脓毒症的监测与治疗

脓毒症（sepsis）是由感染因素导致的全身炎性反应综合征（SIRS），是感染、烧伤、外科大手术、严重创伤、中毒、病理产科和心肺复苏后等常见的并发症，进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征（MODS）的发生，是目前ICU内危重病患者死亡的重要原因之一。

“笑气”滥用

笑气(laughing gas)是一氧化二氮即氧化亚氮(nitrous oxide)的别称,为无色有甜味的气体,是一种氧化剂,化学式为N2O。1799年英国化学家汉弗莱·戴维发现吸入N2O可使人丧失痛觉、感到欣快、致人发笑,但同时仍能有清醒的意识,故称为笑气,其致笑机制与其刺激内啡肽释放的作用有关,而其麻醉机制与N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体阻断有关[1]。本文就N2O滥用的危害机制、滥用情况,以及管理和控制现状作一综述,以期对N2O的滥用引起重视并加强管理措施。