌注成像评估其侧支循环情...目的明确急性缺血性卒中大血管闭塞/狭窄患者卒中后基线血压与侧支循环以及预后的相关性。方法回顾性分析2011年7月至2017年10月于复旦大学附属华山医院就诊的发病6 h内急性缺血性卒中大血管闭塞患者，通过CT灌注成像评估其侧支循环情况，并随访3个月，分析卒中后基线血压与侧支循环、预后的相关性。共纳入126例临床影像资料完整的患者，行多元Logistic回归分析和多元线性回归分析。结果多元线性回归分析显示：基线收缩压每升高10 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），3个月不良预后风险增加20%（未调整OR＝1.20，95% CI 1.02～1.42，P＝0.03），经年龄性别校正后OR＝1.21（95% CI 1.01～1.46，P＝0.04），经多因素校正后无统计学意义（OR＝1.02，95% CI 0.99～1.05，P＝0.06）。经多因素校正后舒张压每升高10 mmHg，严重低灌注区减少7.56 ml（未标准化系数－7.56，95% CI －14.89～－0.24，P＝0.04），同时舒张压升高与严重低灌注与低灌注区域体积之比（延迟时间〉6 s/延迟时间〉3 s）呈负相关（未标准化系数－0.03，95% CI －0.06～－0.01，P＝0.01）。结论对于急性缺血性卒中大血管闭塞患者，基线血压高虽然可以在一定程度上改善侧支循环，但是仍与患者的不良预后相关。展开更多
文摘目的明确急性缺血性卒中大血管闭塞/狭窄患者卒中后基线血压与侧支循环以及预后的相关性。方法回顾性分析2011年7月至2017年10月于复旦大学附属华山医院就诊的发病6 h内急性缺血性卒中大血管闭塞患者，通过CT灌注成像评估其侧支循环情况，并随访3个月，分析卒中后基线血压与侧支循环、预后的相关性。共纳入126例临床影像资料完整的患者，行多元Logistic回归分析和多元线性回归分析。结果多元线性回归分析显示：基线收缩压每升高10 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），3个月不良预后风险增加20%（未调整OR＝1.20，95% CI 1.02～1.42，P＝0.03），经年龄性别校正后OR＝1.21（95% CI 1.01～1.46，P＝0.04），经多因素校正后无统计学意义（OR＝1.02，95% CI 0.99～1.05，P＝0.06）。经多因素校正后舒张压每升高10 mmHg，严重低灌注区减少7.56 ml（未标准化系数－7.56，95% CI －14.89～－0.24，P＝0.04），同时舒张压升高与严重低灌注与低灌注区域体积之比（延迟时间〉6 s/延迟时间〉3 s）呈负相关（未标准化系数－0.03，95% CI －0.06～－0.01，P＝0.01）。结论对于急性缺血性卒中大血管闭塞患者，基线血压高虽然可以在一定程度上改善侧支循环，但是仍与患者的不良预后相关。
