体质量指数、腰围与腰臀比预测糖脂代谢异常的临床价值

目的比较体质量指数（BMI）、腰围（WC）与腰臀比（WHR）对预测糖脂代谢异常患病风险的不同，确定最佳的预测指标。方法上海市金山区金山新城及附近小区的志愿者居民作为研究对象，纳入人数5030名，其中男2004例，女3026名，分别以BMI、WC、WHR为评判标准将男女人群分为肥胖组和非肥胖组。分析比较BMI、WC、WHR预测糖脂代谢异常受试者工作特征曲线（ROC）下面积。结果BMI组的曲线下面积最大，男性为0．641（P〈0．05），女性为0．617（P〈0．05），在男性中的切点为24．67，女性中的为23．88，WC组的与之相当，男性中的切点为88．50cm，女性中的为84．50cm，WHR组的稍小，男女呈一致性；在男性人群中BMI（切点为26．01）、WC（切点为88．50cm）和WHR（切点为0．89）预测血糖代谢异常均有一定价值，且三者比较差异无统计学意义。在女性人群中，WC、WHR预测血糖代谢异常价值较弱，曲线下面积比较差异无统计学意义，BMI预测血糖代谢异常没有价值，曲线下面积仅为0．513（P〉0．05）。结论BMI是预测脂代谢异常最佳的指标。BMI、WC和WHR预测糖代谢异常有性别差异，BMI预测女性糖代谢异常没有价值。

中老年人群高尿酸血症与肥胖的相关性研究

目的探讨肥胖对不同性别、不同年龄段人群高尿酸血症（HUA）患病率的影响。方法收集上海市金山区40—55岁（中年组）及65～80岁（老年组）的志愿者3268例。根据BMI将纳入人群分为肥胖组和非肥胖组。按不同的年龄段及性别行BMI与血尿酸的线性相关分析，分析肥胖作为HUA危险因素的相关性并计算BMI与HUA的受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积。结果在不同年龄段及性别人群中，BMI与血尿酸水平均呈正相关；肥胖作为HUA危险因素的相关性分析结果显示，男性老年组和中年组的比值比（OR）分别为4．93和3．00，女性老年组和中年组的OR值分别为34．19和2．25；在男性老年组和中年组BMI与HUA的ROC曲线下面积分别为0．753和0．685，女性老年组和中年组分别为0．880和0．667。结论肥胖增加了各组人群患高尿酸血症的风险，但老年女性HUA的患病风险与肥胖更密切。