Rncat先天性白内障小鼠的晶状体形态学研究

目的 研究Crygs基因发生突变的rncat先天性白内障小鼠的晶状体组织形态学改变。方法 使用裂隙灯观察rncat白内障小鼠自出生后晶状体混浊的形态改变。并取白内障小鼠的晶状体进行光镜、透射电镜和扫描电镜的检查 ,同时以正常昆明小鼠为对照。结果 发现rncat小鼠白内障是双眼逐渐形成的核心性混浊。病理检查发现晶状体上皮细胞的异常增殖 ,去核纤维化的过程受阻。电镜检查发现晶状体纤维的异常排列和细胞间连接结构的异常。结论 Crygs基因突变可导致rncat白内障小鼠晶状体上皮细胞的变性和晶状体纤维的排列紊乱和细胞间连接的结构改变。

实验性视网膜脱离复位后的视网膜细胞凋亡

目的研究视网膜脱离(retinaldetachment,RD)复位后的视网膜细胞凋亡的发生情况,探讨RD后视功损害的机制。方法14只成年灰兔,分为正常对照组1只,RD阳性对照组1只,实验组12只分为4组,视网膜下注射透明质酸钠建立RD模型,后分别观察1周、2周、3周、4周,观察期满取眼球进行组织切片。采用TUNEL法和细胞计数的方法进行细胞凋亡观察。结果正常对照组视网膜细胞凋亡标记基本为阴性。脱离的视网膜在内、外核层发现凋亡标记阳性细胞。在复位的视网膜上观察到凋亡标记阳性细胞,主要分布在内、外核层和神经节细胞层,并随着复位时间而变化(P<0.01)(凋亡细胞计数:1周10.50±3.41,2周6.90±2.42,3周5.50±2.07,4周1.78±1.56)。细胞计数显示实验组除观察4周组外,凋亡细胞数与正常视网膜和脱离时的视网膜分别相比,差异均有高度显著性(P<0.01)。结论RD复位后的视网膜细胞有细胞凋亡的发生,是视网膜功能恢复不良的重要原因。

眼部鳞癌和癌前期细胞核DNA图像临床诊断分析

目的观察病理细胞核DNA定量与病理形态的关系,为DNA定量直接用于肿瘤临床诊断打下基础。方法用CAS—200型细胞分析系统对眼部表面肿瘤病例40例的石蜡组织行细胞核DNA含量测定,其中鳞癌5例;原位癌7例;局部癌变7例;不典型增生Ⅲ级6例、Ⅱ级4例、Ⅰ级6例;良性增生2例;正常淋巴细胞3例。结果 DNA含量随细胞异形程度的加重而递增,DNA直方图从单峰至多峰、右移和离散;>5C细胞的出现能区分不典型增生Ⅱ级和Ⅲ级;≥8C细胞对诊断癌变、原位癌和鳞癌有决定性意义。结论计算机图像分析技术测定细胞核DNA含量,对肿瘤临床诊断很有价值。

眼部原发性黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤的临床病理分析

近年来眼部淋巴瘤日益多见，其中眼附属器淋巴瘤占老年人眼眶原发性恶性肿瘤的首位。根据2001年WHO恶性淋巴瘤分类诊断标准，眼附属器淋巴瘤大多属于黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤），其临床和组织病明学表现、治疗及预后均有其特殊性。我们对眼部MALT淋巴瘤的临床和病理资料进行了回顾性分析。

2734例眼睑肿物的临床病理分析

目的探讨眼睑肿物的组织病理类型及其变化。方法为回顾性系列病例研究。收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科病理室从1993年1月至2005年12月间存档的眼睑肿物临床组织病理学资料进行分析。结果眼睑病变的临床表现多样，病理类型繁多。在2734例眼睑肿物中，炎性病变1462例，占53．47％；肿瘤性病变1248例，占45．65％。眼睑肿瘤中，良性肿瘤875例，占71．11％；恶性肿瘤373例，占29．89％。恶性肿瘤前3位分别是基底细胞癌、皮脂腺癌（包括睑板腺癌和蔡氏腺癌）、鳞状细胞癌。平均发病年龄分别为64．16、63．30、60．38岁。基底细胞癌以60～70岁年龄组为多。睑板腺癌在40岁以上各年龄组发病率均较高。结论对眼睑肿物的病理分类和分型，有助于眼睑肿物的病理诊断，为疾病诊治提供了参考依据。

人眼放射状视神经鞘切开手术后的组织病理学观察

目的 观察人眼放射状视神经鞘切开手术 (RON)后的病理学改变 ,为有效的 RON提供理论基础。 方法 选取 10例因眼部肿瘤行眼球摘除术 (7例 )和眶内容物剜出术 (3例 )而眼球或视盘未受侵犯的眼球 ,作睫状体平坦部双切口 ,一个切口插入导光纤维 ,另一个切口插入标准显微玻璃体视网膜手术刀(MVR刀 ) ,其中选用未弯曲的 MVR刀 4例 ,弯曲的 MVR刀 6例 ,放射状切开视盘鼻侧边缘者 4例 ,鼻侧及颞侧边缘同时切开者 6例 ,并行组织病理切片检查 ,观察手术切口的部位、深度。 结果 8例切开视神经鞘 ,见明显手术间隙 ,观察到 11个切口 ,其中 3个切口略微倾斜地进入视神经束 ;5个于筛板区偏外侧切开 ,手术间隙与蛛网膜下间隙相通 ;3个切口过于中央 ,视神经节细胞轴索损伤相对较多。共有 9个切口深达筛板后 ,切口深度在筛板区及筛板前区各 1个。 1个切口见视盘旁视网膜损伤。均未伤及视网膜中央血管。 结论 于视盘鼻侧边缘切开的 RON是安全可行的 ,切口应该深达筛板及筛板后且于筛板区偏外侧切开 ,手术间隙与蛛网膜下间隙相通。

眼附属器MALT淋巴瘤的发生与病原体感染关系的研究

近年的研究发现眼附属器MALT淋巴瘤的发生与病原体的感染密切相关，通过病原体对免疫系统的慢性刺激，最终导致淋巴组织的增生和转化，是一种抗原驱动的肿瘤性病变。本文对眼附属器MALT淋巴瘤的发生与鹦鹉热衣原体、幽门螺杆菌、丙型肝炎病毒感染的相关性研究进行综述。

罕见脉络膜原发性原始神经外胚叶肿瘤一例

患者，女性，39岁，左眼视力逐渐下降，视野缺损6个月，外院B超检查发现“眼内占位性病变”，于2006年10月25日收入复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科。经国际标准观力表查视力，右眼矫正视力1．0，左眼矫正视力0．12，Jaeger近视力表查近视力为J7。左眼睑结膜无充血水肿，角膜透明，KP（-），前房清，Tyn（-），晶状体透明，玻璃体内少量漂浮物，

睫状体肌性周细胞瘤一例

患者女性，29岁，自觉右眼视力逐渐下降5年，于2009年10月至复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科就诊。患者否认眼痛、视物变形等伴随症状，无眼部及全身其他疾病史。眼科检查：右眼最佳矫正视力仅为光感，左眼1．0。双眼眼压正常，眼球无突出，眼位正常。右眼颞侧结膜充血隆起，血管迂曲；前房深度正常，房水清；虹膜后粘连，