腹部巨淋巴结增生症的CT及MRI表现

目的:分析腹部Castleman病(CD)的CT及MR影像学特征,以期提高对本病的影像学认识。方法:对10例经手术病理证实为腹部CD患者的CT及MRI表现进行回顾性分析。结果:本组病例有透明血管型(9例)和浆细胞型(1例);所有肿块边界清楚,形态规则,以椭圆形和或豌豆形居多。局灶肿块型9例,CT平扫均为等密度,3例肿块内可见钙化;动态增强扫描动脉期肿块明显强化,实质期5例病灶进一步持续性强化;4例强化稍退出;3例肿块周围可见扩张扭曲血管影。多发结节型1例,CT平扫呈均匀等密度,增强扫描动脉期轻中度强化,实质期进一步强化。本组4例行MRI扫描,平扫T1WI上低信号影,T2WI上为等或稍高信号影;动态增强扫描局灶肿块型病灶(3例)均明显且持续强化,肿块周围均可见完整包膜;多发结节型病灶(1例)呈轻中度强化。结论:CT及MRI动态增强多期扫描对腹部CD具有重要诊断价值。

原发性甲状腺淋巴瘤的临床和CT表现

背景与目的：原发性甲状腺淋巴瘤（primary thyroid lymphoma，PTL）较为少见，临床处理不同于甲状腺其他恶性肿瘤，因此，认识PTL具有重要意义。该研究旨在分析PTL的临床及CT表现。方法：收集22例经病理证实为PTL患者的临床和影像学资料，回顾性分析其临床症状，包括肿瘤的部位、大小、形态、边缘、CT密度及强化方式、与周围组织关系和颈部淋巴结情况。结果：22例患者中男性8例，女性14例，年龄范围39-77岁，平均年龄60岁。临床症状表现为短期内肿块迅速增大者12例。肿瘤累及双侧11例，累及单侧8例，同时累及右侧及峡部3例。肿瘤长径范围12-104 mm，短径范围11-71 mm。弥漫型、多发结节型和孤立结节型分别为12、5和5例。CT平扫15例低密度，7例等密度，肿瘤内部发现钙化0例，坏死5例。增强后19/22例轻中度强化，3/22例明显强化。CT增强均质密度13例，混杂密度9例。17例气管受压，5例食管受压，12例病灶突入前上纵隔内，8例颈部见肿大淋巴结。结论：老年女性颈部肿块迅速增大，CT表现为均质、低密度、轻中度强化、弥漫性肿大的实质性肿块，伴有邻近组织的压迫及侵犯，提示PTL可能。

动脉自旋标记技术的研究进展

动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)作为一种非侵入性的磁共振功能成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,利用动脉血作为内源性示踪剂,避免患者不适和潜在危险来追踪由病变引起的血流变化,从而得到组织生理学及病理学信息。现就该技术的工作原理及分类、与其他技术的比较、临床应用和未来展望作一综述。

生物可降解胆道内支架的研究进展

生物可降解支架凭借良好的生物相容性、物理学性能和独特的可降解性，在良性胆管狭窄治疗中已经取得了令人鼓舞的效果。它弥补了塑料支架和金属支架生物相容性较差以及二次手术再取出等不足，克服了再狭窄、易穿孔及出血等不良反应，提供了治疗胆道疾病的新方法，具有广阔的应用前景。该文从生物可降懈支架简介、动物实验和临床应用以及未来展望三个方面对其进行了阐述。

X线摄影边界清晰乳腺肿块的良恶性相关因素分析

目的回顾性分析107例全数字化乳腺X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块患者资料,探讨与肿块良恶性相关的影响因素,以提高诊断准确率。方法搜集术前诊断为BI-RADS 3类和BI-RADS 4A类单发的边界清晰乳腺肿块患者,所有肿块均有手术病理。回顾性分析患者一般资料和乳腺X线摄影表现,包括患者年龄、肿块发生部位、大小、密度、浅分叶、周围晕征、钙化等。运用单因素和多因素分析年龄、肿块最大直径、部位、肿块密度、浅分叶、周围晕征、钙化等因素对肿块良恶性的影响。结果乳腺X线摄影对于边界清晰乳腺肿块在鉴别良恶性方面,存在着征象交叉重叠。分析表明年龄与肿瘤良恶性有关,年龄每增加1岁,恶性危险性随之增加;肿块浅分叶和无周围晕征是肿瘤为恶性的危险因素,有浅分叶的肿块呈恶性可能性是无浅分叶肿块的6.68倍;无周围晕征的肿块呈现恶性的可能性是周围有晕征肿块的5.45倍。有无钙化在良恶性上无统计学差异,但其钙化在表现形态上有差异,恶性钙化细小,良性钙化粗大。结论 X线摄影表现为边界清晰的乳腺肿块,其良恶性与年龄、肿块浅分叶、肿块周围晕征密切相关,综合分析可提高诊断准确率。