清胰化积方联合高强聚焦超声消融治疗化疗失败晚期胰腺癌的临床疗效观察

目的:研究高强度聚焦超声(HIFU)胰腺肿瘤局部消融联合清胰化积方治疗化疗失败的中晚期胰腺癌临床疗效观察。方法:采用HIFU联合清胰化积方治疗29例中晚期胰腺癌患者,其中发生肝、后腹膜淋巴结等部位转移23例,局部晚期6例。本研究主要观察联合治疗疗效、生存期、疼痛变化及并发症等情况。结果:29例患者均可进行近期疗效评估,部分缓解3例(10.3%),稳定7例(24.1%),进展19例(65.5%),有效率(RR)10.3% (3例),疾病控制率(DCR)为34.5%。中位无疾病进展时间(PFS)为2.8个月,中位总生存时间(OS)8.1个月。75%患者疼痛获得了不同程度的减轻。治疗后的KPS评分为78.5±6.4,高于治疗前64.5±4.2,差异有统计学意义(P <0.05)。不良反应主要以1~2级消化道反应为主,未出现骨髓毒性、上消化道出血或胃肠穿孔等严重并发症。结论:HIFU联合中药治疗化疗失败的中晚期胰腺癌具有一定临床疗效、且毒副作用轻,值得临床进一步研究。

华蟾素注射液联合含奥沙利铂方案肝动脉化疗栓塞治疗肝癌临床疗效观察

目的探讨华蟾素注射液联合含奥沙利铂方案肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗晚期原发性肝癌的临床疗效及毒副作用。方法将51例肝癌患者随机分为两组,联合治疗组(华蟾素注射液联合含奥沙利铂方案TACE)26例,对照组(含奥沙利铂方案TACE)25例。观察患者治疗前后临床主要症状的变化。结果联合治疗组与对照组有效率分别为65.4%和64.0%(P>0.05);联合治疗组和对照组中位疾病进展时间(TTP)分别为6.5个月和6.0个月,差异无统计学意义(P>0.05),中位总生存期(OS)分别为13个月和12个月,两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后联合治疗组与对照组间血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子(HIF)-1α水平差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组患者的体力状况改善优于对照组(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率无差异,两组间常见毒副反应均为转氨酶升高、发热,不良反应均可耐受。结论华蟾素注射液联合含奥沙利铂方案TACE可作为中晚期肝癌安全有效的治疗方法。

厚朴酚联合5-FU对人结肠癌HCT-8细胞增殖和SFRP-4表达的影响

目的 :探讨厚朴酚联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)对人结肠癌HCT-8细胞增殖和分泌型卷曲蛋白4(secreted frizzled-related protein-4,SFRP-4)表达的影响。方法 :分别采用厚朴酚、5-FU和厚朴酚联合5-F U处理结肠癌HCT-8细胞后,MTT法检测细胞的增殖情况,Hoechst 33258染色法检测细胞凋亡的形态变化,FCM法检测细胞的周期分布,蛋白质印迹法检测细胞中SFRP-4和β-catenin蛋白的表达水平。结果 :厚朴酚、5-F U和厚朴酚联合5-FU均可抑制HCT-8细胞的增殖(P<0.05),其中联合用药组的抑制作用更强。厚朴酚、5-FU和厚朴酚联合5-FU作用后,HCT-8细胞出现明显的细胞凋亡的形态变化,联合用药组细胞凋亡的形态变化更明显。5-F U或厚朴酚联合5-F U作用于HCT-8细胞后,G0/G1期细胞所占比例增加,S期和G2/M期细胞所占比例下降(P均<0.05)。厚朴酚、5-FU和厚朴酚联合5-FU组HCT-8细胞中SFRP-4的表达水平明显高于未用药处理的空白对照组(P<0.05),5-FU联合厚朴酚组HCT-8细胞中β-catenin的表达水平显著低于5-FU组和厚朴酚组(P<0.05)。结论 :厚朴酚联合5-FU能显著抑制人结肠癌HCT-8细胞的增殖,增加G0/G1期细胞所占比例,其机制可能与调节HCT-8细胞中SFRP-4和β-catenin蛋白的表达水平有关。