目的:探索微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)与微管相关蛋白1B(microtubule-associated protein 1B,MAP1B)在预测胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)患者预后中的意义。方法:收集1999年1...目的:探索微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)与微管相关蛋白1B(microtubule-associated protein 1B,MAP1B)在预测胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)患者预后中的意义。方法:收集1999年12月至2016年12月来自于北京协和医院、中山大学附属第一医院、复旦大学上海癌症中心和Cedars-Sinai医学中心(洛杉矶)193例患者的193个原发肿瘤标本。免疫组织化学染色法分别检测193例、120例PNETs组织中MAP2、MAP1B的表达,随后分析蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:MAP2和MAP1B在PNETs患者中的阳性率分别为45.6%(88/193)和64.2%(77/120)。MAP2表达阳性的患者的总生存好于阴性患者(P=0.012)。另外,MAP2阳性Ⅱ、Ⅲ期患者的总生存也优于阴性者(P=0.017)。然而,MAP1B的表达与肿瘤大小、转移、肿瘤组织学分级、临床分期、总生存、无病生存均无相关性(P>0.05)。结论:MAP2为潜在的预测PNETs患者预后的指标。展开更多
胰腺神经内分泌肿瘤是一种常见的胰腺恶性肿瘤,异质性极强,诊治手段多样,因此,统一、实用的分期系统将有助于临床诊治及研究。目前,胰腺神经内分泌肿瘤包括欧洲神经内分泌肿瘤协会(European Neuroendocrine Tumor Society System,ENETS...胰腺神经内分泌肿瘤是一种常见的胰腺恶性肿瘤,异质性极强,诊治手段多样,因此,统一、实用的分期系统将有助于临床诊治及研究。目前,胰腺神经内分泌肿瘤包括欧洲神经内分泌肿瘤协会(European Neuroendocrine Tumor Society System,ENETS)和美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)两种分期,然而两种分期系统对临床指导价值有限,且两种分期系统的并存造成了分期系统混乱的局面。复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科通过结合ENETS中TNM的定义及AJCC中分期的定义,建立了改良的分期系统,该分期能更好地区分出不同预后的人群,更适合于指导临床应用,有利于建立统一的临床分期标准。研究结果发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology,JCO)上。研究得到了国际同行的高度重视与认可,被评为"2017 Best of JCO:Gastrointestinal edition"。JCO编辑部进行了专篇述评。该研究就改良分期系统的临床应用进行解读。展开更多
目的研究腹腔镜胰十二指肠切除术在老年胰腺导管腺癌患者中的肿瘤学疗效。方法回顾性分析自2015年1月-2017年12月在复旦大学附属华东医院普外科完成胰十二指肠切除术治疗的胰腺导管腺癌、年龄≥60岁患者的临床资料。根据其手术方式分为...目的研究腹腔镜胰十二指肠切除术在老年胰腺导管腺癌患者中的肿瘤学疗效。方法回顾性分析自2015年1月-2017年12月在复旦大学附属华东医院普外科完成胰十二指肠切除术治疗的胰腺导管腺癌、年龄≥60岁患者的临床资料。根据其手术方式分为腹腔镜(LPD)组与开放(OPD)组,并对2组的手术及肿瘤学资料进行比较。结果共入组46例患者,其中LPD组19例,DPD组27例。LPD组的中位术中出血量少于OPD组(300 mL vs 500 mL),差异有统计学意义。2组的淋巴结清扫个数,R0切除率,AJCC分期差异无统计学意义。63.2%的LPD组患者和59.3%的OPD组患者接受了术后辅助化疗,其中LPD组术后中位开始化疗时间为42 d,OPD组为41 d。中位随访时间为18个月,随访期间,73.7%的LPD组患者和77.8%的OPD组患者出现复发。LPD组的中位生存时间为19个月,而OPD组为14.7个月,Log-Rank P=0.29,差异无统计学意义。结论在老年胰腺导管腺癌患者,腹腔镜胰十二指肠切除术的肿瘤学疗效与开放手术相当。但与开放手术相比,腹腔镜手术术中出血少,因此,对于老年胰腺导管腺癌患者需行胰十二指肠切除术,可以考虑选择腹腔镜手术。展开更多
文摘目的:探索微管相关蛋白2(microtubule-associated protein 2,MAP2)与微管相关蛋白1B(microtubule-associated protein 1B,MAP1B)在预测胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors,PNETs)患者预后中的意义。方法:收集1999年12月至2016年12月来自于北京协和医院、中山大学附属第一医院、复旦大学上海癌症中心和Cedars-Sinai医学中心(洛杉矶)193例患者的193个原发肿瘤标本。免疫组织化学染色法分别检测193例、120例PNETs组织中MAP2、MAP1B的表达,随后分析蛋白表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果:MAP2和MAP1B在PNETs患者中的阳性率分别为45.6%(88/193)和64.2%(77/120)。MAP2表达阳性的患者的总生存好于阴性患者(P=0.012)。另外,MAP2阳性Ⅱ、Ⅲ期患者的总生存也优于阴性者(P=0.017)。然而,MAP1B的表达与肿瘤大小、转移、肿瘤组织学分级、临床分期、总生存、无病生存均无相关性(P>0.05)。结论:MAP2为潜在的预测PNETs患者预后的指标。
文摘胰腺神经内分泌肿瘤是一种常见的胰腺恶性肿瘤,异质性极强,诊治手段多样,因此,统一、实用的分期系统将有助于临床诊治及研究。目前,胰腺神经内分泌肿瘤包括欧洲神经内分泌肿瘤协会(European Neuroendocrine Tumor Society System,ENETS)和美国癌症联合委员会(American Joint Committee on Cancer,AJCC)两种分期,然而两种分期系统对临床指导价值有限,且两种分期系统的并存造成了分期系统混乱的局面。复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科通过结合ENETS中TNM的定义及AJCC中分期的定义,建立了改良的分期系统,该分期能更好地区分出不同预后的人群,更适合于指导临床应用,有利于建立统一的临床分期标准。研究结果发表在《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology,JCO)上。研究得到了国际同行的高度重视与认可,被评为"2017 Best of JCO:Gastrointestinal edition"。JCO编辑部进行了专篇述评。该研究就改良分期系统的临床应用进行解读。
文摘目的研究腹腔镜胰十二指肠切除术在老年胰腺导管腺癌患者中的肿瘤学疗效。方法回顾性分析自2015年1月-2017年12月在复旦大学附属华东医院普外科完成胰十二指肠切除术治疗的胰腺导管腺癌、年龄≥60岁患者的临床资料。根据其手术方式分为腹腔镜(LPD)组与开放(OPD)组,并对2组的手术及肿瘤学资料进行比较。结果共入组46例患者,其中LPD组19例,DPD组27例。LPD组的中位术中出血量少于OPD组(300 mL vs 500 mL),差异有统计学意义。2组的淋巴结清扫个数,R0切除率,AJCC分期差异无统计学意义。63.2%的LPD组患者和59.3%的OPD组患者接受了术后辅助化疗,其中LPD组术后中位开始化疗时间为42 d,OPD组为41 d。中位随访时间为18个月,随访期间,73.7%的LPD组患者和77.8%的OPD组患者出现复发。LPD组的中位生存时间为19个月,而OPD组为14.7个月,Log-Rank P=0.29,差异无统计学意义。结论在老年胰腺导管腺癌患者,腹腔镜胰十二指肠切除术的肿瘤学疗效与开放手术相当。但与开放手术相比,腹腔镜手术术中出血少,因此,对于老年胰腺导管腺癌患者需行胰十二指肠切除术,可以考虑选择腹腔镜手术。
