上海地区孕妇牙科焦虑症及其影响因素分析

目的调查孕妇牙科焦虑症的发生情况并对其影响因素进行分析。方法采用问卷调查和口腔检查的方法对上海地区2638名孕妇的人口社会学资料、口腔健康行为习惯、牙齿数量等情况进行调查,并指导其填写改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)。量表中5个问题的总分为MDAS分值,MDAS≤11为无牙科焦虑症,MDAS≥12为牙科焦虑症。运用电子数据捕获系统(electronic data capture system,EDC)系统建立数据库录入资料,SPSS 22.0分析焦虑程度及其影响因素。结果共收集有效问卷2638份,孕妇的牙科焦虑症发生率为34.9%。单因素分析结果显示随着年龄、家庭年收入、文化程度、洗牙频率、刷牙频率和牙齿数量的增加,孕妇牙科焦虑症的患病率(P<0.001)和MDAS分值有所下降(P<0.05);随着孕次和刷牙出血频率的增加,孕妇牙科焦虑症的患病率(P<0.05)和MDAS分值有所上升(P<0.05)。Logistic分析结果显示:文化程度“大专”(P=0.003)和“本科及以上”(P<0.001)、洗牙频率“半年或一年一次”(P=0.021)和“两年一次”(P<0.001)、刷牙频率“≥每天两次”(P<0.001)与孕妇牙科焦虑症显著相关且为其保护因素(OR<1);刷牙出血频率“有时或偶尔”(P<0.001)和牙齿数量“≤27”(P<0.001)也与孕妇牙科焦虑症显著相关且为其危险因素(OR>1)。MDAS的负二项回归分析结果表明:洗牙频率和牙齿数量与MDAS得分显著相关,洗牙频率“半年或一年一次”(P<0.001)是孕妇牙科焦虑症的保护因素(OR<1);牙齿数量“≤27”(P<0.001)是孕妇牙科焦虑症的危险因素(OR>1)。结论文化程度、洗牙频率、刷牙频率、刷牙出血、牙齿数量是孕妇牙科焦虑症的影响因素,临床医生在临床实践中应予以高度重视,通过宣讲相关保健知识,增强孕妇的口腔卫生维护意识,以有效降低牙科焦虑症的患病率。