国内外助产服务模式和人力资源配置研究进展

对国内外助产士护理服务模式和人力资源配置进行介绍,分析我国助产士护理服务模式和人力资源配置方面存在的问题,为完善我国助产士护理服务模式提供参考。

上海市产科专业护士实训基地教学实践效果评价

目的评价上海市产科专业护士实训基地培训效果。方法以柯氏四级效应评估模型作为实训教学评估工具，对2012年12月—2015年9月在复旦大学附属妇产科医院（上海市产科专业护士实训基地）接受实践培训的4轮共63名学员，采用问卷调查、专题小组访谈、笔试和实践操作等多形式相结合的方法进行实训基地教学效果评价。结果63名学员分15批次参加的专题小组访谈资料提炼出对实训教学质量的五大反应度评价主题：规范性、特色性、前沿性、实践性以及人文性。学员对实训教学计划安排满意度为100.0%，对实训教学师资满意度为96.8%，对实训教学环境满意度为95.2%，对教学形式内容的满意度为98.4%，对教学考核评价的满意度为100.0%。实训前产科知识技能总分为（50.83±11.37）分，实训后总分为（62.52±8.61）分，实训前后掌握度得分比较，差异有统计学意义（t=-6.508，P＜0.05）。实训后6个月内，89.7%的学员认为能将产科专业知识应用于临床实践，93.1%的学员认为能将实训护理技能有效应用于实际护理工作。实训后12个月内，25位学员担任病区带教，9位担任护士长，6位学员将实训基地的产科护理服务新理念和新技术应用于所在单位。结论上海市产科专业护士实训基地为护理学员提供了专业化的继续教育平台，提高了学员的产科护理知识技能水平，并对学员临床实际工作绩效产生积极影响。

基于三级围产保健理念的认知行为技术干预对妊娠期高血压疾病患者疾病认知及分娩结局的影响

目的探讨基于三级围产保健理念的认知行为技术干预对妊娠期高血压疾病患者疾病认知及分娩结局的影响。方法选取2019年1月至2020年1月复旦大学附属妇产科医院收治的妊娠期高血压疾病患者106例为研究对象,按照整群随机抽样法将其分为对照组和观察组各53例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施基于三级围产保健理念的认知行为技术干预,比较两组患者疾病认知程度、负性情绪及分娩结局情况。结果实施基于三级围产保健理念的认知行为技术干预后,观察组患者的疾病认知程度评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的焦虑及抑郁评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的分娩结局显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将基于三级围产保健理念的认知行为技术干预措施应用于妊娠期高血压疾病患者护理中,可显著提高患者疾病认知程度,缓解其负性情绪,改善其分娩结局。

伴侣参与认知访谈联合希望干预对复发性流产患者心理状态、应对方式的影响

目的探讨分析伴侣参与访谈联合希望干预对复发性流产患者心理状态、应对方式的影响。方法选取2019年4月至2021年4月期间复旦大学附属妇产科医院收治的复发性流产患者123例,采用数字表法随机为观察组62例、对照组61例,对照组予以常规护理联合希望干预,观察组在对照组基础上采用伴侣参与认知访谈干预。2 w后,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)与汉密顿抑郁量表(HAMD)评估两组干预前后的心理状态、采用医学应对问卷(MCMQ)评估两组心理应对方式、采用Herth希望量表(HHI)评估患者希望水平、采用生活质量调查表(SF-36)评估两组生活质量。结果干预前两组HAMA评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组上述两个量表评分均降低、且观察组两个量表评分均低于对照组(P<0.05);干预前两组应对方式各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组面对维度评分均升高、回避和屈服维度评分均降低(P<0.05),且观察组面对维度评分高于对照组、回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.05);两组干预前HHI量表各维度得分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组HHI量表各维度得分均升高、且观察组HHI量表各维度得分均高于对照组(P<0.05);两组干预前生活质量量表各维度评分比较差异无统计学意义(均P>0.05),干预后两组量表各维度评分均升高、且观察组各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论伴侣参与认知访谈联合希望干预可减轻RSA患者焦虑、抑郁情绪,优化心理应对方式,希望水平和生活质量。