基于凝血特定项目的溶血干扰阈值设定

目的根据Hb浓度提示功能,评价不同浓度Hb对标本凝血检测结果的干扰,建立实验室溶血干扰阈值。方法对样品Hb浓度从0~5 g/L按0~5级进行分级,并分别用外添加Hb干扰物(方法1)及实测临床发生溶血样品中Hb浓度(方法2)的2种方法评价不同分级的Hb浓度对凝血检测结果的影响。根据Hb浓度分级评价凝血检测结果,将出现影响的分级应用于CS-5100全自动凝血分析仪的溶血阈值设定,建立实验室凝血特定项目的溶血干扰阈值。结果外添加Hb干扰物时,对凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)无影响;对于活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD),当Hb(H)分级2级时有影响;对于AT,当Hb(H)分级3级时有影响。对临床样本发生溶血前后的比较发现,PT、APTT显示Hb分级2级时有影响;TT、Fib、AT显示Hb分级4级时有影响;DD在各分级时均有影响。结论临床溶血标本对不同凝血项目的影响不一样,实验室对不同凝血项目应建立不同的溶血干扰阈值。

临床用血的部分感染性病毒漏检率调查

目的调查湖南省临床用血质量现状。方法连续7年,对湖南省14个市(州)中心血站、基层血站、中心血库40个采供血机构已复检的库存临床用血进行部分传染病学指标调查。结果共抽查库存血液12384袋,阳性结果73袋,总阳性率为5.89‰。其中HBsAg阳性率为1.68‰;抗HCV抗体阳性率为2.26‰;梅毒阳性率为0.95‰;ALT异常2.10‰。结论临床用血质量仍存在不容忽视的问题,管理部门需加强监测。

糖尿病患者血小板高活性状态研究进展

糖尿病与肿瘤、心血管疾病被并称为世界三大非传染性疾病,是由遗传和环境因素共同作用而引起的一类以代谢紊乱为特征的临床综合症。其血管并发症包括微血管病变和大血管病变,是目前导致糖尿病患者致残、致死的主要原因。在导致糖尿病血栓前状态的因素中,血小板高活性发挥了重要作用。文章对糖尿病导致血小板高活性的机制进行综述。

GlyPro酶法在Hitachi7170s上测定糖化血清蛋白方法学评价

目的 对GlyPro酶法测定糖化血清蛋白进行方法学评价。方法 系统研究了GlyPro酶法测定糖化血清蛋白的精密度、灵敏度、稀释线性、校准曲线的稳定性及干扰因素，并分析了其与果糖胺法测定糖化血清蛋白的相关性。结果 GlyPro酶法测定糖化血清蛋白具有较高的精密度、分析灵敏度，校准曲线可稳定至少4周，稀释标本回收率为93．5％～100．47％，黄疸、脂血和溶血现象基本不影响测定结果。酶法(X)和果糖胺法(Y)测定糖化血清蛋白具有良好的相关性。(Y=11．40X+98．4，r=0．991，n=60)。结论 酶法测定糖化血清蛋白结果可靠、精密度好，速度快非常适合检验科应用。

肝硬化患者血清脂联素变化及其与胰岛素抵抗的关系

脂联素（Adiponeetin，APN）是新近发现的一种脂肪细胞特异性分泌的激素蛋白，具有维持机体代谢平衡、增强胰岛素敏感性、抗炎和抗动脉粥样硬化作用。正常人血清中富含APN，而肥胖和2型糖尿病患者血清APN水平明显低于正常人。肝硬化是我国消化系统常见疾病，是一种能量消耗性疾病，几乎所有肝硬化患者均存在胰岛素抵抗，